Artrite reumatóide Flashcards

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1
Q

Artrite reumatoide

Qual a definição de artrite reumatóide?

A

É uma doença inflamatória autoimune sistêmica crônica cujo principal alvo é a sinóvia

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Q

Artrite reumatoide

Quais os principais genes de risco para AR?

A

Gene HLA-DR4 e HLA-DRB1

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3
Q

Artrite reumatoide

Qual é o principal fator de risco modificavel para AR?

A

Tabagismo

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4
Q

Artrite reumatoide

Na artrite reumatoide, o fator reumatoide encontra-se positivo em ___% dos casos

A

70%

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5
Q

Artrite reumatoide

Na síndrome de Sjogren, o fator reumatoide encontra-se positivo em ___% dos casos.

A

90%

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6
Q

Artrite reumatoide

Qual o anticorpo com mais especificidade para AR?

A

Anti-CCP (96%)

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7
Q

Artrite reumatoide

Quais anticorpos existem para AR?

A

  • Anti-CCP
  • Fator reumatóide
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8
Q

Artrite reumatoide

Quais outros exames laboratoriais podemos encontrar aumentados na AR?

A

  • VHS aumentado
  • PCR aumentado
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9
Q

Artrite reumatoide

Qual o principal achado patológico para AR?

A

Sinovite crônica → deformidade articular

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10
Q

Artrite reumatoide

Qual o quadro clínico na doença reumatóide?

A

  • Dor articular inflamatória, de inicio insidioso
  • Comprometimento simétrico de mãos, punhos
  • Piora em repouso, melhora com movimento
  • Apresenta rigidez articular matinal de mais de 1h
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11
Q

Artrite reumatoide

A artrite reumatoide acomete caracteristicamente as articulações de…

A

  • Metacarpofalangeanas
  • Interfalangeanas proximais (IFP)
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12
Q

Artrite reumatoide

A artrite reumatoide tem padrão de acometimento articular…

A

Bilateral e simétrico

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13
Q

Artrite reumatoide

Quais locais não são acometidos pela AR?

A

  • Interfalangeanas distais
  • Lombares
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14
Q

Artrite reumatoide

Quais as principais anormalidades encontradas nas mãos, desencadeada pela AR?

A

  • Dedo em pescoço de cisne
  • Mão em dorso de camelo
  • Desvio ulnar dos dedos
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15
Q

Artrite reumatoide

Nos pés, a artrite reumatóide acomete mais mais caracteristicamente as articulações…

A

Metatarsofalangeanas

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16
Q

Artrite reumatoide

O único acometimento axial da artrite reumatóide consiste na…

A

artrite entre C1 e C2, podendo evoluir com luxação atlantoaxial.

17
Q

Artrite reumatoide

Quais são as principais alterações cutaneas?

A

  • Nódulo subcutâneos
  • Vasculites
18
Q

Artrite reumatoide

Qual a manifestação extra-articular mais comum?

A

Pericardite

19
Q

Artrite reumatoide

Quais são as manifestações pulmonares mais comuns?

A

  • Pleurite
  • Nódulos pulmonares
  • Síndrome de Caplan
20
Q

Artrite reumatoide

O que é a síndrome de Caplan?

A

Artrite reumatoide + pneumoconiose

21
Q

Artrite reumatoide

Quais os critérios diagnósticos da AR?

A

DIAS

  • Duração ≥6 semanas
  • Inflamação: aumento de VHS e PCR
  • Articulações acometidas
  • Sorologia (FR/Anti-CCP)
  • Diagnóstico ≥ 6 pontos
22
Q

Artrite reumatoide

Qual o quadro clínico da osteoartrite?

A

  • Dor mecânica
  • Rigidez matinal fugaz
  • Acometimento de IFD, poupando as metacarpofalangeanas e o punho
  • Presença de nódulos de Herberden e Bouchard
23
Q

Artrite reumatoide

Qual o anticorpo da osteoartrite?

A

Não tem

24
Q

Artrite reumatoide

Qual o quadro de uma artrite séptica?

A

Vermelhidão, dor na articulação e febre

25
Q

Artrite reumatoide

Qual a conduta diante de uma artrite séptica?

A

Punção sinovial para diferençar gota e pioartrite. Se >100000 leucócitos = AS; se até 50000 leucócitos = gota

26
Q

Artrite reumatoide

Como diferenciar uma artrite psoriásica da AR?

A

  • Acometimendo de IFD
  • Presença de alterações ungueais sugestivas
27
Q

Artrite reumatoide

Qual o medicamento de primeira linha para tratamento de AR?

A

Metotrexato