SE4: Der mann ohne Gedächtnis

Question 1

Abgrenzung Zwang – Wahn I
Ein Pa’ent erlebt seine Zwangsvorstellungen und Zwangshandlungen als unsinnig.
Dies spricht eher für…

Answer 1

…das Vorliegen einer Zwangsstörung

Question 2

Ein Patient erlebt seine Zwangssymptome als aus der eigenen Gedankenwelt stammend.
Dies spricht eher für…

Answer 2

das Vorliegen einer Zwangsstörung

Question 3

Ein Pa’ent hat die feste Überzeugung, mit seinen Zwangsideen die Umwelt sachgerecht zu interpre’eren.
Dies spricht eher für…

Answer 3

das Vorliegen eines Wahns

Question 4

F0

Answer 4

Organische, einschließlich symptomatischer Störungen

Question 5

Arten von Demenz

Answer 5

Demenz bei Alzheimer Krankheit
Vaskuläre Demenz
Demenz bei andernorts klassifizierten Krankheiten

Question 6

Allgemeine diagnostische Leitlinien für die Demenz

Answer 6

wesentliche Voraussetzung: Nachweis einer Abnahme des Gedächtnisses & des Denkvermögens mit beeinträchtlicher Beeinträchtigung der Aktivitäten des täglichen Lebens
Störung des Gedächtnisses beeinträchtigt Aufnahme,Speichern & Wiedergabe neuer Informationen
früher gelerntes & vertrautes Material kann in späteren Stadien verloren gehen.
Demenz mehr als eine Gedächtnisstörung: Beeinträchtigung des Denkvermögens, der Fähigkeit zu vernünftigem Urteilen & eine Verminderung des Ideenflusses. Informationsverarbeitung ist beeinträchtigt
Für Patienten immer schwieriger sich mehr als einem Stimulus gleichzeitig aufmerksam zuzuwenden.
Bewusstseinsklarheit angenommen (alleinige Demenz)
Delir bei Demenz häufig
Symptome & Störungen mind. 6 Monate bestanden haben

Question 7

Diagnostische Leitlinien:

Alzheimer Demenz

Answer 7

1. Vorliegen einer Demenz
2. Schleichender Beginn mit langsamer Verschlechterung. Beginn schwer festzustellen. wrkentniss bei dritten das Defizite vorliegen plötzlich. Im weiteren Verlauf kann ein Plateau erreicht werden.
3. Fehlen klinischer Hinweise öde r spezieller Untersuchungsbefunde die auf eine System oder Hirnerkrankung hinweisen welche eine Demenz verursachen kann (z.B….)
4. Fehlen eines plötzlichen apoplektischen Beginns oder neurologischer Herdzeichen wie Hemiparese, Sensibilitättsverlust, Gesichtsfeldausfälle & Koordinationsstörungen in der Frühphase der Krankheit (solche Phänomene können jedoch später hinzukommen)

Question 8

Diagnostische Leitlinien:
Alzheimer Demenz
mit frühem Beginn

Answer 8

Beginn vor dem 65. Lj
Verlauf weist eine ehr rasche Verschlechterung auf ; es bestehen deutliche & vielfältige Störungen der höherem kortikalen Funktionen. In den meisten Fällen treten Aphasie, Agraphie, Alexie & APRAXIE REALTIV FRÜH IM VERLAUF DER DEMENZ AUF

Question 9

Diagnostische Leitlinien:
Alzheimer Demenz
mit frühem Beginn
Diagnostische Leitlinien

Answer 9

gleiche wie für Demenz
gewöhnlich mit rascher Progredienz der Symptome. Alzheimer in der Familienanamnese zusätzlicher aber nicht notwendiger Hinweis auf die Diagnose ebenso ein Down Syndrom oder Lymphome in der Familienanamnese

Question 10

DEMTECT

Answer 10

Demencia detection

Question 11

Abgrenzung Depression und Demenz

Answer 11

vorwiegend rascher, erkennbarer Beginn
episodischer Verlauf 
Stimmung ist beständig depressiv 
weiss nicht antworten sind typisch 
Patienten stellt Defizite besonders heraus klagt über kognitive Einbußen
Sewlsbtklage evtl. Schuldgefühle

schleichender, unklarer Beginn
chronischer Verlauf
Stimmung & Verhlatensauffälligkeiten fluktuieren
angenähert tivhtige Antworte überwiegen
Patienten versucht Defizite zu verbergen
Prinetierungs / Gedächtnisstörungen