Reparo Nervo Periférico Flashcards
Qual o padrão ouro de reparo nervoso?
Neurorrafia primária
Qual o padrão ouro para reconstrução de um espaço no nervo?
Autoenxerto do nervo
Qual a principal limitação para recuperação do nervo periférico?
Limite de tempo de sua regeneração
Quais as opções para reparo nervoso?
- mobilização e coaptação primária
- reparo do nervo com enxerto ou conduíte do nervo
- transferência de nervo
Quais os fatores que afetam a recuperação do nervo?
- idade
- local da lesão nervosa (nervo periférico proximal ou distal)
- tipo de lesão
- tempo do reparo
- técnica do reparo (tensão, alinhamento, cicatrização)
Qual a fonte mais comum para enxerto autólogo de nervo?
Nervo sural
Qual a consequência mais grave de uma lesão por esmagamento e qual o sinal mais precoce?
Sd. Compartimental (diminuição da sensibilidade à vibração)
Qual o local mais comim de estiramento e avulsão do nervo?
Locais de fixação (forame ósseo e medula espinhal)
Qual o prazo ideal para realizar enxerto nervoso pós-traumático?
14 dias (idealmente nos primeiros 7 dias)
Em quanto tempo o nervo é considerado reparo primário? E reparo primário atrasado?
Até 2 dias
2-7 dias
Em quanto tempo é considerado reparado secundariamente um nervo?
> 7 dias
Qual o padrão para a anastomose e o método preferido?
Anastomose microscópica
Epineuro (e não perineuro)
Qual o fator que mais predominante interfere no desfecho do reparo de nervo?
Idade
Quais fatores estão relacionados com a recuperação funcional?
- idade do paciente (principal)
- local da lesão (se proximal ou distal)
- tipo de lesão
- tempo do reparo (inversamente proporcional)
- número de axônios que atingem a placa terminal alvo (diretamente proporcional)
- técnica empregada
Quais os enxertos de nervo mais comuns de forma geral, preferível na extremidade superior, que apresenta menor mobilidade, respectivamente?
- mais comum: sural
- extremidade superior: cutâneo antebraquial mediano
- menor mobilidade: interósseo distal anterior