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Neurologia e Neurocirurgia > S1 - Semiologia Neurológica > Flashcards

S1 - Semiologia Neurológica Flashcards

1
Q

Etapas do Exame Neurológico?

A 
A. Estado mental
B. Nervos cranianos
C. Exame motor
D. Reflexos
E. Coordenação e marcha
F. Exame sensitivo
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2
Q

Lateralidade?

A

Lado responsável pela linguagem.

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3
Q

Sinais de irritação meníngea?

A

Rigidez nuca
Brudzinski
Kernig
Sinal de Laségue

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4
Q

Sinais vitais?

A

Pressão Arterial
Freq. Cardíaca
Freq. e Padrão Respiratório
Temperatura

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5
Q

Consciência?

A

Vigília, atenção, orientação temporal/espacial/situação,
colaboração.
Escala de Coma de Glasgow (E- eye opening, V- verbal response, M- motor response)

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6
Q

Linguagem? Broca? Wernicke?

A

Fluência, nomear, repetir, compreender.
Broca - > produção
Wernicke - > compreensão
Giro Angular - > leitura

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7
Q

Disartria?

A

Defeito na fala de causa muscular.

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8
Q

Afasia Global?

A

Envolvimento ACI e/ou ACM proximal.

Habitual co-existência de defeito de campo, defeito motor e sensitivo direitos.

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9
Q

Afasia anterior/não fluente/Broca?

A

Discurso não fluente, parafasias literais, esteriotipias verbais+, ausência de elementos de ligação sintaxe (“eu amanhã cinema amigos”).
Co-exitência frequente com apraxia bucofacial.
Divisão superior da ACM.
Predomínio Fácio-braquial.

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10
Q

Afasia posterior/fluente/Wernicke?

A

Divisão inferior da ACM. Discurso fluente, parafasias semânticas, neologismos, circunlóquios “aquilo que se usa para comer”.
Defeito de campo – quadrantanópsia.

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11
Q

Anosoagnosia?

A

Sem noção dos deficits.

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12
Q

Apraxia?

A

Não consegue fazer movimentos complexos, mais corticais, vias dos ganglios da base.

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13
Q

Porção cerebral responsável por atenção?

A

Lobo pré-frontal

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14
Q

Porção cerebral responsável por memória episódica curto prazo?

A

Lobo temporal mesial

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15
Q

Porção cerebral responsável por linguagem - nomeação?

A

Lobo frontal inferior / Broca

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16
Q

Porção cerebral responsável por linguagem - repetição?

A

Fascículo arqueado

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17
Q

Porção cerebral responsável por linguagem - compreensão?

A

Lobo temporal postero-superior / Wernicke

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18
Q

Porção cerebral responsável por função visuoespacial?

A

Lobos parietal / occipital.

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19
Q

Nervos Cranianos?

A 
I: olfativo
II: óptico
III: oculomotor
IV: troclear
V: trigémio
VI: abducente
VII: facial
VIII: vestibulo coclear
IX: glossofaríngeo
X: vago
XI: acessório
XII: hipoglosso
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20
Q

Nervo olfativo?

A

Usar aromas não irritativos.

Hipósmia (falta olfato)

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21
Q

Nervo Óptico?

A

Acuidade Visual
Fundoscopia
Campos Visuais

22
Q

II e III pares?

A

Reflexo direto e Consensual.

23
Q

Oculomotor?

A

Dedo mexer.

Aneurimas AComP / lesão seio cavernoso : lesão III par, incompleta.

24
Q

Nistagmo?

A

Movimento errático do olho. Tremor.

25
Q

Dipoplia? Tipos?

A

Duplicação dos objetos. Lesão III, IV e VI.

Binocular - dependente de ambos os olhos abertos ” ocorre por desconjugação ocular.
Monocular - causa oftalmológica.

26
Q

Parésia III par?

A

Ptose , olho desviado inferior e lateralmente , midríase.

27
Q

Parésia IV par?

A

Diplopia binocular a descer escadas ou ler livro , olhar telemóvel , contexto trauma / isquemia.

28
Q

Parésia VI par?

A

Diplopia binocular no olhar ao longe , e para o lado da lesão.

29
Q

Miose unilateral (anisocória) e Ptose o que pode ser?

A

Lesão da Via Simpática - S. Horner

30
Q

Trigémio?

A

Sensibilidade (V1, V2,)
Motor (músculos da mastigação)
Reflexos córneo e masseterino

31
Q

Nervo Facial?

A

Simetria Facial
Paladar (2/3 anteriores da língua)
Fibras simpáticas glândulas salivares

32
Q

Parésia Central do Facial? Periférica?

A

Envolvimento andar inferior.

Envolvimento andar superior + inferior + reflexo córneo diminuído.

33
Q

Vestibulococlear?

A

Audição e equilíbrio.

34
Q

Rinne + (normal)? Rinne - ?

A

Condução aérea > condução óssea.

Condução óssea > condução aérea - Surdez de Condução.

35
Q

Surdez neurosensorial?

A

Condução aérea e óssea diminuídas. Mas Rinne +

36
Q

Weber?

A

Diapasão linha central topo da cabeça.
Surdez de condução : lateraliza para lado doente.
Surdez neurosensorial : lateraliza para lado bom ”.

37
Q

Nervos glossofaríngeo e vago?

A

Deglutição, fonação , palato e úvula , sensibilidade 1/3 posterior da língua e faringe ; gag reflex

38
Q

Lesão IX?

A

Palato terá “queda” desse lado (sinal da cortina ) e vai desviar para o lado bom.

39
Q

Nervo acessório? Nervo hipoglosso?

A

Esternocleidomastoideu e Trapézio.

Protusão da língua (se lesão , irá desviar para o lado da lesão)

40
Q

Inspeção Exame Motor?

A

Movimentos espontâneos e associados, movimentos anormais (fasciculações, movimentos involuntários)
Massas musculares

41
Q

Avaliação do Tónus muscular?

A

Hipotonia
Espasticidade
Rigidez (Fenómeno de Froment)
Paratonia (involuntary variable resistance)

42
Q

Avaliação da Força Muscular nos Membros superiores?

A

Prova de braços estendidos

Prova de preensão

43
Q

Avaliação da Força Muscular nos Membros inferiores?

A

Prova de Mingazzini (cocaras deitado)
Prova de Barré (Hamstring decubito ventral)
Força da dorsiflexão e flexão plantar

44
Q

Gradação da Força Muscular?

A 
0 - No contraction
1 - Tensão muscular
2 - Some movement
3 - Movement possible against gravity
4 - Movement possible against some resistance
5 - Normal Strength
45
Q

Problemas 1º Neurónio? 2º Neurónio?

A

Hiperreflexia, Aumento do tónus.

Ausência reflexos OT, Fasciculações e Atrofia.

46
Q

Clónus?

A

Movimentos alternados entre músculos agonistas e antagonistas após movimento rápido.

47
Q

Testar coordenação (cerebelo)?

A

Prova dedo-nariz-dedo.

Prova calcanhar-joelho.

48
Q

Sensibilidades Superficiais?

A

Térmica, Dolorosa e Tátil.

49
Q

Sensibilidades Profundas?

A

Tátil, VIbratória e Posicional.

50
Q

Sensibilidade Corticais?

A

Estereognosia (identificar objeto de olhos fechados)

Agrafestesia (identificar palavra ou número escrito sobre a pele)

51
Q

Extinção?

A

Estimulação simétrica extingue um lado.

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