Distúrbio gastrointestinal funcional Flashcards
DGI funcional
O que são distúrbios funcionais do trato gastrointestinal?
”
São sintomas gastrointestinais crônicos ou recorrentes que não têm explicação estrutural ou bioquímica identificada pelos exames de rotina
”
DGI funcional
Quais síndromes fazem fazem dos distúrbios funcionais do TGI? (2)
”
- Dispepsia funcional ou síndrome dispéptica
- Síndrome do intestino irritável (SII)
“
DGI funcional
Como é diagnosticado a dispepsia funcional? (5)
”
Critérios de Roma IV
- Ocorrência de sintomas por pelo menos 3 meses, com um mínimo de 6 meses de duração com um ou mais dos seguintes sintomas:
- Empachamento pós-prandial
- Saciedade precoce
- Dor epigástrica
- Queimação epigástrica
- Ausência de alterações na EDA
“
DGI funcional
Qual exame pode ser solicitado na dispepsia funcional? Qual seu resultado esperado?
”
Endoscopia digestiva alta, esperamos estar normal
”
DGI funcional
Quais os sintomas de alarme que visam outra realização de EDA? (6)
”
Mneumônico DISPEFS
- D - disfagia e odinofagina
- I - icterícia
- S - sangramento digestivo alto
- P - Perda de peso
- EF - Exame físico alterado (massa palpável no abdomen, gânglios)
- S - Sono → paciente acorda no meio da noite devido a dor no estômago
“
DGI funcional
Qual o tratamento para dispepsia funcional? (3)
”
- Orientações gerais
- Uso de medicamentos sintomáticos
- Acompanhamento com psicólogo e psiquiatra
“
DGI funcional
Quais medicamentos podem ser utilizados na dispepsia funcional?
”
- Antiácido: hidróxido de aluminio ou magnésio
- Procinético: metoclopramida, bromoprida
- Hipossecretor: omeprazol
“
DGI funcional
O que é a síndrome do intestino irritável?
”
Dor ou desconforto abdominal crônica ou recorrente, com alívio obtido pela defecação, ou associado por uma mudança na frequência ou consistência das fezes.
”
DGI funcional
Qual o conceito de constipação e diarreia?
”
- Constipação: evacuações dificeis, <3x sem, endurecida e formatos de cíbalos
- Diarréia: evacuações >3x dia, cuja consistência pode estar alterada ou não, podendo ter flatulência
“
DGI funcional
V/F Folhas, milho, cenoura, vagem, sangue e gordura são achados anormais das fezes
”
Falso. Folhas, milho, cenoura, vagem são achados normais das fezes, contudo, sangue e gordura são anormais e exigem
”
DGI funcional
Como é feito o diagnóstico de SII?
”
Critério de Roma IV
- Presença de dor ou desconforto abdominal, no mínimo 3 peses nos últimos 6 meses, além de 2 ou mais dos sintomas:
- Alívio a defecção
- Mudança no ritmo intestinal
- Mudança na consistência das fezes
“
DGI funcional
O que podemos encontrar no exame físico de SII?
”
- Dor a palpação abdominal na região sigmoide, trajeto do cólon
- Aumento de RHA
- Hipertimpanismo
- Toque retal com hipertonia do esfíncter
“
DGI funcional
Quais fatores encontrados na anamnese reforçam o diagnóstico de SII?
”
- Frequência anormal das evacuações (diarreia ou constipação)
- Muco nas fezes
- Passagem anormal das fezes
- Distensão abdominal ou flatulência
Não são sinais de alarme!
”
DGI funcional
Se fechar os critérios de Roma IV, sempre é necessário solicitar uma colonoscopia.
”
- Falso!
“
DGI funcional
Quando devemos solicitar colonoscopia para SII?
”
- Somente na presença dos sinais de alarme
ou
- Em paciente acima de 40 com histórico de câncer familiar de primeiro grau
ou
- Paciente acima de 50 anos sem histórico familiar de câncer de primeiro grau
“
