Njurarna – anatomi + funktion Flashcards
Vad har njurarna för generell funktion? (2 st)
Hormonell påverkan (renen, erytropoetin, vitamin D) och urinbildning.
Vilka är de metabola restprodukterna som utsöndras ur njurarna?
Kreatinin, urea och urinsyra
Njurarna – latin
Renes
Njurbäckenet – latin
Pelvis renis
Urinledare – latin
Ureteres
Urinblåsan– latin
Vesica urinaria
Urinrör
Uretra
Vad ingår i de övre njurvägarna?
Renes och delvis renis
Vad ingår i de undre urinvägarna?
Ureteres (ledaren), vesical urinaria (blåsan), uretra (röret)
Vart ligger njurarna?
Retroperitonealt, bra skyddade då de innehåller mycket blod. Nära aortan och vena cava inferior
Tre skyddande lagren
Endotelceller (innerst), tjockt fettlager och bindvävshinnan (ytterst innan bukhinnan)
Vad har binjurarna med njurarna att göra?
Inget
Tre lager av njuren
Cortex renalis (barken, ytterst), medulla renalis (märgen, mellerst) och delvis renalis (bäckenet)
Vad finns i medulla renalis?
Både pyrami renalis (njurpyramider) och papilla renalis (njurpapiller)
Njurens funktionella enheter?
Nefroner
Vad består nefroner av?
Bowmans kapsel (omsluter glomerulus), proximala tubuli, Henlers slynga, distala tubuli och samlingsröret
Beskriv blodets gång i njurarna
Avgrenas från aortan till arteria renalis, vidare avgrening/fördelning till arterioler. Affären arteriol till Glomerulus – till efferent arteriol
Vad är glomerulus?
Det är ett nystan av arterioler som ligger i Bowmans kapsel
Vad består glomerulus av?
Tre skikt. Endotelceller som är fenesterade (har porer), Basalmembran och podocyter
Vad sker i glomerulus?
Filtration av blodet till tubuli. Här bildas primärurin
Vad innehåller primärurin?
Vatten
Elektrolyter (Na+, K+, Ca2+)
Glukos
Aminosyror
Vitaminer
Urea, kreatinin, urinsyra
Vad filtreras ut ur blodet (i glomerulus)?
Allt som är mindre än plasmaproteiner
Vad är GFR?
Glomerulär filtrationshastighet, alltså den vätskemängd som filtrera från glomeruluskapillärerna till Bowmans kapsel per minut
Hur stor volym är GFR?
125 ml/minut hos en ung människa (180 liter/dygn)
Vad är nettofiltrationstrycket?
Den vätska som faktiskt filtreras ut mellan Glomerulus och Bowmans kapsel. Påverkas av trycket i Bowmans kapsel och av det kolloidosmotiska trycket i Glomerulus.
55 mmHg (trycket i glomerulus)- 15 mmHg (bowmans kap.) - 30 mmHg (kolloidosmotiska trycket i kapillärerna) = 10 mmHg är nettofiltrationstrycket
Mellan vilka blodtrycksvärden är filtrationen lika stor?
Mellan 80 – 180 mmHg i blodtryck är filtrationen normal
Vilka delar ingår i tryckautoreglering av
(Finns bara i distala tubuli)
Macula densa är 16 stycken celler som ligger i den juxtaglomerular apparaten.
Hur fungerar tryckautoregleringen?
Vid lågt blodtryck kommer juxtaglomerular apparaten reagera och stimulera utsöndring av renin vilket i sin tur stimulerar utsöndring av Angiotensin II. Det leder till att både de
- enligt Ange/föreläsningen kontraherar efferenta arteriolerna
Skiljer sig från boken:
- Boken säger att både efferenta och afferanta artierioler kontraherar.
Oavsett så ökar blodtrycket.
Vad finns inte i sekundärurin (som finns i primärurin)
Glukos och aminosyror. Sker även reglering av vatten och joner vilket kommer vara annan mängd i sekundärurin än i primärurin.
Hur mycket sekundärurin produceras?
1 ml/min, ca 1,5 liter/dygn
Det finns en skillnad mellan proximala tubuli och Henlers slynga/distala tubuli? Vilken och varför finns den?
Proximala tubuli har villi vilket gör att de har stor yta och därför kan ha maximal absorption.
Vad är törst?
Reglering av kroppsvätska, törstcentrum sitter i munnen och är livsviktig för vår överlevnad.
Hur mycket blod kommer till njurarna?
1000 ml blod/min