Distúrbios Estaturais e Puberais

Question 1

Como calcular a estatura alvo e canal familiar ?

Answer 1

Altura Pai ( cm ) + Altura Mãe ( cm ) / 2

—> Se menino = Somar 13 antes da divisão
—> Se menina = Subtrair 13 antes da divisão

+ OU - 8 cm para o canal familiar

Question 2

Quando suspeitar e como confirmar uma puberdade precoce central ? Qual o tratamento ?

Answer 2

• Suspeitar quando houver Telarca + Pubarca antes da idade preconizada e avanço da idade óssea
• Confirma-se pela dosagem de LH sérico elevado ( componente do eixo Hipotálamo hipófise gonadal )

Obs: Meninos deve sempre pedir RNM sela túrcica

• Trata-se com análogo de GnRH + causa-base

Question 3

Como diferenciar baixa estatura familiar de atraso constitucional do crescimento ?

Answer 3

AMBOS COM VELOCIDADE DE CRESCIMENTO ADEQUADA

+ Baixa estatura familiar
- Dentro do canal familiar
- Idade óssea dentro do esperado ( mais ou menos 2 anos de variação )

+ Atraso constitucional do crescimento
- Fora do canal familiar
- Idade óssea abaixo do mínimo

Question 4

Quando suspeitar e como confirmar da puberdade precoce periférica ?

Answer 4

• Suspeitar quando houver odor axilar forte e crescimento de pelos na AUSÊNCIA de telarca antes da idade preconizada
• Confirma-se com dosagem de LH normal ou baixo