SAAF Flashcards
SAAF
O que é a síndrome anti-fosfolípide? (SAF)
”
É uma trombofilia autoimune associada a trombose venosa e arterial, perda gestacional e anticorpos anti-fosfolípides
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SAAF
Quais são os anticorpos da SAF? (3)
”
- Anticorpo anticoagulante lúpico
- Anticorpo anti-cardiolipina
- Anticorpo anti beta-2glicoproteína1
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SAAF
Qual a fisiopatologia da SAF?
”
Infecção bacteriana ou viral com mimetismo molecular da b2gp1, fazendo surgir anticorpos anti-fosfolípides → indução dos A.C antifosfolipides no fator tecidal de célula endoteliais e ativação descontrolada do fator XI
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SAAF
Como é feito o diagnóstico da SAF? (2)
”
1 critério clínico + 1 critério laboratorial
”
SAAF
Quais são os critérios clínicos da SAF? (4)
”
- Trombose arterial ou venosa (sem vasculite)
- Morbidade gestacional (excluidas outras causas - feto morfologicamente normal)
- ≥3 abortos em <10 semanas, consecutivos, ou
- 1 aborto ≥ 10 semanas, ou
- Prematuridade ≤34 semanas devido a pre-eclâmpsia/eclâmpsia ou insuficiência placentária
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SAAF
Quais são os critérios laboratoriais da SAF? (3)
”
- Anticardiolipina IgM/IgG
- Anti-Beta2-glicoproteína 1 IgM/IgG
- Anticoagulante lúpico
(devemos confirmar a dosagem em 6-12 semanas, exceto o anticoagulante lúpico)
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SAAF
Quais são os critérios clínicos frequentes da SAF (>20%)? (6)
”
- TEV
- Trombocitopenia
- Abortamento
- AVE/AIT
- Migrânea refratária
- Livedo reticular
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SAAF
Quais são os critérios clínicos menos frequentes da SAF (10-20%)? (4)
”
- Doença valvar cardíaca
- Pré-eclâmpsia/eclampsia
- Nascimento prematura
- Anemia hemolítica
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SAAF
Quais são os critérios clínicos incomundos e raros da SAF? (<10%) (5)
”
- Epilepsia
- Coreia
- Hipertensão pulmonar
- Hemorragia suprarrenal
- Síndrome de Budd-Chiari
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SAAF
V/F A SAF é pouco associada a LES, e raros os casos em que ocorrem em conjunto
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Falso. A SAF ocorre em 40% dos casos de LES
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SAAF
Como é o hemograma de um paciente com SAF?
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Plaquetopenia moderada a leve
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SAAF
O que é a síndrome de Sneddon? (3)
”
SAF + AVE + Livedo reticular
”
SAAF
O que é a SAF catastrófica ou síndrome de Asherson?
”
SAF + tomboses consecutivas em locais diferentes em curto espaço de tempo (mau prognostico)
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SAAF
Conduta nos assintomáticos (apenas anticorpo positivo)?
”
Expectante
ou
AAS 100mg/dia
”
SAAF
Conduta em sintomáticos com trombose?
”
Anticoagular c/ Varfarina
”