Queimaduras Flashcards
Qual a característica da queimadura de segundo grau?
Bolhas +
Se superficial: vermelha
Se profunda: palidez/rosa claro
Como tratar a queimadura de 2° grau?
Curativo com ou sem enxerto (se mais profunda)
O que a queimadura de terceiro grau pode formar?
Formação de escara
Como tratar a queimadura de terceiro grau?
Enxerto
Qual a principal causa da queimadura de quarto grau?
Queimadura elétrica
Quais as 2 principais complicação da queimadura de quarto grau?
Rabdomiólise e síndrome compartimental
Qual diurese objetivar na queimadura de quarto grau?
Estimular diurese 1-1,5 ml/kg/h
Qual a conduta inicial no paciente com queimadura?
ABCDE
Como é a regra dos 9 no paciente grande queimado?
Cabeça e MMSS: 9
MMII: 18
Tronco: 18+18
Genitália: 1
Quando internar paciente vítima de queimadura em CTQ?
Segundo grau: - > 10% de SCQ Terceiro grau: - Qualquer % Face, mão, pé, grandes articulações Olhos, períneo, genitália Lesão por inalação Química ou elétrica graves Co-morbidade que pode piorar
Quando entubar paciente vítima de queimadura?
Sinais de obstrução de via aérea: estridor, rouquidão, esforço respiratório Edema de VAS Queimadura profunda e extensa em face SCQ > 40/50% RNC
Quais os critérios de internamento em CTQ pela ABS?
Segundo grau: >/ 20% em < 10 anos ou > 40 anos >/ 25% 10 a 40 anos Terceiro grau: >/ 10%
Quando pensar em lesão térmica das vias aéreas superiores?
Queimadura em face/pescoço + hiperemia e edema de orofaringe
Quando pensar em intoxicação por monóxido de carbono / cianeto?
RNC + incêndio em locais fechados
Como hidratar o grande queimado?
RL aquecido +
Primeiras 24h: 4ml ou 2ml (ATLS) x Peso x SCQ, sendo 1/2 nas primeiras 8 horas e 1/2 nas demais 16 horas
Qual objetivo de diurese no grande queimado?
> / 0,5 ml/kg/h
Qual úlcera gástrica associada a queimadura?
Úlcera de Curling
Qual o risco futuro das lesões cicatriciais por queimadura?
Carcinoma escamoso (lesão de Marjolin)
Quando pensar em lesão pulmonar por inalação?
Queimadura em face/pescoço + sibilos + escarro carbonáceo
Quando tende a se instalar a insuficiência respiratória na lesão pulmonar por inalação?
24h
Qual a conduta na lesão pulmonar por inalação?
Inalação com B2-agonista com ou sem heparina
A intoxicação por cianeto ocorre principalmente pela combustão de quais materiais?
Plástico e fio elétrico
Como tratar a intoxicação por cianeto?
Hidroxicobalamina (se liga ao cianeto)
Como está a saturação de O2 no paciente com intoxicação por monóxido de carbono?
Normal
O que deve ser dosado no paciente com intoxicação por monóxido de carbono?
Carboxihemoglobina
Como avaliar a SCQ em áreas pequenas?
Levar em conta que a palma do paciente (incluindo dedos) equivale a 1%
Em quanto tempo deve ser realizada a enxertia nas queimaduras?
O mais precoce possível
Quando está indicado realizar auto-enxerto em pacientes vítimas de queimadura?
Se SCQ < 40%
Qual lesão química é mais grave, por álcali ou ácido?
Álcali
Qual a profundidade da queimadura de 1° grau?
Epiderme
Qual a profundidade da queimadura de 2° grau?
Derme
Qual a profundidade da queimadura de 3° grau?
Subcutâneo
Qual a profundidade da queimadura de 4° grau?
Ossos
Músculos
Qual soro usar na hidratação do grande queimado?
Ringer lactato
Qual é a queimadura de espessura parcial e total?
2° e 3° grau