Pneumonia

Question 1

Sinal mais sensível na pediatria

Answer 1

Taquipneia

Question 2

Critérios de gravidade

Answer 2

OMS:
Pneumonia: taquipneia + tiragem subcostal
Pneumonia grave: tosse, dificuldade respiratória com SpO2 < 90%, cianose central, gemência, tiragem subcostal grave, pneumonia com sinais de perigo, como letargia, recusa alimentar, rebaixamento do nível de consciência e convulsões

Question 3

Diagnóstico é:

Answer 3

clínico

Question 4

Qual a principal complicação local da pneumonia

Answer 4

Derrame parapneumônico

Question 5

Definição de empiema

Answer 5

Pus macroscópico
Gram na bacterioscopia
Glicose < 40 mg/dL
Proteína > 30 g/L
DHL > 1000
pH < 7,2

Question 6

Agentes etiológicos

Answer 6

• <5 anos: viral
• > 5 anos: pneumococo, S. aureus
• Atípica: m. pneumoniae, clamydia penumonia
• Pneumonia afebril do lactente: clamydia trachomatis

Question 7

Tratamento ambulatorial

Answer 7

Amoxicilina 50 mg/kg/dia

Question 8

TTO internado e bom estado geral

Answer 8

Penicilina cristalina ou ampicilina

Question 9

TTO de pneumonia atípica

Answer 9

Macrolídeos

Question 10

TTO em criança grave

Answer 10

Ceftriaxona ou cefotaxima&raquo_space; Se suspeita MRSA: vancomicina, linezolida, clindamicina

Question 11

TTO em < 2 meses

Answer 11

ampicilina + aminoglicosídeos

Question 12

Critérios de internação

Answer 12

< 3 meses
SpO2 < 90%
Desidratação
Baixa ingesta hídrica VO
Toxemia
Desconforto respiratório moderado/importante
Doença de base que contribui para gravidade
Complicações locais
Refratariedade às medidas clínicas em 48-72hrs