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Oona Plástica > Anatomia Da Face > Flashcards

Anatomia Da Face Flashcards

1
Q

Quais os componentes da camada cervical superficial?

A
  • fáscia cervical superficial (incluindo o platisma)
  • fáscia superficial da face (SMAS)
  • fáscia temporal superficial (temporoparietal)
  • gálea aponeurótica
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2
Q

Quais os componentes da camada fascial profunda?

A
  • fáscia cervical profunda
  • fáscia profunda da face (parotídeo-massetérica)
  • fáscia temporal profunda (contínua com o pericrânio)
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3
Q

O que é a linha de Pitanguy?

A

Linha onde passa o principal ramo da divisão temporal do nervo facial

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4
Q

Qual o plano de passagem do n. marginal da mandíbula?

A

Entre o platisma e a fáscia cervical profunda

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5
Q

Quais músculos são profundos ao n. facial?

A
  • m. levantador do ângulo da boca
  • m. mentoniano
  • m. bucinador
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6
Q

Como a fáscia cervical é classificada?

A
  • Fáscia cervical superficial
  • Fáscia cervical profunda: subdividida em camadas superficial (revestimento), médial (pré-traqueal) e profunda (pré-vertebral)
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7
Q

O pescoço é uma contraindicação absoluta para colocação de expansores cutâneos?

A

Não. Quando colocado superficial cria abas mais finas (rejuvenescimento facial) e profundo permite uma cobertura adequada do expansor.

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8
Q

Qual a diferença entre ligamentos, aderências e septos?

A
  • ligamentos: conectam a fáscia profunda e periósteo à derme
  • aderências: anexos fibrosos entre as fáscias profunda e superficial
  • septo: parede fibrosa entre as camadas
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9
Q

Como os ligamentos são divididos no terço médio da face?

A
  • diretos (osteocutâneos): do periósteo para a derme (ligamentos zigomático e mandibular)
  • indiretos: coalescência entre as fáscias superficial e profunda (parótida e ligamentos cutâneo massetéricos)
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10
Q

Quais os ligamentos que compõem o L invertido na face?

A

Ligamentos zigomático e massetérico

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11
Q

Quais músculos são responsáveis pela elevação dos lábios?

A

Zigomático maior, zigomático menos e elevador dos lábios

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12
Q

Quais os limites do espaço pré-zigomático?

A

Superior: ligamento retentor orbicular
Inferior: fáscia que cobre o assoalho
Medial: mm. levantador do lábio e orbicular
Lateral: espessamento orbital lateral

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13
Q

Qual a única estrutura que atravessa o espaço pré-zigomático?

A

Ligamento zigomático facial

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14
Q

Quais os ligamentos retentores da face?

A
  • cutâneo zigomático
  • cutâneo parotídeo periauricular
  • cutâneo parotídeo massetérico
  • cutâneo do plastisma
  • mandibular
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15
Q

Por qual forame o nervo facial passa ao sair do crânio?

A

Forame estilomastoideo

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16
Q

O n. facial inerva as estruturas originadas de qual arco branquial?

A

Segundo

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17
Q

Em que consiste a linha de Pitanguy e qual estrutura passa por ela?

A

Passagem do ramo frontal do n. facial

0,5 abaixo do trago para um ponto 1 cm acima da borda lateral da sobrancelha

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18
Q

Qual a região de transição do ramo frontal do facial de profundo para superficial?

A

Logo acima do arco zigomático

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19
Q

Quais as cinco artérias que vascularizam o couro cabeludo?

A
  • aa. supraorbital e supratroclear (ramos da carótida interna)
  • a. temporal superficial
  • a. auricular posterior
  • a. occipital
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20
Q

Qual o suprimento nervoso do couro cabeludo?

A
  • anterior: n. temporal superficial, n. orbicular superior, n. zigomaticotemporal e n. auriculotemporal
  • posterior: n. auricular magno, n. occipital menor, n. occipital maior e terceiro nervo occipital
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21
Q

Quais os mm. da mastigação, sua invervação e origem embriológica?

A

Temporal, masseter e pterigoideos medial e lateral
Nervo trigêmeo
Primeiro arco branquial

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22
Q

Quais as artérias temporais?

A

Superficial, média (ramo da superficial) e profunda

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23
Q

Qual o músculo responsável pelo movimento para cima e para frente da mandíbula nas fraturas mandibulares?

A

M. pterigoideo medial (não é o masseter)

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24
Q

Qual o músculo responsável pelo deslocamento do côndilo nas fraturas condilares?

A

M. pterigoideo lateral

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25
Q

Quais as ações dos músculos da mastigação?

A

Elevação da mandíbula: temporal e masseter

Protraem e movem para contralateral: pteridoideos

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26
Q

O que é a faixa pterigomassetérica?

A

Comunica as inserções dos músculos masseter (superfície lateral da mandíbula) e pterigoideo medial (superfície medial da mandíbula)

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27
Q

Quais os principais ramos do trigêmio?

A
  • V1 (frontal): supraorbital, supratroclear e infratroclear
  • V2 (maxilar): zigomático, zigomaticofrontal e infraorbital
  • V3 (mandibular): auriculotemporal, vestibular e mentuais
28
Q

Qual o nervo mais importante da cirurgia estética facial e onde ele pode ser encontrado?

A

N. auricular magno

6,5 cm caudal ao meato acústico externo ósseo (no ponto médio da borda posterior do ECM)

29
Q

Qual a inervação da orelha?

A
  • n. auricular magno: orelha posterior, lóbulo, parte superior e região mastoide
  • n. occipital menor: orelha posterior e lóbulo
  • n. auriculotemporal (V3): orelha anterior e trago
  • n. vago: concha
30
Q

Qual o papel da linha cinza das pálpebras?

A

Plano entre a lamela anterior (pele e m. orbicular) e posterior (tarso e conjuntiva)

31
Q

Qual a função dos ligamentos osteocutâneos?

A

Ancorar os músculos à pele da face

32
Q

Qual estrutura anatômica separa o m. temporal do osso frontal?

A

Crista temporal

33
Q

Qual a direção do septo temporal inferior?

A

Começa do meato acústico externo até a direção do rebordo orbital superior

34
Q

O ligamento mandibular é lateral a qual nervo?

A

Nervo alveolar inferior

35
Q

Quais os ligamentos que separam o SMAS fixo do SMAS móvel?

A

Ligamentos zigomático, pré-massetéricos e mandibular

36
Q

Por onde passa o sulco submentoniano?

A

Do submento ao ligamento mandibular

37
Q

Quais os limites do espaço temporal superior? E qual estrutura passa nesse espaço?

A

Septo temporal superior e septo temporal inferior

Nenhuma estrutura passa —> plano cirúrgico importante

38
Q

Quais os limites do espaço temporal inferior? Qual sua importância anatômica?

A

Septo temporal inferior e osso malar

Passagem do ramo temporal do n. facial

39
Q

Como chegar na região malar através da região temporal nas cirurgias endoscópicas da face?

A

Através do espaço pré-zigomático

40
Q

Qual o espaço anatômico segura para acessar o espaço pré-zigomático?

A

Túnel temporal: conecta o espaço temporal superior ao pré-zigomático

41
Q

Onde está localizado o espaço pré-massetérico?

A

Abaixo do ligamento zigomático e anterior a linha ligamentar que separa o SMAS fixo do SMAS móvel

42
Q

Qual o plano do trajeto do ramo temporal do facial?

A

Ao nível do arco zigomático: profundamente ao SMAS e logo acima do periósteo malar

43
Q

Onde está a veia sentinela e qual importante estrutura anatômica passa próxima a ela?

A

Perto da região temporal pré-orbital

O ramo temporal do n. facial

44
Q

Quais ramos sensoriais estão no descolamento do túnel temporal no acesso endoscópico?

A

Nervos zigomaticofacial e zigomaticotemporal (ramos do V2 do trigêmio)

45
Q

Qual o trajeto de passagem do nervo zigomático?

A

Abaixo do osso zigomático, passa profundamente ao m. zigomático maior (em algumas situações pode haver ramos acima do m.)

46
Q

O túnel endoscópico passa abaixo e acima de quais nervos?

A

Abaixo do n. frontal e acima do n. zigomático

47
Q

Qual nervo emerge da parótida em linha com o ducto parotídeo?

A

Parte superior do ramo bucal do n. facial (porém mais superficial)
Ao aproximar do m. massetérico torna-se mais superficial

48
Q

Qual o nervo mais lesado na cirurgia estética facial e onde ele está localizado?

A

N. auricular magno
Emerge abaixo do ECM
6,5 cm abaixo do canal auditivo externo (raio 3 cm em torno desse ponto)

49
Q

O n. auricular magno passa posterior de qual vaso?

A

Veia jugular externa (distância média de 1,5 cm)

50
Q

Por onde emerge o n. occipital menor?

A

Bordo externo do ECM, 5,3 abaixo do canal auditivo externo

Inerva a pele do couro cabeludo, parte da fossa temporal e região posterior do pescoço e orelha

51
Q

Por onde passa o n. acessório?

A

Por uma linha perpendicular entre o ângulo mandibular e o processo mastoide
É um nervo profundo, mas no triângulo posterior do pescoço torna-se superficial
Entre os nervos occipital menor e maior

52
Q

Por onde emerge da parótida o ramo mandibular?

A

1-1,5 cm acima do ângulo mandibular

53
Q

Onde está localizado o m. digástrico?

A

No submento
Ventre anterior: fossa digástrica da mandíbula para o tendão intermediário da polia do hioide
Ventre posterior: tendão intermediário do hioide à apófise mastoide

54
Q

Qual a localização da glândula submandibular?

A

Entre as bandas subplastismais (conecta o plastima de um lado ao outro) na junção do m. digástrico ao hioide

55
Q

Qual músculo está logo abaixo da gordura subplatismal?

A

M. digástrico

56
Q

O que são os ligamentos de Labbé e qual sua importância?

A

São ligamentos entre o m. digástrico e o milo-hioide e ajudam a levantar a língua em uma cervicoplastia

57
Q

Onde deve ser realizada a primeira sutura da cervicoplastia?

A

Próxima a polia do digástrico (porção mais tendinosa que proporciona maior eficiência)

58
Q

Qual a técnica mais comumente usada para melhorar a definição do pescoço?

A

Plicatura do platisma

59
Q

Por onde passa o nervo da glândula submandibular?

A

Por fora da cápsula (por isso a dissecção precisa ser intracapsular)

60
Q

Quais adesões são mais importantes para manter a glândula submandibular em posição?

A

Adesões mediais

61
Q

Qual a via de acesso para mobilização da gordura malar?

A

Espaço pré-massetérico

62
Q

Como é chamada a continuação da fáscia temporal superficial?

A

SMAS (abaixo do osso malar)

63
Q

Como é chamada a continuação da fáscia parotídeo-massetérica na região temporal?

A

Fáscia inominada (a partir dessa estrutura o ramo frontal do temporal torna-se superficial)

64
Q

Qual a localização do ramo frontal do facial?

A

1,5-3 cm superior ao arco zigomático

0,9-1,4 cm posterior ao rebordo orbital lateral

65
Q

O que é a fáscia tímpano-parotídea?

A

Descrito por Lore
É um adensamento da fáscia parotídea
Estrutura forte, mas pouco usada para fixação do platisma
O ramo temporal está logo abaixo desse ligamento

66
Q

O que é o ligamento platismo-auricular?

A

Descrito por Furnas
Conecta a borda posterior do platisma à derme do lóbulo da orelha e a fáscia superficial da parótida
Usada para ancorar suturas de sustentação

67
Q

Qual ramo do nervo facial apresenta íntima relação com a gordura de Bichat?

A

Ramo bucal

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