REMIT / Feridas

Question 1

Por quanto tempo os estoques de glicogênio conseguem sustentar a glicemia?

Answer 1

12-24h a depender da intensidade do trauma

Question 2

Quais os subprodutos utilizados na gliconeogênese?

Answer 2

Glutamina, alanina
Glicerol
Lactato

Question 3

Qual subproduto pode ser utilizado diretamente no metabolismo além da glicose?

Answer 3

Ácidos graxos

Question 4

Qual anestesia reduz a resposta endocrinológica?

Answer 4

Anestesia peridural

Question 5

Qual técnica cirúrgica reduz a resposta imunológica?

Answer 5

Laparoscopia

Question 6

Quais hormônios se elevam no REMIT?

Answer 6

Aldosterona

Contra-insulínicos

Question 7

Quais citocinas se elevam no REMIT?

Answer 7

IL-1, IL-2 e TNF-a

Question 8

Quantas g de glicose devem ser fornecidas a um paciente em jejum para evitar consumo dos estoques?

Answer 8

100g

Question 9

Quais as 3 fases da cicatrização?

Answer 9

Inflamatória ou reativa
Proliferativa ou regenerativa
Maturação ou remodelação

Question 10

Qual a principal célula da fase de inflamação?

Answer 10

Macrófago

Question 11

Qual a ordem de chegada das células na fase de inflamação?

Answer 11

Neutrófilos (24-48h) > macrófagos > linfócitos (5o dia)

Question 12

Qual a função dos neutrófilos na fase de inflamação?

Answer 12

Limpeza

Question 13

Qual a função dos macrófagos na fase de inflamação?

Answer 13

Secreta fatores de crescimento e TGF-beta

Question 14

Qual a função dos linfócitos na fase de inflamação?

Answer 14

Secreta interferon-gama e recruta fibroblastos

Question 15

Qual a principal célula da fase de proliferação?

Answer 15

Fibroblastos

Question 16

Qual colágeno secretado pelos fibroblastos na fase de proliferação?

Answer 16

Tipo 3, frouxo

Question 17

O processo de epitelização se inicia em qual fase?

Answer 17

Fase de proliferação

Question 18

Qual a principal célula da fase de maturação?

Answer 18

Miofibroblastos

Question 19

Qual o colágeno secretado na fase de maturação?

Answer 19

Tipo 1

Question 20

A angiogênese ocorre em qual fase?

Answer 20

Fase de proliferação

Question 21

Quais os fatores que dificultam a cicatrização?

Answer 21

Infecção
Hipóxia
DM
Hipoalbuminemia < 2

Question 22

Qual fator que mais prejudica a cicatrização de feridas?

Answer 22

Infecção

Question 23

Quais fatores associados à infecção de ferida dificuldade o fechamento?

Answer 23

> 10^5 bactérias/g ou estreptococo beta-hemolítico

Question 24

Qual o mecanismo fisiopatológico de cicatriz hipertrófico/queloide?

Answer 24

Excesso de colágeno

Question 25

O que diferencia cicatriz hipertrófica de queloide?

Answer 25

O queloide ultrapassa os limites da cicatriz

Question 26

Após quanto tempo tende a aparecer queloide e cicatriz hipertrófica?

Answer 26

Queloide: > 3 meses

Hipertrófica: 1 mês

Question 27

Quais os locais mais acometidos por queloide?

Answer 27

Acima das clavículas
Dorso
Lobo auricular

Question 28

Quais os locais mais comuns de cicatriz hipertrófica?

Answer 28

Áreas de tensão

Superfície flexora

Question 29

Como tende a ser a regressão do queloide / cicatriz hipertrófica?

Answer 29

No queloide, raramente regride

Na hipertrófica, tende a ser espontânea, mas pode levar anos

Question 30

Como ocorre a cicatrização terciária?

Answer 30

Primeiro desbrida ou trata a infecção para depois fechar cirurgicamente

Question 31

O que é o ciclo de Cori?

Answer 31

Conversão de lactato em glicose

Question 32

O que pode ser feito para minimizar os efeitos do corticoide na cicatrização de feridas?

Answer 32

Vitamina A

Question 33

Quais as contra-indicações para curativo a vácuo?

Answer 33

Osteomielite
Necrose
Neoplasia
Fístulas de difícil controle

Question 34

Quais as principais citocina anti-inflamatórias?

Answer 34

IL-4 e IL-10

Question 35

Como está o balanço nitrogenado no REMIT?

Answer 35

Negativo

Question 36

Após quanto tempo começa a epitelização das feridas?

Answer 36

24h

Question 37

A deficiência de quais vitaminas prejudica a cicatrização de feridas?

Answer 37

A e C