graviditet Flashcards

1
Q

vad heter edometriet när det är implantationsdugligt

A

Decidua

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

vad är HCG

A

detta är ett hormon som embryot producerar. Det man kan mäta i urinen. Gör så att corpus luteum förbli samt förhindrar utsöndring av FSH och LH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

vad gör Östrogen

A

förhindrar ägglossning och stimulerar uterus tillväxt + tillväxt av mjölkgångar och bröstvårta(från 50g – 1000g).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

vad händer efter v. 6

A

innan v.6 är det corpus luteum som ger näring till embryot och efter v6 är det placentan !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vad gör progesteron

A

stimulerar utveckling av decidua så att zygoten kan implanteras och få näring, förbereder amningen genom tillväxt av
bröstkörtlarna. Slappnar och mjuknar upp glatt muskulatur i mag-tarmkanalen, urinvägarna
och kärlväggarna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vad kan hända från v.16

A

man kan utsöndra mjölk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hur många % får missfall

A

40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

anledningar för missfall

A

o Defekter hos fostret – kromosomrubbningar etc

o Defekter i livmodern – tex avvikande form, myom vissa missbildningar

o Underlivsinfektioner tex klamydia, röda hund och toxoplasmos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

vad är ektopisk graviditet, x

A

zygoten fastnar i äggledaren – växer till och smärtar. Kan ge kraftiga blödningar
då äggledaren brister med stora mängder blod i bukhålan.

  • Behandling: operation (abort), ta bort en äggstock, man kan fortfarande bli gravid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

vad innefattar Mödrahälsovården i Sverige

A

o Hälsoövervakning under graviditetsförloppet
o Psykologiskt stöd
o Uppmuntra till och ge information om amning
o Upplysning om risker med alkohol och rökning under graviditet

o Att upptäcka psykosociala missförhållanden som tex våld,
alkohol/drogmissbruk och depression, viktigt att ställa frågor om våld under graviditeten – ger
möjligheter till remittering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

under vilka veckor har man samtal med Bm

A
  • Hälsosamtal v 6–7
  • Inskrivning v 10–12
  • Ev ultraljud v 17–18
  • Barnmorskekontroll v 25
  • Glukosbelastning + Bm-kontroll v 28
  • Bm-kontroll: v 31
  • Bm-kontroll: v 33–34, v 35–36, v 37–38, v 38–39, v 39–41
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

normala förändringar under graviditet

A
  • Illamående = pga mycket hormonet och HCG (HCG pick v12)
  • Halsbränna = pga progesteron slappnar av övre magmun + livmoder skapar tryck upp = magsaft kommer upp.
  • UVI: Urinvägarna vidgas + långsammare urinpassage
  • Öden/nästäppa
  • Varicer/hemorrojder
  • Obstipation
  • Ökad flytning
  • Ryggbesvär/symfyseolys
  • Blodtryck!!!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

största anledning för mödrahälsovård?

A

kunna upptäcka högt blodtryck som då (tillsammans med protein i urinen) kan påvisa preeklampsi = havandeskapsförgiftning –> påverkar fostrets tillväxt och näringstillförsel + försämrat allmäntillstånd hos mamman

Orsaken okänd. troligen immunologisk reaktion mot placentavävnad. Vanligast hos
förstföderskor, kvinnor med essentiell hypertoni, diabetes, kronisk njursjukdom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

vad kan preeklampsi leda till

A

eklampsi: Debut av kramper under graviditet, förlossning eller de första veckorna efter förlossning utan annan förklaring som t ex epilepsi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

är det vanligt med protein i urinen under grav

A

ja eftersom man får en ökar njurfiltration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

när man man lyssna på bäbis hjärtljud

A

efter v 16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

vad är Naegels regel

A

ett sätt att räkna ut förlossnings dag

SM +1 år – 3 mån + 7 dagar

viktigt att räkna ut pga vid prematuritet och för att inte inducera
förlossningen i förtid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

vad är symfus- fundus mått

A

ett sätt att mäta livmodern. Upprepade mätningar kan påvisa avvikelser i fostertillväxt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

när är alla foster lika stora

A

innan v 20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

varför är det viktigt med Placentalokalisation,

A

för att upptäcka ifall placentan ligger för modermunnen och blockerar vägen. samt upptäcka myom och cystor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

hur mycket vägen Placenta

A

1/6 av fostrets vikt

22
Q

på vilket sätt kan man Kontrollera fosterljud/barnets hjärtslag

A
  • Pinards stetoskop (trästetoskop)
  • Doptone (doppler)
  • CTG
23
Q

Viktuppgång under grav

A

10–15 kg
- Övervikt – fetma – stor viktuppgång ger ökade komplikationer (diabetes, hypertoni, svårt att ta prover och palpera)

24
Q

när kan man vända fostret

A

efter v 32

25
Q

varför kan man få Graviditetsdiabetes

A

Graviditeten medför ökat energibehov> ökad kolhydratproduktion> ökad
insulinproduktion för att hålla blodsockret nere. Under grav har insulin minskad
inverkan på blodsockret (=ökad insulinresistens)

26
Q

under vilka veckor räknas det som en normal förlösning

A

37–42 fullgångna graviditetsveckor

27
Q

vad kan en graviditet delas in i

A

3 trimestrar

28
Q

i vilka 3 faser delas förlossningen in i

A

1: öppningsskedet
2: utdrivningsskedet
3: Efterbördsskedet

29
Q

vad är den vanligaste komplikationen under en graviditet

A

hypertoni. kan leda till preeklampsi
störst risk för förstagångs föderskor

30
Q

vad händer under öppningsskedet

A

delas upp latensfasen och aktiv fas

latensfas: kontraktioner börjar. Cervix förkortas och börjar mjukas upp. Detta kan vara i flera dygn.

aktiv fas: värkar blir mer regelbundna och cervix har öppnat sig till 3 cm, fosterhinnorna har spräckts (vattnet gått) och 3-4 värkar under 10 minuter.

31
Q

när räknas en kvinna och kvinna vara i risk konsumtion (alko)

A

kvinnor >9 glas vin per vecka.
män: > 14 glas.

32
Q

vad kollar man under ultraljud v. 17

A

Genomgång av fosteranatomin för uteslutande av missbildningar.

Fastställande av antal foster

Tidsbestämning av graviditeten

Placentalokalisation, myom, cystor osv

33
Q

symtom på preeklampsi

A

Högt blodtryck och albuminuri. Vasokonstriktion o minskad
blodvolym, viktuppgång, ödem, trötthet, huvudvärk Uppträder
oftast i slutet av grav. Ger minskat blodflöde till uterus >
tillväxtretardation i olika grader, lever- och njurpåverkan

34
Q

vad kan högt blodsocker hos moder leda till

A

Hög blodsockernivå hos modern > högt hos fostret. Insulin passerar ej, fostrets egen insulinproduktion ökar > ökad tillväxt > diabetsfetopati

35
Q

vad händer vid Utdrivningsskedet

A

cervix är fullt utplånad och öppen till 10 cm.
barnets huvud står slutroterat på bäckenbotten.
barnet föds fram vid aktivt krystande

36
Q

vad händer vid efterbördsskedet

A

placentan föds fram!

När bäbis läggs upp på bröstet –> Oxytocin gör att livmodern sjunker och moderkakan lossnar från väggen genom att spiralartärer från livmoderväggen stängs. (ska födas upp inom 45 min)

jätteviktigt att undersöka placenta och navelsträng för att se att allt har kommit ut.

37
Q

vad kan hända om inte hela placenta föds fram

A

kan leda till infektioner (endometrit) och kraftiga blödningar. samt om kärlen inte har stängts så fortsätter blod pumpas ut = dödliga blödningar

38
Q

vad kan hända om man inte får upp barnet på bröstet och livmoder inte fastnar

A

Om barnet inte läggs på bröstet fortsätter cirkulationen in i placentan och när den lossnar ger det chock eftersom man har förlora så mycket blod

39
Q

vad är en normal blodförlust under förlossning

A

1 L

40
Q

vad är det som skapar förlossningen

A

Hormoner, framförallt oxytocin, som påverkar
livmodern till att dra ihop sig.
Barents huvud trycker på cervix
och påverkar den att utvidga sig

dessa värkar blir stark vilket gör att cervix öppnar sig mer och mer

41
Q

kontroll på bäbis efter förlossning

A
  • Apgar scor
    man kontrollerar:
    hjärtaktivitet, andning, hudfärg, muskeltonus, retbarhet 1 min - 5 min och 10 min efter födsel
  • Hålla barnet varmt
  • Amning – första amningstillfället är viktigt
42
Q

efterkontroll för mamma

A
  • Uterus kontraktion
  • Blödning < 1000
  • Bristning: var? Vagina? Perineum? Labia? Sfinkter?
    Suturering
    Hud- mot- hud
43
Q

vad är Backwash

A

när barnet ammar då bildas ett vakuum! I backwashet, saliv går från
barnet in i mamman så mjölken anpassas

44
Q

varför ska man amma (fördelar för mamma)

A

om inte amma:
» Högre risk för bröstcancer hos mor
» Högre risk för ovarialcancer hos mor
» Högre risk för sämre anknytning

Har man kvinnor med psykisk skörhet hjälper amningen, post partum depression kan
minska om amningen fungerar

45
Q

risker med att inte amma för bäbis

A

» Högre risk för Högt Bmi hos barnet
» Högre risk för infektioner hos barnet
» Högre risk för sämre skolresultat
» Högre risk för död (14 ggn högre risk 6 första månaderna)
» Plötslig spädbarnsdöd

46
Q

vad betder Obstipation

A

förstoppning

47
Q

vad betyder Dysmenorré

A

smärtsamm menstration

48
Q

hur Alkohol är fosterskadande

A
  • barnet kan få en tillväxthämning och/eller minskad födelsevikt
  • alkohol orsakar ökat antal dödfödslar
  • barnets intellektuella utveckling kan påverkas
49
Q

Rökning under graviditet

A

*Nikotin är kärlsammandragande
*Kolmonoxid hindrar de röda blodkropparnas syretransport

50
Q

vad är KUB

A

Kombinerad ultraljud och biokemisk serumundersökning i 10–14
graviditetsveckan i kombination med moderns ålder bedöms
sannolikheten för Downs syndrom

51
Q

farmolgisk smärtlindring

A
  • Pudendusblockad (PDB)
  • Epiduralbedövning
  • Spinalbedövning
  • Lustgas(N2O +O2