Sécrétions pancréatiques Flashcards
Les sécrétions pancréatiques pour la digestion est exocrine ou endocrine?
Il s’agit de la sécrétion pancréatique exocrine (avec canal) dans le duodénum et non de la sécrétion endocrine (sans canal) des ilôts de Langherans éparpillés dans tout le pancréas.
Quelles sont les fonctions de la sécrétion exocrine de la sécrétion pancréatique (2)?
Cette sécrétion excocrine a deux fonctions importantes, celles de neutraliser l’acide arrivant dans le duodénum et de digérer par ses enzymes les glucides, les lipides et les protéines et des acides nucléiques.
Qu’est-ce qui fait partie des sécrétions pancréatiques exocrine (2)?
L’eau et bicarbonate de sodium
La concentration de bicarbonate pouvant atteindre environ cinq fois la concentration plasmatique.
Quel est le pH des sécrétions pancréatiques?
- Cette sécrétion alcaline neutralise le chyme acide (HCl) arrivant dans le duodénum selon la réaction : HCl + NaHCO3 → NaCl + H2CO3 → H2O + CO2 et prévient ainsi le dommage à la muqueuse duodénale.
- Le pH basique autour de 8,0 est aussi approprié pour l’activité des enzymes pancréatiques. En l’absence de cette sécrétion alcaline, les enzymes pancréatiques seraient inactivées par l’acidité venant de l’estomac.
Les enzymes pancréatiques sont essentielles pour quoi? Quelle est leur structure?
Elles sont essentielles à la digestion et à l’absorption normales des glucides, des lipides et des protéines.
Ces enzymes sont de grosses molécules protéiques sécrétées par exocytose à travers la membrane apicale des cellules pancréatiques.
Quelles sont les enzymes pancréatiques (4)? Quelles sont les fonctions de chacune?
- l’amylase pancréatique (détecter dans la circulation lors d’une pancréatite aiguë)
- la lipase pancréatique (augmentée dans le sang lors d’une pancréatite aiguë). Elle est la seule enzyme importante pour la digestion des graisses.
- des protéases sous forme de proenzymes (précurseurs inactifs comme le pepsinogène gastrique) afin d’empêcher la destruction des protéines dans les cellules qui les produisent
- Des nucléases pour dégrader des acides nucléiques.
Nommer les proenzymes qui sont transformés en protéases (3)? Par qui?
Ces protéases sont transformées par l’enzyme
protéolytique entérokinase (dans la bordure en brosse des entérocytes) en enzymes actives dans la lumière du petit intestin :
• le trypsinogène en trypsine, de beaucoup la plus abondante,
• le chymotrypsinogène en chymotrypsine,
• le procarboxypolypeptidase en carboxypolypeptidase.
Quel est le rôle de l’amylase?
Décomposer l’amidon en maltose
Quel est le rôle de la maltase?
Décomposer le maltose en glucose
Quel est le rôle de la protéase?
Décomposer les protéines en acides aminés
Quel est le rôle de la lipase?
Décomposer les lipides en acide gras et glycérol
Les phases de la sécrétion pancréatique se fait, comme la sécrétion gastrique, en trois phases stimulées par les repas, quelles sont-elles (3)?
1) La phase céphalique représente environ 20% de la réponse sécrétoire pancréatique à un repas. Cette sécrétion est stimulée par l’odorat, la vue, le goût, la mastication, la déglutition par l’intermédiaire du nerf vague (X).
2) La phase gastrique (10%) résulte de la distension gastrique.
3) La phase intestinale comprend 70% de la réponse sécrétoire pancréatique à un repas et est stimulée par la présence d’acides gras, d’acides aminés et
d’ions hydrogène dans l’intestin.
La sécrétion est augmentée par divers facteurs, quels sont-ils (4)?
1) l’acétylcholine ou stimulation du parasympathique par l’intermédiaire du calcium; elle stimule la sécrétion d’enzymes pancréatiques.
2) la gastrine (La gastrine est une hormone sécrétée par les cellules G de la muqueuse pylorique de l’estomac); elle stimule la sécrétion d’enzymes pancréatiques.
3) la cholécystokinine par l’intermédiaire du calcium; la sécrétion de cholécystokinine est elle-même stimulée par la quantité de produits de digestion des graisses et des protéines (acides aminés) dans la lumière du petit intestin; elle stimule la sécrétion d’enzymes pancréatiques.
4) la sécrétine ; Sa sécrétion est stimulée par la quantité d’acide entrant dans le duodénum (pH < 4,5). La sécrétine stimule la sécrétion de bicarbonate.
Par quoi est inhibée la sécrétion pancréatique?
La sécrétion pancréatique est inhibée par le système nerveux sympathique.
Une diminution marquée de la sécrétion des enzymes pancréatiques entraîne une stéatorrhée ou présence de graisses dans les selles.
