Doença ulcerosa péptica Flashcards
DUP
O que é a doença ulcerosa péptica?
”
É uma doença que compromete a camada mucosa e muscular da mucosa do estômago ou do duodeno
”
DUP
Quais são os principais causadores da DUP? (4)
”
- H. pylori
- AINES
- Tabagismo
- Sindrome de Zollinger Ellison
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DUP
Qual região do estômago é mais acometida pela DUP?
”
- Regiao pré-pilórica (60%)
no duodeno…
- 1a porção do duodeno
“
DUP
A ulcera duodenal é mais comum em adultos com _______ de __ anos enquanto a ulcera gástrica é mais comum em adultos com ______ de __ anos.
”
Menos de 45 anos / Mais de 55 anos
”
DUP
V/F Os AINES que inibem apenas a COX-1 apresentam mais chance de causar DUP do que os que inibem a COX-1 e COX-2
”
Falso. Os AINES que inibem a COX-1 e COX-2 causam mais ulceras do que aqueles que inibem seletivamente a COX-2
”
DUP
Qual o quadro clínico de DUP?
”
- Dor rítmica e priônica em queimação no epigástrico
- Pirose
- Azia
- Desconforto abdominal (mais comum)
- Náusea e vômito
“
DUP
O que é o “clocking”?
”
São horários da dor bem definidos:
- Ulcera duodenal → dói - come - passa (paciente acorda de madrugada com dor)
- Úlcera gastrica → come - dói - passar
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DUP
Qual o padrão ouro para diagnostico de DUP?
”
Endoscopia digestiva alta + pesquisa de H. pylori
”
DUP
V/F A sorologia para H. pylori é um bom exame para detecção
”
Falso. A sorologia de H. pylori não é um bom exame pois depende do IgM positivo, se for IgG positivo não da pra saber se é uma infeccao atual ou se ja é passado.
”
DUP
O que é o teste da ureia para H. pylori?
”
- H. pylori possui a enzima urease
- Pega-se uma amostra do estômago e mergulha em um meio com ureia
- Se o tecido tiver H. pylori irá degradar a ureia
Pode ter falsos positivos, por isso é importante confirmar com histologia
”
DUP
Quando a H. pylori é erradicada de acordo com o Consenso de Maastricht?
”
- Ulcera péptica (ativa ou cicatrizadas)
- Úlcera péptica hemorrágica
- Linfoma gástrico MALT de baixo grau
- Gastrite atrófica
- Câncer gástrico
- Parentes de 1o grau com câncer gástrico
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DUP
V/F Se o paciente tiver esôfago de Barret com a presença de H. pylori, devemos combater a H. pylori, assim como se tiver dispepsia funcional.
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Falso. Tratamos apenas o esôfago de Barret e H. pylori não causa dispepsia funcional.
”
DUP
Qual o esquema de tratamento para erradicação de H. pylori?
”
Uso por 10 a 14 dias:
- Inibidor de bomba de prótons
- Furazolidona
- Tetraciclina
Retratamento por 10 a 14 dias:
- Inibidor de bomba de prótons
“
DUP
Os melhores medicamentos para auxiliar na cicatrização da ulcera são…
”
Inibidor de bomba de prótons
”