NEURO Flashcards

1
Q

Mujer joven obesa o con SOP, cefalea frontal matutina con edema de papila BL
Dx i tto

A

Dx: hipertensión intracraneal benigna (pseudotumor cerebri)
tto: Restricción hidrosalina + perder peso
diureticos: azetazolamida

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2
Q

Sd Wallenberg

A

Infarto del bulbo lateral –> PICA
NO afectación piramidal ni XII par craneal (hipogloso), ni III pc midriasis
Se caracteriza por producir síntomas secundarios a la isquemia del bulbo lateral como disfagia (IX y X PC), disfonía (X PC), vértigo (núcleos vestibulares), síndrome de Horner ipsilateral a la oclusión (ptosis y miosis por afectación de la vía simpática descendente), hipo, hipoestesia para el calor y la temperatura contralateral en el cuerpo i HL facial (vía termoalgésica) y/o ataxia ipsilateral (cerebelo)

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3
Q

Tto neuralgia del trigemino

A

Carbamazepina, en algunos casaos se puede hacer radiocirugia con riesgo a recurrencias

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4
Q

Afasias que si repiten

A

Transcorticales

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5
Q

Tumor primario más frequente SNC

A

Glioblastoma, (lo + freq de todo son las metastasis)

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6
Q

Disociación termoalgésica + afectación EESS +- Horner

A

Siringomielia

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7
Q

Triada Hakin-Adams = hidrocelfalia normotensiva

tto

A
  • demencia
  • incontinencia urinaria
  • trastorno de la marcha (aumento de la base de sustentación)

tto: derivación ventriculoperitoneal

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8
Q

Neurofibromas cutáneos + Manchas café con leche, efélides axilares, nódulos de Lisch +- riesgo a neoplasias SNC

A

Neurofibromatosis 1, NF1 cromosoma 17

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9
Q

Triada clasica esclerosis tuberosa

A

EPILOIA
- epilepsia
- retraso mental (low intelligence)
- angiofibromas faciales

+ manchas HIPOpigmentadas en hoja de fresno, placas de chagren (engrosamiento piel lumbar), etc

neoplásia + freq asociada: astrocitoma subependimario de células gigante

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10
Q

Adolescente con crisis focal y antedente de crisis febriles + sensación epigástrica, deja-vu, desconexión del medio

A

Esclerosis mesial del lóbulo temporal (esclerosis hipocampo)

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11
Q

Tumor cerebral con celulas en huevo frito

A

Oligodendrioma

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12
Q
  • Tumor intracraneal más frequente infancia
  • Tumor más maligno en la infancia
A
  • Astrocitoma: cerebelo +f, aspecto masa quística
  • Meduloblastoma: cerebelo en línica media
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13
Q

tríada de cefalea, diplopía y ptosis palpebral

A

aneurisma de arteria comunicante posterior

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14
Q

Captaciones en anillo en TC craneal

A
  • glioblastoma multiforme
  • metástasis
  • abceso cerebral
  • toxoplasma
  • limfoma cerebral primario
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15
Q

enfermedades por deposito alfa sinucleina (cuerpos lewy)
enfermedades deposito TAU

A

Alfa sinucleina: Parkinson, demencia cuerpos lewy, atrofia multisistemica
TAU: alzhemier, demancia frontotemporal, paralisis supranuclear progresiva, degeneración corticobasal

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16
Q

compresión del III par, hemianopsia homónima contralateral (por compresión de la arteria cerebral posterior), hemiparesia contralateral y coma con rigidez de descerebración por compresión del mesencéfalo (SRAA)

A

Herniación transtentorial

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17
Q

Sd Struger Weber

A

angioma de la 1a rama del trigémino + angioma leptomeningio occipital HL + angioma coriodeo con mancha en vino de oporto

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18
Q

Malformaciones retina (angiomas) + hemnagioblastomas cerebelosos + quistes en páncreas y riñón

A

Sd Von Hippel-Lindau
Cr 3 gen supresor tumoral VHL

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19
Q

Ataxia telangectasia

A

HAR
telangectasias: conjuntivas, oido, cara
SN: ataxia cerebelosa, apraxia oculomotora, coreoatetosis
Inmunodeficencia: hipoplasia timica con disminucion limfos T

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20
Q

Permite ver el missmatch o área de penombra

A

TC de perfusió

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21
Q

Roomberg + y -

A

+: ataxia sensitiva, vestibular
-: ataxia cerebelosa

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22
Q

Enfermedad Moya Moya

A

estenosis progresiva carotida interna cuando se bifurca en ACM i ACA
Arteriografía: virutas de humo
típica de japoneses

23
Q

Localización más freq aneurismas en HSA

A

-comunucante anterior
-comunicante post
-bifurcación ACM
-porción distal basilar

24
Q

Complicaciones HSA

A

-SIADH
-trastornos cardiacos
-hidrocefália- 24h (precoz), tardía (hasta un mes después)
-resangrado - 24-48h
-vasoespasmo: principal causa de morbilidad (4-14 días)

25
Q

tto vasoespasmo

A

terapia triple H: hemodilución, hipervolemia, hipertensión
Nimplodipino

26
Q

Características convulsión febril simple niños

A

-crisis tonico clonicas generalizadas (sin focalidad)
-duración < 15 min
-no recidiva en las primeras 24h
-no focalidad neurológica post

27
Q

Antiepilépticos:
Bloq canal de Na:
Bloc canal de Calcio:

A

Bloq canal de Na: fenitoina, carbamacepina, lacosmamina, lamotrigina, etc
Bloc canal de Calcio: etosuximida

28
Q

Antiepilépticos en embarazo

A

levitiracepam (depresión en jovenes), lamotrigina (puede empeorar las mioclonias)

29
Q

tto alzheimer

A

Inh acetilcolinesterasa: donezepilo, rivastigmina, galantamina -> fases leves moderadas
Memantina: agonista glut rs NMDA -> fases mod-greu
si alucinaciones, delirios, alt conducta: quetiapina

30
Q

Demencia con cuandro de extrapiramidalismo tras antipsicóticos

A

Demencia por cuerpos de Lewy

31
Q

Demencia con parkinsonismo asimetrico + mano de alien

A

Degeneración corticobasal

32
Q

tto sd piernas inquietas

A

Pramipexol

33
Q

tto epilepsias
EMJ:
Ausencias infantiles:
Sd West:
Sd Lennox-Gastaut:
Sd Dravet:
Esclerosis mesial lobulo temporal:

A

EMJ: valproico
Ausencias infantiles: valproico, etosuximida
Sd West: ATCH, vigabatrina
Sd Lennox-Gastaut: valproico, rufinamida, clobazam…
Sd Dravet: canabidiol, valproico
Esclerosis mesial lobulo temporal: ciru

34
Q

debilidad muscular e intolerancia al ejercicio que han ido empeorando progresivamente, CPK aumentada, Musculo fibras rojo rasgadas

A

Miopatía mitcondrial

35
Q

tto parkinson –> fluctuaciones motoras (OFF i discinesias)

A

OFF: Aumentar la frecuancia Ldopa + asociar iCOMT (entacapona, opicapona) o iMAO (resagilina, safinamida)
Discinesias (en el pico de dosis): disminuir dosis Ldopa + amantadina

36
Q

Los que menos parkinsonizan:
Antipsicóticos:
Antieméticos:

A

Antipsicóticos: atípocos: quetiapina
Antieméticos: domperidona

37
Q

Sd Foix

A

hendidura esfenoidal
afectación III, IV, VI, V

el Moix tiene una hostia en la cara

38
Q

Sd Tolosa Hunt

A

Pared lateral seno cavernoso
afectación III, IV, VI, V

compi de 1r es de tortosa i s’hauria d’haver quedat a una caverna

39
Q

Sd Vernet

A

Agujero rasgado
IX, X ,XI

Vermellet me dejo el labio rasgado

40
Q

Ac anti acuaporina 4 (AQP4) o anti-NMO

A

Neuromielitis óptica (enfermedad de Devic)

41
Q

Encefalitis Ac anti LGl1 (canales K)

A

relación con cáncer microcítico de pulmón, pacientes jóvenes
crisis distónicas faciobraquiales
encefalitis límbica

42
Q

Mujer joven con teratoma de ovario con conducta psicógena o crisi epiléptica

A

Encefalitis autoinmune anti receptor NMDA

43
Q

Encefalitis anti HU

A

edad avanzada, teratoma de ovario o cancer pulmonar
inmunidad celular (limfos T)
no responden a tto

44
Q

Sd Parinaud

A

afectación mesencéfalo: III (midriasis), IV (paralisis mirada hacia arriba -> miran a bajo),

45
Q

tto hemicránea paroxística

A

indometacina

46
Q

Encefalopatía Wernike

A

Déficit de tiamina (vit B1)
orden de aparición y desaparición de los sítnomas
OJO (oflamoparesia) que Wernike ANDA (ataxia) LOCO (confusión, en grados avanzados: psicosis de Korsakof)

47
Q

Pelagra

A

Déficit de niacina +- triptófano (B3-> maiz)
3D: demencia, diarrea, dermatitis fotosensible

48
Q

Antipsicótico en alzheimer i parkinson

A

Quetiapina

49
Q

Steinert

A

HAD, por expansión de tripletes CTG (calvo, tonto i gordo) C19
Miotonía y debilidad distal (empiezan contracción y no pueden parar)
Bloqueos AV, atrofia gonadal, catarata subcapsular posterior, DM
tto: fenitoina para la miotonía

50
Q

Sd Devic

A

Neuritis óptica bilateral y mielitis transversa
Ac anti APQ4

51
Q

tto cefalea en racimos

A

ca antagonistas y prednisona

52
Q

Mutación de buen px en los gliomas

A

Isocitrato deshidrogenasa (IDH)

53
Q

tto ELA

A

riluzol

54
Q

Pelagra, déficit de…

A

Niacina