Cirurgia Pediátrica Flashcards
Evisceração para-abdominal sem membrana revestindo
Gastrosquise
Saída de conteúdo abdominal revestido por membrana através do umbido
Onfalocele
Qual outra malformação associada a gastrosquise?
Atresia intestinal
Como deve ser o parto do RN com malformação de parede abdominal?
Cesáreo
Qual o tratamento imediato do RN com malformação de parede abdominal?
Hidratação
Passar SNG
ATBprofilaxia
Recobrir com compressa estéril
Quais são as malformações congênitas que mais se associam entre si?
Vértebras Anus Coração Traqueia Rim Esôfago Limbs (membros)
Qual a fístula mais comum na atresia de esôfago?
Fístula distal (tipo C)
Qual a conduta imediata na atresia de esôfago?
Gastrostomia
Quando realizar anastomose na atresia de esôfago?
Se distância < 2cm ou 2 corpos vertebrais
Quando realizar esofagocoloplastia na atresia de esôfago?
Se distância > 2cm ou 2 corpos vertebrais
Com quantas semanas tende a se manifestar a estenose hipertrófica do piloro?
2-8 semanas
Como diferenciar estenose hipertrófica do piloro de atresia duodenal pelos vômitos?
No primeiro, os vômitos são NÃO biliosos
O achado de dupla bolha no Rx sugere o que?
Atresia duodenal
Qual achado na USG sugere estenose hipertrófica do piloro?
Sinal do alvo
Qual o tratamento da estenose hipertrófica do piloro?
Pilorotomia extramucosa de Fredet-Ramstedt
Qual o tratamento da atresia duodenal?
Duodenoduodenostomia
Qual cromossomopatia associada à atresia duodenal?
Síndrome de Down
Oliva palpável no exame físico sugere o que?
Estenose hipertrófica do piloro
Qual a função da biópsia na atresia de vias biliares?
Avaliar se o fígado está viável ou não
Em qual período de tempo realizar a cirurgia de Kasai?
Entre 2º e 8º semana de vida
Se não houver indicação de realizar cirurgia de Kasai, qual o próximo passo?
Transplante hepático
Hérnia de Bouchdalek
Hérnia diafragmática esquerda
Hérnia de Morgagni
Hérnia diafragmática direita
Qual o tratamento da hérnia diafragmática?
Laparotomia oblíqua subcostal
Qual a conduta se testículos não palpáveis?
Laparoscopia
A partir de quantos meses o testículo já deve ser palpável na bolsa escrotal?
9 meses
Como tratar criptorquidia se testículo retrátil e < 9 meses?
GnRH nasal ou HCG IM
Como tratar criptorquidia > 9 meses?
Orquidopexia
Em até quantos meses deve ser realizada a orquidopexia?
15 meses
Sinal de Phren negativo sugere o que?
Torção testicular
Reflexo cremastérico ausente sugere o que?
Torção testicular
Se doppler não disponível no escroto agudo, qual a conduta?
Cirurgia
Qual a conduta na torção testicular com < 6h?
Orquidopexia bilateral
Qual a conduta na torção testicular com > 6h?
Orquiectomia do lado acometido e orquidopexia contralateral
Qual a principal etiologia da orquite?
Viral
Indicações de postectomia na fimose
Fimose cerrada
ITU/Balanite de repetição
Período ideal para se realizar postectomia
Entre 3-10 anos
Qual a conduta na parafimose?
Redução manual imediata
Obstrução intestinal com vômitos biliosos + sangue ao toque retal
Volvo de intestino médio
O que é o sinal de Angell?
Testículo contralateral horizontalizado na torção testicular
Blue dot sign
Torção do apêndice testicular
Tratamento da torção do apêndice testicular
Conservador
