Pancreatite agudas e crônicas Flashcards
Pancreatites
Qual a definição de pancreatite aguda?
”
É a doença inflamatória do pâncreas com elevação dos níveis séricos de amilase e lipase com completa restituição do pâncreas após a correção das alterações.
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Pancreatites
Quais fatores causam a pancreatite aguda?
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- Cálculo de vesícula biliar
- Álcool
- Causas idiopáticas
- Pâncreas divisum
- Hiperlidemia (TG>500mg/DL) e hipercalcemia
- Infecções
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Pancreatites
V/F O pancreas divisum aumenta a chance de uma pancreatite aguda
”
Verdadeiro.
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Pancreatites
O que é uma pancreatite secundária um exame?
”
É após o CPRE, na qual um cateter é inserido na papila e chega até o pâncreas, lesionando após a retirada do cateter
”
Pancreatites
Qual a fisiopatologia da pancreatite aguda?
”
Lesão das células acinares (álcool, medicamentos, agentes infecciosos) → lesão das células acinares → ativação da enzimas pancreaticas no interior das células acinares → inflamação → pancreatite
”
Pancreatites
Quais as principais causas de morte da pancreatite aguda?
”
- Falência múltipla de órgãos
- Infecção pancreática
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Pancreatites
Quais as principais manifestações clinicas da pancreatite aguda?
”
- Dor abdominal
- Náusea e vômitos
- Dor epigástrica
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Pancreatites
O que podemos encontrar no exame físico de pancreatite aguda?
”
- Icterícia
- Descompressão brusca
- Diminuição ou ausência de RHA
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Pancreatites
Quais sinais podemos observar em pacientes com pancreatite aguda grave?
”
- Sinal de Gray Turner → presença de equimoses nos flancos
- Sinal de Cullen → equimoses na região periumbilical
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Pancreatites
Quais exames podemos solicitar para um paciente com pancreatite aguda?
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- Amilase e lipase sérica
- TGO e TGP
- Fosfatase alcalina
- Exame de urina
- USG ou TC de abdomen
- CPRE
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Pancreatites
Quais fatores podem aumentar a amilase?
”
- Úlcera duodenal perfurada
- Perfuração intestinal
- Infarto mesentérico
- Obstrução intestinal
- Obstrução do ducto pancreático
- Patologias tubo-ovarianas
- Insuficiência renal
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Pancreatites
Quais aspectos que favorecem o diagnóstico de pancreatite?
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- Elevação ao dobro do nível sérico de amilase
- Evidência por TC de inflamação pancreática
- Ausência de ar livre na radiografia ou na TC
- Melhora com tratamento conservador
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Pancreatites
Quais são os dois critérios prognosticos da pancreatite aguda?
”
- Critério de Ranson
- Critérios de Glasgow
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Pancreatites
Qual o tratamento para pancreatite aguda?
”
- Jejum e repouso
- Hidratação EV
- Analgesia
- CPRE em casos de pancretite por cálculo
- Antibioticoterapia profilática
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Pancreatites
Quais as principais complicações da pancreatite aguda?
”
- Necrose pancreática infectada
- Pseudocistos pancreáticos
- Insuficiência renal
- Insuficiência respiratória
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