Síndrome disfágica - Obstrução Flashcards

1
Q

Qual a causa do divertículo de Zenker?

A

Hipertonia do EES que causa herniação pelo triângulo de Killian

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Q

Qual o tipo do divertículo de Zenker?

A

Divertículo falso

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3
Q

O que é o triângulo de Killian?

A

Área de fragilidade entre os músculos tireofaríngeo e cricofaríngeo

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4
Q

Qual a clínica do divertículo de Zenker?

A

Regurgitação + halitose + disfagia cervical que melhora ao manipular massa cervical

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5
Q

Qual o método padrão ouro no divertículo de Zenker?

A

Esofagografia baritada

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6
Q

Quando é possível realizar tratamento endoscópico no divertículo de Zenker?

A

Se > 3 cm

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7
Q

Qual outro nome dado ao divertículo de Zenker?

A

Divertículo faringoesofágico

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8
Q

Qual procedimento deve ser evitado em pacientes com divertículo de Zenker?

A

EDA, SNG

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9
Q

O divertículo parabrônquico / mesoesofágico é de que tipo?

A

Verdadeiro

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10
Q

Os divertículos parabrônquicos são de tração ou pulsão?

A

Depende da causa.
Se por linfonodos inflamatórios mediastinais, de tração.
Se por distúrbio motor do esôfago, de pulsão.

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11
Q

Quando tratar os divertículos parabrônquicos?

A

Se sintomáticos ou > 2 cm

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12
Q

Os divertículos epifrênicos são de tração ou pulsão?

A

Pulsão

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13
Q

O anel esofágico tende a se localizar mais proximal ou distal?

A

Distal

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14
Q

Qual a característica endoscópica do anel de Shatzki?

A

Acima tem mucosa esofágica e abaixo, gástrica

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15
Q

Qual condição se associa a anel de Shatzki?

A

Hérnia de hiato

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16
Q

Qual a conduta nas membranas e anéis esofágicos?

A

Dilatação com balão

17
Q

O que é a disfagia lusória?

A

Qualquer anormalidade do arco aórtico / artéria pulmonar que causa obstrução extrínseca no esôfago

18
Q

Quais as principais complicações do tratamento cirúrgico do divertículo de Zenker?

A

Fístulas esôfago-cutâneas

19
Q

Quais as principais complicações do tratamento endoscópico do divertículo de Zenker?

A

Abscesso cervical ou perfuração esofágica

20
Q

Quais divertículos ocorrem mais à direita?

A

Parabrônquicos e epifrênicos

21
Q

De qual lado ocorre mais comumente o divertículo de Zenker?

A

Esquerda

22
Q

Em qual faixa etária há mais casos de divertículo de Zenker?

A

Idosos (7a década de vida).

23
Q

Qual principal tumor benigno do esôfago?

A

Leiomioma

24
Q

O que sugere leimioma na EDA?

A

Abaulamento da mucosa, sem perfuração

25
Q

O que é a síndrome de Boerhaave?

A

Vômitos repetidos que levam à perfuração esofágica

26
Q

Quando tratar o divertículo de Zenker com miotomia do EES?

A

Se < 2cm

27
Q

Como tratar o divertículo de Zenker com ≥ 2 cm?

A

Miotomia + diverticulopexia OU diverticulectomia

28
Q

Quando realizar obrigatoriamente diverticulectomia no tratamento do divertículo de Zenker?

A

Se ≥ 5 cm

29
Q

A membrana esofágica tende a se localizar mais medial ou distal?

A

Medial