Manejo da Dislipidemia

Question 1

METAS TERAPÊUTICAS

Answer 1

• BAIXO RISCO CARDIOVASCULAR: LDL < 130
• INTERMEDIÁRIO RISCO CARDIOVASCULAR: LDL < 100
• ALTO RISCO CARDIOVASCULAR: LDL < 70
• MUITO ALTO RISCO CARDIOVASCULAR: LDL < 50

Question 2

ESTATINAS
BAIXA INTENSIDADE

Answer 2

REDUZ LDL EM < 30%
LOVASTATINA COMP. 10MG OU 20MG OU 40MG
TOMAR 1 CP (DE 20MG) A NOITE (20 MG/DIA)

SINVASTATINA COMP. 10MG OU 20MG OU 40MG
TOMAR 1 CP (DE 10MG) A NOITE (10 MG/DIA)

PRAVASTATINA COMP. 10MG OU 20MG OU 40MG
TOMAR 1 CP (DE 10 OU 20MG) A NOITE (10-20MG/DIA)

FLUVASTATINA COMP. 20MG OU 40MG
TOMAR 1 CP(DE 20 OU 40MG) À NOITE (20-40MG/DIA)

PITAVASTATINA COMP. 1MG OU 2MG OU 4MG
TOMAR 1 CP (DE 1MG) 1X/DIA (1MG/DIA)

Question 3

ESTATINAS
ALTA INTENSIDADE

Answer 3

REDUZ LDL EM >50%
ATORVASTATINA COMP. 10MG OU 20MG OU 40MG OU 80MG
TOMAR 1 CP (DE 40 OU 80MG) UMA VEZ AO DIA (40-80 MG/DIA)

ROSUVASTATINA COMP. 5MG OU 10MG OU 20MG OU 40MG
TOMAR 1 CP (DE 20 OU 40MG) UMA VEZ AO DIA (20-40MG/DIA)

EZETIMIBA COMP. 10MG (INIB. ABSORÇÃO DO COLESTEROL)
TOMAR 1 CP 1X/DIA, ASSOCIADO COM SINVASTATINA 40MG/DIA

SINVASTATINA + EZETIMIBA COMP. 10+10MG OU 20+10MG OU 40+10MG - TOMAR 1 CP (DE 40+10MG) A NOITE (40+10MG/DIA)

Question 4

FIBRATOS

TGL > 500

Answer 4

• CIPROFIBRATO COMP. 100MG
  TOMAR 1 CP 1X/DIA (100 MG/DIA)
• FENOFIBRATO COMP. 200MG
  TOMAR 1 CP 1X/DIA (160-250 MG/DIA)
• ETOFIBRATO COMP. 500MG
  TOMAR 1 CP UMA VEZ AO DIA (500 MG/DIA)
• BEZAFIBRATO COMP. 200MG
  TOMAR 1 A 3 CP AO DIA, FRACIONADO AO LONGO DO DIA (200-600 MG/DIA)
• BEZAFIBRATO RETARD COMP. 400MG
  TOMAR 1 CP AO DIA (400 MG/DIA)
• GENFIBROZILA COMP. 600MG OU 900MG
  TOMAR 1 CP 600MG UMA VEZ AO DIA OU DE 12/12H (600-1.200 MG/DIA) OU 900MG 1X/DIA

Question 5

EFEITOS COLATERAIS MUSCULARES ÀS ESTATINAS
CPK < 3X LSN

Answer 5

ASSINTOMÁTICO: MANTER TERAPIA CONFORME INDICAÇÃO.

SINTOMAS MUSCULARES TOLERÁVEIS: REDUÇÃO TEMPORÁRIA DE DOSE OU MUDANÇA DA ESTATINA;

SINTOMAS MUSCULARES INTOLERÁVEIS: SUSPENSÃO TRANSITÓRIA DA ESTATINA E A MONITORIZAÇÃO PERIÓDICA DOS NÍVEIS DE CPK A CADA 4 - 6SEM

Question 6

EFEITOS COLATERAIS MUSCULARES ÀS ESTATINAS
CPK 3-7 X LSN

Answer 6

ASSINTOMÁTICOS OU SINTOMAS MUSCULARES TOLERÁVEIS: TROCA ESTATINA DE BAIXA INTENSIDADE E MONITORIZAÇÃO DE CPK A CADA 4 - 6SEM;

SINTOMAS MUSCULARES INTOLERÁVEIS: SUSPENSÃO TRANSITÓRIA DA ESTATINA E MONITORIZAÇÃO DE CPK A CADA 4 - 6SEM, SOLICITAR DOSAGEM UREIA, CREATININA E MIOGLOBINÚRIA;

Question 7

EFEITOS COLATERAIS MUSCULARES ÀS ESTATINAS
CPK > 7 X LSN

Answer 7

SUSPENSÃO DA ESTATINA POR
4 - 6 SEM + NOVA DOSAGEM DE CPK