Doença Diverticular Flashcards
Quais os fatores de riscos para doença diverticular do cólon?
Constipação crônica
Ocidentais
Idade > 50 anos
A doença diverticular do cólon aumenta risco de câncer colorretal?
Não
Qual lado do cólon mais associado a sangramento na doença diverticular do cólon?
Direito
Qual lado do cólon mais associado a inflamação na doença diverticular do cólon?
Esquerdo
Quando a diverticulite aguda é complicada?
Abscesso
Peritonite
Obstrução
Qual o tratamento da diverticulite aguda não complicada?
Avaliar gravidade dos sintomas:
- Mínimos: ATB VO + dieta líquida
- Exuberantes: ATB EV + dieta zero + reposição volêmica
Realizar colonoscopia após 4-6 semanas para excluir câncer
Como é a classificação de Hinchey?
Estágio 0: espessamento da parede
Estágio Ia: fleimão
Estágio Ib: abscesso pericólico
Estágio II: abscesso pélvico ou à distância
Estágio III: peritonite purulenta generalizada
Estágio IV: peritonite fecal generalizada
Qual o tratamento da diverticulite aguda complicada com abscesso?
Drenagem + ATB EV + colonoscopia após 4-6 semanas + cirurgia eletiva
Como tratar a diverticulite aguda complicada com peritonite ou obstrução?
Sigmoidectomia a Hartmann
Quando realizar lavagem laparoscópica na diverticulite aguda complicada com peritonite?
Se estágio III em paciente estável
Quando realizar cirurgia na diverticulite não complicada?
Imunodeprimido
Incapaz de excluir câncer
Fístula
A partir de qual tamanho o abscesso precisa ser tratado com cirurgia eletiva na diverticulite aguda?
Se >/ 4cm