Neurologia Flashcards
Neurologia
”
O que compõe o Polígono de Willis? (5)
“
”
- 2 arterias cerebrais anteriores (direito e esquerdo)
- 2 artérias cerebrais posteriores (direita a esquerda)
- 2 artérias comunicantes posteriores (direita e esquerda)
- 2 artérias carotídeas internas (direita e esquerda)
- 1 artéria comunicante anterior
“
Neurologia
”
Qual o caminho do sistema anterior do lado direito? (5)
“
”
Arco da aorta → Tronco braquioencefálico → Artéria carótida comum direita → artéria carótida interna direita → artéria cerebral média direita
”
Neurologia
”
Qual o caminho do sistema posterior? (6)
“
”
Arco da aorta → Tronco braquioencefálico → Artéria subclavia direita → Artéria vertebral direita → Artéria basilar → Artéria cerebral posterior direita ou esquerda.
”
Neurologia
”
Obstrução da cerebral anterior, acomete… (3)
“
”
- Perna
- Tronco
- Membros inferiores
Do lado oposto
”
Neurologia
”
Obstrução da cerebral média, acomete… (2)
“
”
- Membros superiores
- Face
Do lado oposto
”
Neurologia
”
Obstrução da cerebral posterior, acomete…
“
”
- Distúrbios da visão (heminopsia)
Do lado oposto
”
Neurologia
”
Obstrução da carótida interna, acomete… (2)
“
”
- Acometimento de MMII e MMSS
- Pode apresentar cegueira
Do lado oposto
”
Neurologia
”
Qual o caminho do LCR no sistema ventricular, de montante a jusante?
“
”
Ventrículos laterais D/E → forame interventricular (Monro) D/E → III ventrículo → Aqueduto cerebral (Sylvius) → IV ventrículo → forames mediais (Magendi) e laterais (Luschka)
”
Neurologia
”
Oclusão do forame de Monro direito, qual estrutura alterada?
“
”
Ventrículo lateral direito
”
Neurologia
”
V/F O consumo de O2 é maior na substância cinzenta do que branca
“
”
Verdadeiro
”
Neurologia
”
V/F O CO2 possui efeito vasoconstritor cerebral
“
”
Falso
”
Neurologia
Descreva a imagem
- Artéria cerebral média direita
- Artéria comunicante anterior
- Artéria cerebral anterior esquerda
- Artéria cerebral posterior esquerda
- Artéria basilar
- Artéria vertebral esquerda
- Artéria comunicante posterior direita
- Artéria carótida interna direita
Neurologia
Descreva a imagem
- III ventrículo
- Ventrículo lateral esquerdo
- IV ventrículo
- Aqueduto cerebral (Sylvius)
- Forame interventricular (Monro)
Neurologia
”
Descreva a imagem
”
- Artéria cerebral anterior
- Artéria cerebral média
- Artéria cerebral posterior
Neurologia
”
Quais são os fatores de risco modificáveis para AVC? (8)
“
”
- Tabagismo e etilismo
- HAS
- Dislipidemia
- Diabetes
- Etilismo
- Obesidade e sedentarismo
- Cardiopatias
“
Neurologia
”
Quais são os fatores de risco não modificáveis para AVC? (3)
“
”
- Idade
- Etnia
- História familiar
“
Neurologia
”
Como pode ser classificada a doença cerebrovascular?
“
”
- AVCi
- AVCh
- HSA
- HIP
“
Neurologia
”
Como diferenciar um AVCi de um AVCh?
“
”
TC de cranio sem contraste
”
Neurologia
”
Quais são os critérios de TOAST para um AVCi? (5)
“
”
- AVCi de grandes arterias
- AVCi cardiogênico
- AVCi por oclusão de pequenos vasos
- AVCi de outras etiologicas
- AVCi indeterminado
“
Neurologia
”
Qual a etiopatogenia do AVCi de grandes artérias? (2)
“
”
Oclusão por embolia arterial
- Aterosclerose de grandes artérias
- Alteração na tríade de Virchow + dislipidemia
“
Neurologia
”
Qual a etiopatogenia do AVCI por embolia cardiogênica? (3)
“
”
- Cardiopatia chagásica crônica
- Fibrilação atrial
- Endocardite
“
Neurologia
”
Qual a etiopatogenia do AVCi por oclusão de pequenos vasos?
“
”
- Lipohialinose → infartos pequenos, profundos devido HAS descontroladas e produção de gordura e proteína pela parede do vaso
“
Neurologia
”
Qual a etiopatogenia do AVCi de outras etiologias definidas (incomum)? (4)
“
”
- Estados de hipercoagulabilidade
- Distúrbios hematológicos
- Anemia falciforme
- Doença de Moyamoya
“
Neurologia
”
Qual a etiopatogenia do AVCi de causas indeterminadas?
“
”
1/3 dos pacientes. Quando não pode ser definida.
”
Neurologia
”
Definição de AIT?
“
”
Ausência de infarto cerebral nos exames de imagem e sintomas <1h
”
Neurologia
”
Principal complicação?
“
”
Pode evoluir para um AVC de 10 a 20% dos pacientes em 3 meses
”
Neurologia
”
Conduta diante um AIT?
“
”
Pesquisar o agente causador
”
Neurologia
”
V/F O infarto do tipo Watershed ocorre nos pacientes que possuem dislipidemia
“
”
Falso. Hemorragia.
”
Neurologia
”
Quais são os critérios de inclusão no tratamento com rt-PA intravenoso? (3)
“
”
- Até 4h de início
- Déficit neurológico NIHSS >3
- TC sem hemorragia, efeito de massa, edema ou sinais precoce de isquemia em mais de 1/3 do território do ACM
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Neurologia
”
Como podem ser divididos os AVCh? (2)
“
”
- Hemorragia intraparenquimatosa
- Hemorragia subacacnóidea
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Neurologia
”
Qual o principal fator desencadeante da HIP? (2)
“
”
- HAS
- Rompimento de microaneurismas (Charcot-Bourchard)
“
Neurologia
”
Qual o principal fator desencadeante da HSA? (2)
“
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- Rompimento de aneurisma intracraniano
- Trauma (mais comum)
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Neurologia
”
V/F Os aneurismas saculares compreender cerca de 90% de todos os aneurisma intracranianos e ficam ao nível das bifurcações das grande artérias intracranianas.
“
”
Verdadeiro
”
Neurologia
”
Quais as principais complicações dos pacientes com HSA?
“
”
Vasoespasmo e ressangramento
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Neurologia
”
Qual a definição de epilepsia?
“
”
Desordem cerebral caracterizada por uma predisposição persistente que leva ao aparecendo de crises epiléptica
”
Neurologia
”
O paciente não é considerado epiléptico em quais tipos de crise? (2)
“
”
- Crise provocada
- Crise única: uma ou mais crises que ocorrem dentro de 24 horas e não se repetem
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Neurologia
”
Como diferenciar a crise reflexa da crise provocada? (2)
“
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- Crise provocada: paciente que as vezes quando é exposto a alguma situação apresenta crise epiléptica
- Crise reflexa: tendência do cerebro a responder com crise epiléptica sempre que exposto a ele
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Neurologia
”
Quais os critérios diagnósticos de epilepsia? (3)
“
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- Duas crises reflexas >24h
- Um crise reflexa e probabilidade ocorrer outra >60% após duas crises não provocadas, ocorrendo nos próximos 10 anos.
- Síndrome epiléptica comprovada (crise + EEG ou vídeo-EEG comprovando)
“
Neurologia
”
Como podemos fazer para sistematizar uma classificação de epilepsia? (3)
“
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- Primeiro dividir em crise focal ou generalizada
- Se for focal, início motor ou não motor? O paciente percebeu que teria a crise ou não?
- Evoluiu para generalizada? Qual subtipo?
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Neurologia
”
Crise atônica?
“
”
Perda de tonus muscular
”
