Obesidade e dislipidemia Flashcards
Obesidade em <5 anos
Z score > +1 e < +2 - Risco de sobrepeso
Z score > +2 e <+3 - Sobrepeso
Z score > +3 - Obesidade
Obesidade em >5 anos
Z score > +1 e < +2 - Sobrepeso
Z score > +2 e <+3 - Obesidade
Z score > +3 - Obesidade muita grave
Quais os sinais de alarme para a obesidade
- Baixa estatura
- Sem histórico familiar
- Início em < 5 anos
- Presença de dismorfirmos
- Comprometimento cognitivo atrasado
Síndrome de Prader Willi
RN hipotônico com dificuldade de sucção que evolui com redução de metabolismo aos 2-4 anos e descontrole energético
Quais exames solicitar na avaliação inicial
Glicemia em jejum
Aferição de PA
TGP/AST
Perfil lipídico
Quando indicar redução de peso gradual
IMC < p95 + > 7 anos + comorbidades
IMC > p95
Como orientar a perda de peso
- Adolescentes: 0,5kg/semana
- Crianças: 15g/dia ou 450g/mês
Quais medicações podem ser usadas
- Análogos de GLP-1 (Liraglutida/Semaglutida > 12 anos)
- Orlistate
Rastreio universal de dislipidemia em pediatria
9-11 anos
17-21 anos
Quando antecipar o rastreio de dislipidemia em pediatria
2-8 anos // 12-16 anos se fatores de risco presentes
Valores alterados de CT, LDL e Trig
CT > 200
LDL > 130
Triglicérides > 100 (< 9 anos) e > 130 (> 9 anos)
Quando entrar com medicação e qual usar
LDL > 190
LDL > 160 com fatores de risco
LDL > 130 com DM
Medicação: Rosuvastatina em >6 anos
Fibrato se TG > 500