Sds Febris Flashcards
Qual a diferença de FSSL e FOI ?
FSSL = Febre < 7 dias de duração sem causa aparente
FOI = quando febre é > 3 semanas + 1 semana em observação hospitalar
Qual a conduta frente á um paciente < 30 dias de vida + FSSL ?
- Internação
- Pacote Completo = Hemograma, hemocultura, urina simples, urocultura, raio x tórax, painel viral e líquor
- ATB amplo espectro
- Gentamicina + Ampicilina
- Ceftriaxona
Obs: Vale lembrar que FSSL com alteração do estado geral vai fazer essa mesma conduta
Quais os sinais de alarme para dengue ( grupo C ) ? ( 8 )
1) Dor abdominal intensa ou Dor á palpação
2) Vomitos persistentes
3) Ascite/derrame pleural
4) Sangramento de mucosas
5) Letargia/irritabilidade
6) Hipotensão postural ou lipotimia
7) Hepatomegalia > 2 cm do rebordo costal
8) Aumento progressivo de HT ( desidratação )
Quais medicações utilizadas para cobertura EMPÍRICA anti-pseudomonas na neutropenia febril ? ( 3 )
- Cefepime
- Tazocin
- Carbapenêmicos
Qual a conduta frente á um quadro de FSSL em uma criança de 1 - 3 meses vida ?
1º = Aplicar os Critérios de Rochester = HMG + Urina 1
—> Baixo Risco : Leucócitos entre 5.000 - 15.000, Urina simples normal, exame físico normal e boa aparência
- Seguimento clínico diário
—> Alto Risco : Pedir resto dos exames
- Internação
- HMC + Urocultura + Líquor + Rx Tórax
- Antibióticoterapia
Qual a conduta frente á um quadro de FSSL em uma criança de 3 - 36 meses de vida ?
1) Vacinação completa ( 2 doses de pneumocócica e H. Influenza B ) :
- Painel Viral + Urina Simples + Urocultura
2) Vacinação Incompleta
- T <= 39º C = painel viral + Urina simples + Urocultura
- Tº > 39º C = hmg + Urina simples + urocultura + RX torax
Qual o tratamento na dengue em crianças do grupo A e B ?
- Adultos = TRO 60 ml/kg/dia
- < 10 kg = 130 ml/kg/dia
- 10 - 20 kg = 100 ml/kg/dia
- > 20 kg = 80 ml/kg/dia
Obs: 1/3 SRO e 2/3 outros líquidos
Qual a conduta diante de uma quadro de dengue grupo C ? Local, exames solicitados, hidratação fases, reavaliação
- Internação em Leito Enfermaria
- Exames = Hemograma, Albumina, Transaminases hepáticas, Rx Tórax e USG abdome
- Expansão = SF 0,9% 10ml/kg EV na 1ª hora podendo repetir na próxima hora ( 20 ml/kg em 2h )
- Manutenção = 25 ml/kg em 6h
- Reavaliação clínica e hematócrito 2/2h
Qual a conduta diante de uma quadro de dengue grupo D ? Local, exames solicitados, hidratação fases, reavaliação
- Internação em leito de UTI
- Exames = Hemograma, Albumina, Transaminases hepáticas, Rx Tórax e USG abdome
- Expansão = 20 ml/kg EV em 30 minutos ( pode repetir até 3 vezes )
- HT em ascensão = Albumina 0,5 - 1g/kg
- HT em decréscimo = Concentrado de hemácias
- Manutenção = 25 ml/kg em 6h
O que é sinal de faget ?
Febre sem taquicardia, comum na febre amarela
