SE10: Anorexia Nervosa, Bulimia nervosa, DIPS

Question 1

Das „herzlose Unbeteiligtsein gegenüber den Gefühlen anderer“ ist gemäß ICD-10 ein Kennzeichen welcher Persönlichkeitsstörung?

Answer 1

Dissoziale Persönlichkeitsstörung

Question 2

Gedankeneingebung und Gedankenausbreitung gehören im psychopathologischen Befund zu den…?

Answer 2

Ich-Störungen

Question 3

F5

Answer 3

Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen & Faktoren

Question 4

F50.0

Answer 4

Anorexia nervosa

Question 5

Wie ist die Anorexia nervös charakterisiert

Answer 5

durch einen absichtlich selbst herbeigeführten oder aufrecterhaltenen Gewichtsverlust

Question 6

bei wem ist Anorexie nervös am häufigsten

Answer 6

bei heranwachsenden Mädchen & jungen Frauen

Question 7

Warum stellt die Anorexia nervös ein eigenständiges Syndrom dar

Answer 7

1. klinische Merkmale des Syndroms sind leicht erkennbar, so dass die Diagnose mit hohem grad an Übereinstimmung zwischen Klinikern zuverlässig gestellt wird
2. Verlaufsstudien: beträchtliche Anzahl nicht remittierter Patienten Hauptmerkmale der Anorexie nervös in einer chronischen Form aufweisen

Question 8

Was glaubt man ist die Ursache der Anorexia Nervosa

Answer 8

Interaktion soziokultureller & biologischer Faktoren & unspezifische psychologische Mechanismen & die Vulnerabilität der Persönlichkeit spielen eine rolle.

Question 9

Wozu führt eine Unterernährung sekundär

Answer 9

endokrinen & metabolischen Veränderungen & körperlichen Funktionsstörungen

Question 10

Diagnostische Leitlinien F50.0 Anorexia nervosa

Answer 10

Alle Bedingungen müssen zutreffen

1. Körpergewicht mind. 15 % unter erwarteten (entweder durch Gewichtsverlust oder nie erreichtes Gewicht oder Quetelet Index von 17,5 oder weniger: Pubertät Wachstumsperiode kann ausbleiben
2. Gewichtsverlust ist selbst herbeigeführt durch:
   a. Vermeidung noch hochkalorischen Speisen & eine oder mehrere der folgenden Verhaltensweisen:
   b. selbst induziertes Erbrechen
   c. selbst induziertes Abführen
   d. übertriebene körperliche Aktivitäten
   e. Gebrauch von Appetitzüglern & oder Diuretika
3. Körperschema Störung in Form einer speziellen. Psych. Störung: die Angst zu dick zu werden, besteht als eine tiefverwurzelnde überwertige Idee; die Betroffenen legen eine sehr niedrige Gewichtsschwelle für sich selbst fest
4. endokrine Störungen auf der Hyphothalamus-Hypophsen-Gonaden-Achse. Frauen: Amenorrhoe Männer: Libido & Potenzverlsust
5. Beginn der Erkrankung: Abfolge der pubertären Entwicklungschritte verzögert & gehemmt

Question 11

Was kann mit der 5 Stelle der iCD Diagnose gekennzeichnet werden

Answer 11

nähere bezichnungen

Question 12

F50.00

Answer 12

Anorexie ohne aktive Maßnahmen zur Gewichtsabnahme (Erbrechen,Abführen)

Question 13

F50.01

Answer 13

Anorexie mit aktive Maßnahmen zur Gewichtsabnahme (Erbrechen,Abführen etc. U.a. in Verbindung mit Heißhungerattacken)

Question 14

f50.1

Answer 14

atypische Anorexia nervosa

Question 15

atypische Anorexia nervosa

Answer 15

Patienten bei denen 1 oder mehr Kennmerkmale der Anorexia nervosa fehlen, bei ansonsten ziemlich typischen klinischen Bild.
Oder Patienten die alle Kernsymptome haben aber nur in einer leichten Ausprägung

Question 16

Wofür ist die Kategorie atypische Anorexia nervosa nicht zu verwenden

Answer 16

nicht für anorexieähnliche Essstörungen zu verwenden, die auf einer bekannten körperlichen Krankheit beruhen

Question 17

Wo findet man Patienten mit atypischen anoreia nervosa

Answer 17

psychiatrischen Liaisondiensten in Allgemienkrankenhäusern

Primärversorgung

Question 18

F50.2

Answer 18

Bulimia nervosa

Question 19

Wodurch ist die Bulimia nervosa charakterisiert

Answer 19

durch wiederholte Anfälle von Heißhunger (Essattacken) & eine übertriebene Beschäftigung mit der Kontrolle des Körpergewichts, veranlasst pat. mit extremen Maßnahmen den dickmachenden Effekt der zugeführten Nahrung zu mildern. Alters & Geschlechtverteilung ähnelt Anorexia nervosa, Alter bei Beginn leicht höher.

Question 20

Alter bei Beginn der Bulimia nervosa

Answer 20

gering höher an bei Anorexie nervosa

Question 21

Wozu kann wiederholtes Erbrechen führen

Answer 21

Elektrolytstörungen & Körperlichen Komplikationen (Tetanie, epileptische Anfälle, kardinale arrhythmien, Muskelschwäche), starker weitere Gewichtsverlust

Question 22

Diagnostische Leitlinien Bulimia Nervosa

Answer 22

1. andauernde Beschäftigung mit Essen eine unwiderstehliche Gier nach Nahrungsmitteln; die Patientin erliegt Essattacken bei denen große Mengen Nahrung in sehr kurzer Zeit konsumiert werden
2. Patient versucht dichtmachenden Effekt der Nahrung durch verschiedene Verhaltensweisen entgegenzusteuern: selbstinduziertes Erbrechen, missbrauch von Abführmitteln, zeitweilige Hungerperioden,Gebrauch von Appetitzüglern, Schilddrüsenpreparate, Diuretika & Vernachlässigung der Insulinbhenadlung
3. krankhafte Furcht davor dick zu werden, Patienten setzt sich scharfe Gewichtsgrenze, deutlich unter dem prämorbiden vom Arzt als optimal betrachteten Gewicht.
   Häufig vorher Anorexia nervosa.

Question 23

F50.3

Answer 23

atypische BUlimia nervosa

Question 24

atypische Bulimia nervosa

Answer 24

Patienten bei denen ei oder mehrere Kernmerkmale