ENDOCRÍ Flashcards

1
Q

TTO FEOCROMOCITOMA

A

Fenoxibenzamina (bloqueo selectivo alfa) –> PRE-QX: SUPRARRENELECTOMÍA LAPAROSCÓPICA.
los betabloq SOLO se pueden dar tras un bloqueo alfa para evitar crisis hipertensivas.
Antes de la cirugía dieta rica en sal para evitar hipotensión durante la intervención

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2
Q

Aumento de prolactina (por prolactinoma)

A

Supresión eje GnRH: bajos niveles de LH/FSH y de hormonas sexuales

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3
Q

seguimiento con tiroglobulina

A

Cáncer diferenciado de tiroides (papilar y folicular) tratados con tiroidectomia total

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4
Q

Metodo de localización hiper paratiroidismo

A

NINGUNO: no es necesario realizar ninguna prueba previa puesto que el mejor estudio de localización lo realiza un cirujano experto intraoperatoriamente.

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5
Q

MEN 2B

A

“pongame 2 cafes”

  • ganglioneuromas
  • marfanoide
  • cancer medular de tiroides
  • feocromocitoma
  • hiper PTH

Oncogen RET

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6
Q

MEN 2A

A

“café para 2”

  • carcinoma medular de tiroides
  • feocromocitoma
  • Hiper PTH

Oncogen RET

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7
Q

MEN1

A

“1 para papi” (con leche)”

  • hiper PTH
  • páncreas (gastrinoma >insulinoma)
  • Hipófisis (prolactinoma>GH)

C11 - gen supresor de tumores

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8
Q

TTo Insulinoma

A

Enucleación del tumor

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9
Q

Antidiabeticos orales que mejoran la enfermedad renal

A

aGLP1 (liraglutida)
iSGLT2 (empaglifozina) no dan si FG < 30 (si ya lo tomoba se lo dejo)

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10
Q

Antidiabéticos que mejoran el RCV

A

metformina
aGLP1 (liraglutida) –> cardiopatía isquémica
iSGLT2 (empaglifozina)

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11
Q

Antidiabéticos que aumentan de peso

A

sulfunilureas
glindinas
glitazonas

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12
Q

Antidiabéticos que disminuyen peso

A

metformina
aGLP1 (liraglutida)
iSGLT2 (empaglifozina)

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13
Q

Comorbilidades asociadas a acromegalia

A

RCV, obesidad, SAHS, DM, fibromas, cancer poliposico de cólon –> hacer colonoscópia al Dx

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14
Q

OCREOTIDO

A

Analogo de somatostatina, tto acromegalia, cuando no es operable o recidiva. Monitorización con GH i IGF1 a diferencia de Pegvisomant, que sólo con IGF1

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15
Q

ApoB100
ApoB48
ApoA1

A

ApoB100: VLDL, IDL, LDL
ApoB48: Quilomicrones
ApoA1: HDL

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16
Q

Vías de señalización de la insulina a nivel celular

A

Las vías de señalización a nivel citosólico incluyen MEK-ERK

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17
Q

Antidiabético que empeora la ICC/RCV

A

Pioglitazona: aumenta de peso, osteoporosis, cáncer vesical
!Estudio dice que buenos en NAFLD

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18
Q

Objetivo LDL:

  • Bajo riesgo:
  • Riesgo moderado:
  • Alto riesgo (HTA; DM; IRC; IAM):
  • Muy alto riesgo:
A

Objetivo LDL:

  • Bajo riesgo: <115
  • Riesgo moderado: <100
  • Alto riesgo (HTA; DM; IRC; IAM): <70
  • Muy alto riesgo: <55
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19
Q

Tto diabetes insipida nefrogenica

A
  • ingesta de agua i corrección de ioines
  • disminuir la diuresis: AINE, diureticos tiazidas
  • en la causada por litio: bastante útil amiloride
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20
Q

Los principales combustibles del cerebro en caso de ayuno prolongado son

A

Los cuerpos cetónicos procedentes del hígado.

21
Q

Los principales combustibles del musculo en caso de ayuno prolongado son

A

inicialmente la glucosa proveniente de la glucogenolisis muscular, y posteriormente los cetónicos

22
Q

Sd de Kallman

A

Hipogonadismo hipogonadotropo con anosmia y malformaciones renales, criptoquidia
Tto: bomba de GnRH es de elección al ser más fisiologco

23
Q

Tto hiper calcemia aguda

A
  1. SSF
  2. Furosemida
  3. Bifosfanatos: zoledronato
24
Q

Principal causa de muerte DM

A

Macroangiopatía

25
Q

Estatinas
-mec acción
-EA
-CI

A

-mec acción: dism HMG-CoA red: aumenta rc LDL hepáticos
-EA: miopatía, GI, artralgias, aumenta transaminasas
-CI: niños y embarazadas

26
Q

CI fibratos

A
  • IRC avanzada
  • Ihepatica
  • colelitiasis previa al tto
  • niños y embarazo

EA: erupción cutánea, GI

27
Q

células de Hürthle

A

carcinoma FOLICULAR de tiroides

28
Q

Sd metabólico

A
  • glucosa basal >100
  • obesidad abdominal (>102 h, >88m)
  • HDL bajas (<40h, <50m)
  • TAG>150
  • TA >130/85
29
Q

RA metformina
RA iSGLT2

A

Metformina: Disminución absorción B12, gastrointestinals, acidosis láctica
iSGLT2: infecciones urinarias, deshidratación, cetoacidosis normoglucémica

30
Q

Dx diabetes (ADA 2020)

A

Sintomáticos: 1x Glu >=200 + clínica cardinal o cetoacidosis
Asintomáticos: 2x Ayunas >=126 // SOG >=200 // HbAc >=6,5

31
Q

Fenomeno de Somogyi i Alba

A

Somogyi: Hiperglucémia en respuesta a hipoglucémia nicturna –> Disminuir insulina
Alba: hiperglucemia (por aumento GH) –> Aumentar Insulina Alba necesita insulina

32
Q

Sindrome de Sheehan

A

Necrosis hipofisária postparto

33
Q

Técnica dx sindrome carcinoide

A

Gammagraf con ocreotido

34
Q

Glucagonoma

A

Eritema migratorio necrolítico + 4D:
-DM
-Depresión
-Dermatitis
-Deep veins trombosis

tto: zinc i aa (dermatosis) + ocreótido. Qx radical

35
Q

Disbetalipoproteinemia familiar

A

HAR – 40-50 años
Alteración ApoE
Colesterolemia i TG MUY elevados
HDL, LDL bajas
Xantomas palmares

36
Q

HCL familiar

A

HAD monogénica – desde el nacimiento
Auemto LDL
Xantomas, xantelasmas i arco corneal, riesgo cardiopa isque
Enf 1º familiares
NO asociación HTA, DM, obesidad

37
Q

HLP familiar combinada

A

HAD
3 fenotipos
Aumento LDL i/o VLDL descenso HDL
Xantelasmas, arco corneal, riesgo cardiop isq
3 generaciones afectas
Asocia a DM, HTA, obesidad

38
Q

HCL poligénica

A

+ frequente
Aumento LDL
pocos familiares afcetados
riesgo cardiopatía isquemica i ictus

39
Q

Sd poliglandular AI tipo 1

A

gen AIRE – infancia
-hipoparatiroidismo
-adrenalitis AI (adison)
-candidiasi

HIPO PARA el pADRE CANDIDO- típico niños

40
Q

Sd poliglandular AI tipo 2

A

HLA DR3, DR4 – mujer adulta
-Tiroides (graves o hipo)
-DM
-Adrenalitis

TIRale AZUCAR al pADRE - típico adultos

41
Q

Clínica somtostatinoma

A

-DM
-colelitiasis
-esteatorrea
-diarrea

tto: ciru radical + colecistectomía, tto sintomático: ocreótido

42
Q

Clinica vipoma

A

cólera pancreático sd Wermer morrison
-diarrea secretora
-hipopotasemia
-hipoclorhidria
-acidosis met

43
Q

GAUCHER

A

Glucocerebridasa (disminución)
AUtosómica
Cerebro (raro)
Hueso
Espleno-hepatomegalia
Recesiva

44
Q

FABRY

A

Fallo cardíaco
Alfa -galactosidasa (disminuida), angioteratomas
Brain/SNP –> posibles ictus
Riñón
xY - HLX dominante
– Córnea verticilata
CASO MIR: infancia i adolescencia: neuropatía dolorosa, hipohidrosis y angioqueratomas

45
Q

signo de Trousseau

A

hipocalcemia

46
Q

Disminución tiroglobulina

A

Tirotoxicosis facticia

47
Q

tto hipercalcemia

A
  1. SSF
  2. Furosemida
  3. bifosfanatos
  4. +- cortis si intoxicación vit D
48
Q

RA gliptinas

A

pemfigoide ampolloso