Sepse Ped Flashcards
1
Q
Definição de sepse
A
Infecção + disfunção orgânica
Choque séptico: sepse + disfunção cardiovascular
2
Q
Critérios de Phoenix
A
- Considera as disfunções orgânicas dos 4 sistemas (Respiratório -PaO2/FiO2 < 400, SpO2/FiO2<292, uso de VM; Cardiovascular - uso de DVA, aumento de lactato, hipotensão; Coagulação - plaqueta < 100, INR > 1,3, D-dímero > 2, fibrinogênio <100; Neurológico - ECG, pupilas)
- Sepse: > ou = 2
3
Q
Medidas de 1ªhora
A
- MOVE (O2: máscara não reinalante 100%)
- Expansão cristaloide (com UTI 60 mL/Kg ou sem UTI 40 mL/kg se choque)
- Se necessário: DVA (Frio - Adrenalina; Quente - Noradrenalina)
- Corticóide se manutenção
4
Q
Quando realizar ATB
A
- Sem reposta, com choque: até 3 horas
- Com choque: 1ª hora
5
Q
Quando medicação anestésica de IOT não usar
A
Etomidato pelo risco de insuficência adrenal
6
Q
Como classificar um choque
A
- Compensado: PA ok
- Hipotensivo: PA < p5
- Irreversível: disfunção de múltiplos órgãos
- Pela clínica: frio (vasoconstrição) x quente (vasoplegia)
7
Q
Em quais receptores age a Noradrenalina
A
Alfa-1-adrenérgicos
8
Q
Em quais receptores age a adrenalina
A
B1 e B2
9
Q
Qual o efeito de doses baixas de Dopamina? Em relação ao seus possíveis devemos ter atenção em especial a….?
A
- Promove vasodilatação esplânica e renal
- Taquicardia com aumento de consumo de O2
10
Q
Quais as PAS representam p5 de cada faixa etároa
A
- RN < 60
- Lactentes < 70
- Maiores que 2 anos: 70 + (2 x idade)
