Reparo Nervo Periférico Flashcards

1
Q

Qual o padrão ouro de reparo nervoso?

A

Neurorrafia primária

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2
Q

Qual o padrão ouro para reconstrução de um espaço no nervo?

A

Autoenxerto do nervo

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3
Q

Qual a principal limitação para recuperação do nervo periférico?

A

Limite de tempo de sua regeneração

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4
Q

Quais as opções para reparo nervoso?

A
  • mobilização e coaptação primária
  • reparo do nervo com enxerto ou conduíte do nervo
  • transferência de nervo
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5
Q

Quais os fatores que afetam a recuperação do nervo?

A
  • idade
  • local da lesão nervosa (nervo periférico proximal ou distal)
  • tipo de lesão
  • tempo do reparo
  • técnica do reparo (tensão, alinhamento, cicatrização)
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6
Q

Qual a fonte mais comum para enxerto autólogo de nervo?

A

Nervo sural

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7
Q

Qual a consequência mais grave de uma lesão por esmagamento e qual o sinal mais precoce?

A

Sd. Compartimental (diminuição da sensibilidade à vibração)

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8
Q

Qual o local mais comim de estiramento e avulsão do nervo?

A

Locais de fixação (forame ósseo e medula espinhal)

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9
Q

Qual o prazo ideal para realizar enxerto nervoso pós-traumático?

A

14 dias (idealmente nos primeiros 7 dias)

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10
Q

Em quanto tempo o nervo é considerado reparo primário? E reparo primário atrasado?

A

Até 2 dias

2-7 dias

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11
Q

Em quanto tempo é considerado reparado secundariamente um nervo?

A

> 7 dias

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12
Q

Qual o padrão para a anastomose e o método preferido?

A

Anastomose microscópica

Epineuro (e não perineuro)

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13
Q

Qual o fator que mais predominante interfere no desfecho do reparo de nervo?

A

Idade

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14
Q

Quais fatores estão relacionados com a recuperação funcional?

A
  • idade do paciente (principal)
  • local da lesão (se proximal ou distal)
  • tipo de lesão
  • tempo do reparo (inversamente proporcional)
  • número de axônios que atingem a placa terminal alvo (diretamente proporcional)
  • técnica empregada
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15
Q

Quais os enxertos de nervo mais comuns de forma geral, preferível na extremidade superior, que apresenta menor mobilidade, respectivamente?

A
  • mais comum: sural
  • extremidade superior: cutâneo antebraquial mediano
  • menor mobilidade: interósseo distal anterior
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16
Q

Quando usar um enxerto de nervo livre vascularizado?

A

Distância do espaço > 6 cm com perda de tecido mole associado sobre a área reparada

17
Q

Qual a principal desvantagem dos enxertos nervosos?

A

Número limitado de nervos doadores disponíveis

18
Q

Psra defeitos de até quantos cm não há diferença no uso de enxertos de veias, conduítes biológicos e sintéticos e aloenxerto de veias?

A

Até 3 cm