Artrite reumatóide Flashcards
Artrite reumatoide
Qual a definição de artrite reumatóide?
”
É uma doença inflamatória autoimune sistêmica crônica cujo principal alvo é a sinóvia
”
Artrite reumatoide
Quais os principais genes de risco para AR?
”
Gene HLA-DR4 e HLA-DRB1
”
Artrite reumatoide
Qual é o principal fator de risco modificavel para AR?
”
Tabagismo
”
Artrite reumatoide
Na artrite reumatoide, o fator reumatoide encontra-se positivo em ___% dos casos
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70%
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Artrite reumatoide
Na síndrome de Sjogren, o fator reumatoide encontra-se positivo em ___% dos casos.
”
90%
”
Artrite reumatoide
Qual o anticorpo com mais especificidade para AR?
”
Anti-CCP (96%)
”
Artrite reumatoide
Quais anticorpos existem para AR?
”
- Anti-CCP
- Fator reumatóide
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Artrite reumatoide
Quais outros exames laboratoriais podemos encontrar aumentados na AR?
”
- VHS aumentado
- PCR aumentado
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Artrite reumatoide
Qual o principal achado patológico para AR?
”
Sinovite crônica → deformidade articular
”
Artrite reumatoide
Qual o quadro clínico na doença reumatóide?
”
- Dor articular inflamatória, de inicio insidioso
- Comprometimento simétrico de mãos, punhos
- Piora em repouso, melhora com movimento
- Apresenta rigidez articular matinal de mais de 1h
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Artrite reumatoide
A artrite reumatoide acomete caracteristicamente as articulações de…
”
- Metacarpofalangeanas
- Interfalangeanas proximais (IFP)
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Artrite reumatoide
A artrite reumatoide tem padrão de acometimento articular…
”
Bilateral e simétrico
”
Artrite reumatoide
Quais locais não são acometidos pela AR?
”
- Interfalangeanas distais
- Lombares
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Artrite reumatoide
Quais as principais anormalidades encontradas nas mãos, desencadeada pela AR?
”
- Dedo em pescoço de cisne
- Mão em dorso de camelo
- Desvio ulnar dos dedos
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Artrite reumatoide
Nos pés, a artrite reumatóide acomete mais mais caracteristicamente as articulações…
”
Metatarsofalangeanas
”
Artrite reumatoide
O único acometimento axial da artrite reumatóide consiste na…
”
artrite entre C1 e C2, podendo evoluir com luxação atlantoaxial.
”
Artrite reumatoide
Quais são as principais alterações cutaneas?
”
- Nódulo subcutâneos
- Vasculites
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Artrite reumatoide
Qual a manifestação extra-articular mais comum?
”
Pericardite
”
Artrite reumatoide
Quais são as manifestações pulmonares mais comuns?
”
- Pleurite
- Nódulos pulmonares
- Síndrome de Caplan
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Artrite reumatoide
O que é a síndrome de Caplan?
”
Artrite reumatoide + pneumoconiose
”
Artrite reumatoide
Quais os critérios diagnósticos da AR?
”
DIAS
- Duração ≥6 semanas
- Inflamação: aumento de VHS e PCR
- Articulações acometidas
- Sorologia (FR/Anti-CCP)
- Diagnóstico ≥ 6 pontos
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Artrite reumatoide
Qual o quadro clínico da osteoartrite?
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- Dor mecânica
- Rigidez matinal fugaz
- Acometimento de IFD, poupando as metacarpofalangeanas e o punho
- Presença de nódulos de Herberden e Bouchard
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Artrite reumatoide
Qual o anticorpo da osteoartrite?
”
Não tem
”
Artrite reumatoide
Qual o quadro de uma artrite séptica?
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Vermelhidão, dor na articulação e febre
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Artrite reumatoide
Qual a conduta diante de uma artrite séptica?
”
Punção sinovial para diferençar gota e pioartrite. Se >100000 leucócitos = AS; se até 50000 leucócitos = gota
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Artrite reumatoide
Como diferenciar uma artrite psoriásica da AR?
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- Acometimendo de IFD
- Presença de alterações ungueais sugestivas
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Artrite reumatoide
Qual o medicamento de primeira linha para tratamento de AR?
”
Metotrexato
”
