Síndrome disfágica - Obstrução Flashcards
Qual a causa do divertículo de Zenker?
Hipertonia do EES que causa herniação pelo triângulo de Killian
Qual o tipo do divertículo de Zenker?
Divertículo falso
O que é o triângulo de Killian?
Área de fragilidade entre os músculos tireofaríngeo e cricofaríngeo
Qual a clínica do divertículo de Zenker?
Regurgitação + halitose + disfagia cervical que melhora ao manipular massa cervical
Qual o método padrão ouro no divertículo de Zenker?
Esofagografia baritada
Quando é possível realizar tratamento endoscópico no divertículo de Zenker?
Se > 3 cm
Qual outro nome dado ao divertículo de Zenker?
Divertículo faringoesofágico
Qual procedimento deve ser evitado em pacientes com divertículo de Zenker?
EDA, SNG
O divertículo parabrônquico / mesoesofágico é de que tipo?
Verdadeiro
Os divertículos parabrônquicos são de tração ou pulsão?
Depende da causa.
Se por linfonodos inflamatórios mediastinais, de tração.
Se por distúrbio motor do esôfago, de pulsão.
Quando tratar os divertículos parabrônquicos?
Se sintomáticos ou > 2 cm
Os divertículos epifrênicos são de tração ou pulsão?
Pulsão
O anel esofágico tende a se localizar mais proximal ou distal?
Distal
Qual a característica endoscópica do anel de Shatzki?
Acima tem mucosa esofágica e abaixo, gástrica
Qual condição se associa a anel de Shatzki?
Hérnia de hiato
Qual a conduta nas membranas e anéis esofágicos?
Dilatação com balão
O que é a disfagia lusória?
Qualquer anormalidade do arco aórtico / artéria pulmonar que causa obstrução extrínseca no esôfago
Quais as principais complicações do tratamento cirúrgico do divertículo de Zenker?
Fístulas esôfago-cutâneas
Quais as principais complicações do tratamento endoscópico do divertículo de Zenker?
Abscesso cervical ou perfuração esofágica
Quais divertículos ocorrem mais à direita?
Parabrônquicos e epifrênicos
De qual lado ocorre mais comumente o divertículo de Zenker?
Esquerda
Em qual faixa etária há mais casos de divertículo de Zenker?
Idosos (7a década de vida).
Qual principal tumor benigno do esôfago?
Leiomioma
O que sugere leimioma na EDA?
Abaulamento da mucosa, sem perfuração
O que é a síndrome de Boerhaave?
Vômitos repetidos que levam à perfuração esofágica
Quando tratar o divertículo de Zenker com miotomia do EES?
Se < 2cm
Como tratar o divertículo de Zenker com ≥ 2 cm?
Miotomia + diverticulopexia OU diverticulectomia
Quando realizar obrigatoriamente diverticulectomia no tratamento do divertículo de Zenker?
Se ≥ 5 cm
A membrana esofágica tende a se localizar mais medial ou distal?
Medial
