sexualkunskap - infektioner Flashcards
endogen infektion
överväxt av vaginans normalt förekommande bakterier
ex.
• Bakteriell vaginos
• Candida albicans
exogena infektioner
sexuellt överförda infektioner, mikroorganismer överförs
bakteriell vaginos
- Orsakas av överväxt av patogena bakterier i slidans sekret, utan inflammation i slemhinna
- Diagnos ph> 4,5 och snifftest
- Symptom: förändrad flytning, dålig lukt
- Behandling: metroidasol peros och lokalt, laktobaciller eller receptfritt med vernivia
- Recidiv 50%
- Ökad prematuritet – risk för post-op-infektioner
- Mannen smittas inte av bakterierna i egentlig mening men en form av retning kan uppkomma på penis:
o Torr och kliande hud
o Dålig lukt
o Rodnader på ollonet och/eller penisskaftet
parasiter
- Skabb – ett kvalster, syns ej för blottande ögat, gör gångar i huden
- Flatlöss – krabbliknande lus 1–2 mm, i könsbehåringen
- Båda orsakar intensiv klåda i underlivet, sabb involverar andra delar av kroppen. Behandlas med prioderm eller tenutex (receptfria
Candida albicans och candida balanitis
- Candidavaginit: candida finns i slidan och kan aktiveras vid förändring av miljön. Vanligt vid antibiotikabeh., graviditet, diabetes, östrogenbehandling
- Symptom: kraftig klåda och irritation, ilsket röd slemhinna, tjock kesoliknande eller mjölvattenflyning, dålig lukt
candida albicans är beroende av östrogen: därav drabbas ofta gravida kvinnor
vid återfall inom kort tid bör det undersökas
- Candida balanitis (inflammation på ollonet och eventuellt på förhuden), klåda på penis samt vitaktiga fläckar eller röda prickar, ömhet, smärta vid samlag, sveda vid miktion och dålig lukt under förhuden
- Diagnos: occulärt, direktmikroskopi, odling
- Behandling: antimycoticum, salva eller vagitorier, genitallösning, oral behandling
- Hygienvård, dvs inte tvätta för mycket
- Rakning, vaxning? Irriterad hud!
- Recidiverar (återkommer) ofta (50%)
exogena infektioner
- Klamydia
- Gonorré
- Syfilis
- VIRUS: herpes och papillomvirus
exogena övre infektioner
- infektioner i livmodern - endometrit
- ofte efter ingrepp - abort, spiralinsättning, förlossning
- OBS! sepsisrisk efter förlossning - barnsängsfeber!
- symptom: illaluktande blodbalandad flytning, nedre buksmärtor, feber
- behandling: antibiotika i stora doser
salpingit
äggstockinflammation:
* Ofta av STI- klamydia- kan alltså smitta
* Smärtor i nedre delen av buken
* Frossa och feber, cirka 20 % har feber över 38°
* Smärtor vid samlag
* Ökade flytningar, särskilt vid gonorré
* Eventuellt menstruationsrubbningar
* Sveda när man kissar
* Svullnad och värk i leder
- Ofta symtom, olika beroende på vilken bakterie som är orsak
- Diagnos: ömhet vid palpation
ultraljud
laparoskopi
Behandling: antibiotika
vila så länge feber och smärta
undvika samlag tills en är frisk
klamydia
- ofta tyst infektion, 30–50 % har symtom. Vanligaste STI
- kvinnor: ökad flytning, uretritliknande besvär, mellanblödningar, nedre buksmärtor.
- män: uretrit med sveda och flytningar (genomskinliga eller vitaktiga)
- provtagning för kvinnor: topsning, män: urinprov
- glöm inte mun och ändtarm!
kan även smitta i ögat –> blind - Behandling:
o Tetracyklin, azitromycin ”samlagsförbud” under bahandling - Smittspårning
Om obehandlad: bitestikel- eller prostatainflammation + salpingit: Detta kan skada fertiliteten
Obehandlad klamydia ger risk för:
- Endometrit (smärtor, mellanblödningar), salpingit (ärrvävnad i äggledarna kan ge stopp)
- Vilket kan leda till Infertilitet
- Bitestikel eller prostatainflammation- kan sprida sig till testes och spermieproduktionen kan då försämras, förstöra gångarna i bitestikeln så att spermierna inte kan passera > infertilitet
gonorré
- Infektioner i slida, livmoderhals och/eller urinrör
- Urinröret hos män
- Bakterien kan finnas i svalg oftast utan symtom, men kan smitta!
- Hög smittsamhet, inkubationstid 3-5 dagar
- Symptom: tyst i ca 50% av fallen, ökad gul flytning, uretritbesvär
- Behandling: antibiotika, men resistens är vanlig
- Kontroll efter behandling
syfilis
- Mycket smittsam vid sexuella kontakter, kontakt med sår, djupa kyssar
- Gravida kan smitta sina foster
- Risk för blodsmitta
- Inkubationstid 4 mån
- Primärstadiet: karaktäristiska sår + lymfkörtelsvullnad
- Sekundärstadiet: condyloma lata
- Tertiärstadiet: upp till 20 år senare: lesioner i kärlsystem och hjärna
- Behandling; stora doser antibiotika i alla studier
genital herpes (virus)
- Infekterar hud och slemhinnor, angriper nervändar utmed vilka spridning sker till ganglier-latent infektion
- Sprids via samlag och oral-genital kontakt
- Inkubationstid 1-7 dagar
- Primärinfektion: blåsbildningar, feber, allmänpåverkad, miktionsbesvär, lymfkörtelsvullnad
- Sekundärskov ofta lindrigare
- Behandling: antivirala medel -botar ej men lindrar skoven
- Mor kan smitta barn vid förlossning vid primär infektion
kondylom
HPV som utvecklats och gett symtom (vårtor). Kan leda till livmoderhalscancer
Sexuellt överförbara sjukdomar
som faller under smittskyddslagen
- Klamydia
- Gonorre ́
- Syfilis
- HIV
- Hepatit A och B (C genom blodsmitta) –A och B Twinrix vaccin
