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MIR MARIA > REUMA > Flashcards

REUMA Flashcards

1
Q

Artritis erosivas

A

“las que se dedican a EROSAR”
Espondilitis anquilosante
Reiter
psOriasica
Septica
AR (artritis reumatoide)
artropatía crónica por ácido úrico

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2
Q

Fármacos hiperuricemiantes

A

mi TIA fuma PEtAs de NICOTINA en CICLOS
tiazidas
pirazinamida
etambutol
aspirina (dosis bajas)
acido nicotínico
ciclosporina

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3
Q

Artritis reactiva, Sd de Reiter (triada)

A
  • uretritis
  • artritis
  • conjuntivitis
    +alteraciones mucosas
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4
Q

Púrpura palpable de predominio EEII en niños + glomerulonefritis + artalgias + DOLOR ABDOMINAL + elevación IgA, infección respiratoria previa

A

Púrpusa Schönlein-Henoch

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5
Q

Enfermedad de Behçet

A

HLA B5
Ulceras aftosas orales dolorosas recivantes OBLIGATORIO.
Además: - Úlceras genitales - lesiones oculares (uveitis post) - lesiones cutáneas - prueba de patergia positiva

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6
Q

La presencia de sindrome del túnel del carpo y de poliratritis simetrica en un paciente HEMODIALIZADO durante largo tiempo de evolucion

A

amiloidosis por depósito de beta 2 microglobulina

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7
Q

Dx amiloidosis AL

A

Bx tinción rojo congo: birefrigencia verde

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8
Q

HLA
-AR
-Esponilitis anquilosante
-LES
-Beçhet

A

-AR: HLA-DR4
-Esponilitis anquilosante: HLA B27
-LES: HLA DR2 DR3
-Beçhet: HLA-B5

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9
Q

Manifestaciones oculares AR

A

-queratoconjuntivitis sicca
-epiescleritis
-escleritis, que se puede llegar a perforar provocando escleromalacia perforante

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10
Q

Anticuerpos asociados SAF

A

-anticardiolipina
-anticoagulante lúpico
-anti beta2 glicoproteina

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11
Q

Anti Ro i Anti La

A

LES
E Sjögren

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12
Q

LES, Anti DNA ds

A

ESP, se correlaciona con daño renal y actividad clínica

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13
Q

Anti Ro en LES

A

-disminución complemento
-LES neonatal
-LES anciano
-LES cutáneo subagudo
-nefritis

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14
Q

Exantema asalmonado

A

<16 años: AIJ
>16 años: enfermedad Still
Tienen hepatesplenomegalia i aumento de ferritiina + fiebre en agujas

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15
Q

Anticuerpos lupus medicamentoso

A

Anti histona i ANA +
Anti DNA, anti SM -

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16
Q

etiología Poliartritis aguda en paciente joven

A

Viral

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17
Q

Hombre, mayor 50 años, con sd constitucional inicio subagudo, con posible afectación páncreas, aorta i reotroperitoneal

A

enfermedad relacionada IgG4

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18
Q

Dx enfermedad relacionada IgG4

A

2/3:
-agrandamiento o lesiones locales difusas: compromiso fibrosante regional
-IgG4 >135
-AP: infiltrado limfocitario con fibrosis, fibrosis estoriforme o remolino o feblitis obliterativa

19
Q

Eritema erisipeloide (tobillo)

A

Fiebre mediterranea familiar: HAR -gen MEFV
tto: colchicina, en caso de recidiva anakinra (anti IL1)

20
Q

Raquitismo

A

Calcio normal/dism; fosfato disminuit; FA elevadas; PTH elevada; 25 OH vitamina D baja.
todo provocado por el deficit de vit D

21
Q

tto ataque de gota por hemorragia digestiva

A

cortis, NO se pueden dar AINES si hay hemorragia digestiva

22
Q

MUJER JOVEN y sin factores de riesgo cardiovascular, con instauración LENTA del cuadro clínico, HIPERTENSIÓN ARTERIAL, amaurosis fugaz y DISMINUCIÓN/AUSENCIA de pulsos en miembros superiores, así como un aumento de la VSG

A

Enfermedad de Takayasu

23
Q

tto vasculitis pequeño vaso

A

No amenaza vital: GC + metrotexate o micofenolato (mepolizumab en Churg - straus/ Avocapan en PAM i Wegener)
Amenaza vital: GC + ciclofosfamida o rituximab

24
Q

tto vasculitis grandes vasos

A

Celulas grandes / temporal: Gc a altas dosis ( no demorar Bx) + Tocilizumab + tto osteoporosis con bifosfanatos
Takayasu: GC altas dosis +- IS. Si oclusión crónica difusa: anticoagulantes o antiagregantes

25
Q

Varón menor de 40 años, fumador con claudicación o isquémia digital

A

Enfermedad de Buerger / Tromboangeitis obliterante

26
Q

osificación ligamento vertebral común anterior

A

Hiperostosis anquilosante: enfermedad Forestier-Querol
DD con EA

Más freq en >40a con limitación de mobilidad cervical mecánica

27
Q

como se ven los cristales de la gota vs condrocalcinosis

A

GOTA: forma de aguja con birefringencia negativa
Líquido articular: infiltrado PMN, inflamatorio –> urato monosódico
CONDROCALCINOSIS: romboidales con birefrigencia positiva débil –> pirofosfato cálcico

28
Q

tto gota

A

Aguda: AINES + colchicina (si CI cortis)
Crónica (intercrítica): Alopurinol o febuxostat

29
Q

Nefritis lúpica

A

-tipo I: cambio mínimos
-tipo II: mesangial
-tipo III: proliferatica local
-tipo IV: proliferativa difusa
-tipo V: membranosa
-tipo VI: esclerosante

30
Q

tto LES

A

-Hidroxicloroquina a todos (EA: maculopatía en ojo de buey)
Ir escalando:
-AINES
-cortis
-IS: metrotrexate, ciclofosfamida, micofenolato
-rituximab, belimumab

31
Q

Sd CREST

A

ES con afectación cutánia limitada
Ac anticentrómero — HTP
esta limitada, no pude ir al centro
Calcinosis
Raynaud
Esófago
eSclerosis
Telangectasias

32
Q

Mal de Pott

A

Osteolmielitis artritis TBC–> vertebral, puede ocasionar aplastamiento

33
Q

Dx i tto enfermedad IgG4

A

Dx: 2/3:
-agrandamiento o lesiones en difusas en uno o más organos
-IgG4 >135 (no siempre)
-AP: infiltrado limfocitario plasmocitico con fibrosis, fibrosis estoriforeme o remolino, fleblitis obliterativa
tto : prednisona 1mg/kg/dia - en dosis decrecientes

34
Q

Mutación polineuropatía amiloide familiar i tto

A

Transtirretina
tto: tafamidis

35
Q

Amiloidosis primaria

A

Asociación con MM
Sd tunel carpiano
lesiones pruriginosas
ojos en mapache
macroglosia
miocardiopatía restrictiva –> ecorrefringencia: centello o moteado granular

tto: mefalám –> TPH

36
Q

Dx dermatomiositis

A

lesiones cutáneas +
-debilidad muscular
-aumento enzimas musculares: CPK, aldoasa, LDH
-EMG
-Bx: musculo parcheado

37
Q

Sd antisintetasa

A

Ac anti Jo
miositis
artritis no erosiva
fibrosis pulmonar
manos de mecánico
raynaud

38
Q

Ac anti RNP + edema de manos, raynaus, miositis, esclerodermia, sinovitis

A

Enfermedad mixta de tejido conectivo

39
Q

Asociación más freq uveitis anterior

A

Espondilitis anquilosante

40
Q

Sd FELTY

A

FR +
Esplenomegalia
Leucopenia
Trombopenia
Ynfeccones

41
Q

Lupus eritematoso discoide

A

cicatriz y alopecia cicatricial permanente
no suele evolucionar a LES

42
Q

Pupila festoneada

A

Polineuropatia amiloidotica familiar
HAD C18: mutación gen trantirretina
tto: tafimidis
BALEARS

43
Q

Joven con episodios recurrentes de fiebre, peritonitis con dolor abdominal y pleuritis

A

Fiebre mediterranea familiar
tto: colchicina

MIR MARIA (21 decks)

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