SCA - Prescrição de Alta

Question 1

Mnemônico ?

Answer 1

A (aspirina)
B (betabloqueadores)
C (clopidogrel, prasugrel, ticagrelor)
D (dinitrato de isossorbida ou mononitrato de isossorbida)
E (estatina e espironolactona)
I (IECA, IBP’s, Influenza e Pneumococo)

Question 2

Aspirina

Answer 2

AAS 100 mg 1x/dia

Manter por toda a vida (prevenção 2ª)

Question 3

Betabloqueadores

Answer 3

FEVE < 40%: manter por toda a vida
- Carvedilol 3,125-25 mg VO 2x/dia
- Suc. metoprolol 25-200 mg VO 1x/dia
- Bisoprolol 1,25-10 mg VO 1x/dia

FEVE > 40% (1 a 2 anos)
- Sem preferência de betabloqueadores

Question 4

Clopidogrel

Answer 4

75 mg VO 1x/dia

Question 5

Ticagrelor

Answer 5

90 mg VO 2x/dia

Question 6

Prasugrel

Answer 6

10 mg VO 1x/dia

Question 7

Manejo dos antiplaquetários

Troca de antiplaquetários (< 30 dias dias da SCA):

Answer 7

Clopidogrel
Ticagrelor
Prasugrel

Question 8

Manejo dos antiplaquetários

Troca de antiplaquetários (> 30 dias dias da SCA):

Answer 8

Clopidogrel
Ticagrelor
Prasugrel

Question 9

Tempo de DAPT ?

Answer 9

12 meses após evento agudo (IA, SBC / IA, ESC)

Individualizar em situações especiais

Question 10

FA atrial

Manejo da SCA em pacientes com FA:

Answer 10

Estratificar em terapia padrão e alto risco de trombose.

Question 11

Nitratos

Answer 11

Dinitrato de isossorbida SL 5 mg 5/5 min (máx 15 mg)

Question 12

Estatina

Answer 12

Atorvastatina 40-80 mg 1x/dia VO
Rosuvastatina 20-40 mg 1x/dia VO

META: LDL < 50 (4-6 semanas)

Falha: Ezetimibe 10 mg VO 1x/dia ⇨ iPCSK9

Question 13

Espironolactona

Answer 13

25-50 mg VO 1x/dia

FEVE < 40% + DM ou IC

Question 14

IECA/BRA

Answer 14

Enalapril 2,5-10 mg 2x/dia VO
Valsartana 40-160 mg 1x/dia VO