Sindrome febril agudo Flashcards
Cual es la definicion del sindrome febril agudo?
Inicio repentino de fiebre de < 7 dias, en ptes entre los 5-65 años en los cuales NO se ha identificado signos y sintomas con un foco infeccioso aparente
Cuales son los sintomas del estado pro inflamatorio del sindrome febril?
- Mialgias
- Astenia
- Escalofrios
- Artralgias
- Inyeccion conjuntival
Cuales son las caracteristicas clinicas de la infeccion por meningococo?
- Cambios en el comportamiento
- Rigidez de nuca
- Alteracion de la consciencia
- Meningitis
- Sepsis
- Rash y lesiones petequiales
Cuales son las caracteristicas y ejemplos de los siguientes patrones de temperatura: Fiebre continua, Fiebre remitente, Fiebre en dromedario (pel ebstein)
Fiebre continua:
1. Todo el tiempo con fiebre
2. Ej: Fiebre tifoidea
Fiebre remitente:
1. Sube y baja, no llega a una normalidad
2. Ej: Septicemias
Fiebre en dromedario: de Pel ebstein
1. Aparece y dura 7-8 dias o 10-14 dias
2. Desaparece por 7-8 dias
3. Se repite ciclo
4. Ej: Linfoma B
Cuales son las caracteristicas y ejemplos de los siguientes patrones de temperatura en malaria: Fiebre recurrente terciaria benigna, Fiebre terciaria maligna
Fiebre recurrente/terciaria benigna:
1. Caracteristica de Plasmodium Vivax
2. Ataca GR jovenes
3. Parasito hace latencia por meses: se pueden presentar sintomas hasta 6-12 meses despues
Fiebre terciaria maligna:
1. Caracteristica de Plamodium Falciparum
2. Ataca GR jovenes y viejos
3. Todo el tiempo esta haciendo temperatura
4. Es resistente de la cloroquina
En un sindrome febril agudo en Colombia cual es la primera patologia a descartar y mediante que metodo?
Malaria
Gota gruesa
Cuando descartamos malaria como causal del sindrome febril agudo, como es el enfoque sindromico que debemos hacer y que agentes pertenecen a cada enfoque?
Grupos:
-Lesiones en piel: DENGUE, Ricketttsiosis, Leptospirosis, Chikungunya, Sarampion, Ruebola, Sifilis, VIH, Zika
- Hemorragia: dengue, rickettsiosis, leptospirosis, fiebre amarilla
- Respiratorio: rickettsiosis, leptospirosis, hantavirus, influenza, adenovirus, sincitial, COVID-19
-Ictericia: Fiebre amarilla, leptospirosis, malaria, hepatitis A/B/E, Ebstein barr, CMV
- Adenopatias: Toxoplasmosis, Ebstein barr, CMV
- Inespecificos: MALARIA, rickettsiosis, fiebre tifoidea, salmonelosis, absceso hepatico, dengue, chikungunya, Zika
Cuales son los hallazgos mas sugestivos de una toxoplasmosis?
Adenopatias + hepato/espleno megalia
Cual es el periodo de incubacion de las diferentes especies de malaria? Cual es la clinica mas caracteristica? Cual es la prueba diagnostica recomendada? Como es el tratamiento?
Periodo de incubacion:
1. P.vivax: 15 dias- 12 meses
2. P.falciparum: 9-14 dias
Clinica: escalofrios, fiebre, sudoracion, malestar general
Diagnostico: gota gruesa
Tratamiento:
1. P.falciparum: artemeter+ lumefantrina
2. P.vivax: cloroquina+ primaquina
Cual es el periodo de incubacion de la leptospirosis? Cual es la clinica mas caracteristica? Como es su transmision? Cual es la prueba diagnostica recomendada? Como es su tratamiento?
Periodo de incubacion: 2-26 dias
Clinica: ictericia (icterohemorragica), dolores en pantorrillas, escalofrios, fiebre
Transmision: rios o lagunas contaminadas, mala higiene, animales
Diagnostico: IgM microaglutinacion
Tratamiento: Amoxicilina, Penicilina sodica
Cual es la manifestacion mas grave de la leptospirosis? Que es? Cual es su triada? Como es el tratamiento?
Sd de Weill: es un sindrome pulmonar icterohemorragico
Triada:
1. Hemorragia pulmonar
2. Compromiso hepático/ ictericia
3. Riñón/ falla renal
Tto: terapia de soporte, atbs no sirven
Cual es el periodo de incubacion de la hepatitis A/B y Fiebre amarilla? Cual es su caracteristica principal y sus caracteristicas diferenciales? Como se hace el diagnostico?
Periodo de incubacion:
1. HA: 15-50 dias
2. HB: 30-180 dias
3. Fiebre amarilla: 3-5 dias
Caracteristicas principales:
1. Hepatitis A y B: Ictericia
2. Fiebre amarilla: sd. icterohemorragico
Caracteristicas diferenciales:
1. Hepatitis A y B: Coluria, acolia, dolor en HCD, hepatomegalia
2. Fiebre amarilla: fiebre subita con ictericia, sangrado menor, viaje a zona endemica
Diagnostico:
1. Hepatitis A: IgM para HAV
2. Hepatitis B: IgM anti HBc y HbsAg
3. Fiebre amarilla: ELISA IgM, Titulos IgG para fiebre amarilla
A que se asocia la hepatitis A y la B?
Hepatitis A: contacto con personas ictericas, mala higiene
Hepatitis B: barreras mucosas (piercings, drogas)
Cual es el periodo de incubacion del dengue? Cual es su caracteristica predominante y sus caracteristicas diferenciales? Cual es la prueba diagnostica?
Periodo de incubación: 3-14 días
Caracteristica principal: Hemorragico, periodo de fiebre asintomatica
Caracteristicas diferenciales: choque, hemorragia despues del 5to dia
Diagnostico: IgM para dengue despues del 6to dia
Cual es el periodo de incubación del Ebola? Cual es su característica principal y sus diferenciales? Cual es su prueba diagnostica?
Periodo de incubacion: 3-21 dias
Caracteristica principal: gastroenteritis, Sd.hemorragico
Caracteristicas diferenciales: provenir de area endemica en los ultimos 21 dias
Diagnostico: PCR-RT