Pós-operatorio Flashcards
Quais as causas de febre no perioperatório?
Infecção preexistente
Reação transfusional
Hipertermia maligna
Quais as causas de febre nas primeiras 72h?
Atelectasia
Infecção necrotizante de ferida operatória por estreptococos ou clostridium perfrigens
Quais as principais causas de febre no 3° ao 5° dia de pós-operatório?
Infecção de FO por S. aureus
ITU
Pneumonia
TVP
Quais as principais causas de febre após 5-7 dias de pós-operatório?
Infecção de FO
Fistulas e deiscências
O que é o seroma de ferida operatória?
Coleção de linfa no SC
Como tratar o seroma de ferida operatória?
Compressão ou aspiração
Quando reabrir ferida operatória se hematoma?
Se volumoso
Quando suspeitar de deiscência aponeurótica?
Saída de líquido serohemático (cor salmão) do 4° ao 14° dia
Qual a conduta na deiscência aponeurótica?
Reoperar
Qual a definição de infecção de ferida operatória?
Até 30 dias (ou 1 ano se prótese) após procedimento
Como classificar a infecção de ferida operatória de acordo com a profundidade?
Superficial (pele + SC)
Profunda (fáscia e músculos)
De órgãos e cavidades
Como tratar a infecção superficial de ferida operatória?
Retirar pontos + drenar + lavar
Como diferenciar infecção de ferida operatória superficial de profunda?
Pelo exame físico da ferida após lavagem
Como tratar a infecção de ferida operatória profunda?
Igual superficial + ATB
Quando suspeitar de infecção de ferida operatória de órfãos e cavidades?
Febre + distensão + toxemia
Como tratar a infecção de ferida operatória de órgãos e cavidades?
Antibiótico + drenagem (por cirurgia ou não)
Quais os fatores de risco de deiscência de aponeurose após cirurgia?
Cirurgia de emergência
Idosos
Desnutrição
Ascite
Qual a causa da hipertermia maligna?
Reação ao gás anestésico ou succinilcolina em indivíduo previamente predisposto, causando abertura dos canais de Ca++ e contrações musculares ininterruptas
Qual distúrbio ácido-básico presente na hipertermia maligna?
Acidose respiratória
Qual o tratamento da hipertermia maligna?
Tirar o agente causador + Dantrolene
Quais os fatores de risco para infecção de ferida operatória?
Hiperglicemia
Obesidade
Uso de corticoide
Dreno
Quando uma fístula é de alto débito?
Se > 500ml/24h
Quais fatores desfavoráveis em uma fístula entérica?
Trajeto curto, múltiplo, epitelizado, terminal
Estômago, duodeno, íleo
Qual a conduta nas primeiras 24h pós gastrostomia?
Jejum por 24h e reposição hídrica e calórica por via EV
Qual o distúrbio hidroeletrolítico mais comum no pós operatório?
Hiponatremia
