Queimaduras

Question 1

Qual a causa mais comum de internação em adultos com queimaduras?

Answer 1

Queimaduras de flash e chamas

Question 2

Qual a causa mais comum de internação em queimaduras pediátricas?

Answer 2

Escaldaduras

Question 3

A partir de qual voltagem uma queimadura elétrica é considerada de alta voltagem?

Answer 3

> 1000 V

Question 4

Quais tecidos são mais resistentes ao fluxo de eletricicidade?

Answer 4

Ossos e gordura

Ordem (menos pro mais): vasos, músculo, pele, tendões, ossos e gordura

Question 5

Qual a taxa de mortalidade em feridas de alta voltagem?

Answer 5

0,21-7%

Question 6

Qual a proporção de pacientes com queimaduras elétricas que sofrem disfunção cardíaca?

Answer 6

Até 1/3

Question 7

A partir de qual % de SCQ ocorre liberação de citocinas com efeito sistêmico?

Answer 7

30%

Question 8

Quando deve ser realizada escaroromia?

Answer 8

Pressões > 40 mmHg e consideradas para aquelas > 25 mmHg

Question 9

Quantos ml de sangue perde para cada 1% SCQ desbridado?

Answer 9

100 ml

Question 10

Qual a perda de sangue em 1 cm2 desbridado?

Answer 10

1 ml

Question 11

A partir de qual % SCQ o paciente deve receber nutrição via enteral?

Answer 11

20% no momento da internação

Question 12

Qual o trauma mais frequentemente associado com queimaduras?

Answer 12

Fratura óssea

Question 13

Qual o local mais comum de contraturas por queimaduras?

Answer 13

Axilas (inclusive mais comuns que de cotovelo)

Question 14

Como é a classificação de Kurtzman e Stern para contraturas axilares por queimaduras?

Answer 14

1: prega axilar anterior (1A) ou posterior (1B)
2: prega axilar anterior e posterior, mas não a pele na cúpula axilar
3: ambas as pregas axilares e a cúpula axilar

Tratamento: tipos 1 e 2 retalhos locais; tipo 3 deve alargar a área cirúrgica para o tronco (retalhos grande dorsal e peitoral)

Question 15

Qual a posição da maioria das fraturas do cotovelo?

Answer 15

Extrarticular e em flexão

Question 16

Qual o medicamento usado como inativador do flúor após queimadura química por ácido fluorídrico?

Answer 16

Gluconato de cálcio

Question 17

A partir de qual % intoxicação por CO é indicada oxigenioterapia hiperbárica?

Answer 17

> 25% adultos
15% crianças e gestantes

Question 18

Acima de qual pressão deve ser realizada fasciotomia?

Answer 18

> 25-30 mmHg

Question 19

O ácido fólico pode ser usado como adjuvante no tratamento de qual queimadura química?

Answer 19

Por ácido fórmico

Question 20

Qual agente químico apresenta odor característico de alho e é um sólido amarelo?

Answer 20

Fósforo branco

Question 21

Qual o agente mais comum relacionado a queimaduras químicas é encontrado em baterias e fertilizantes?

Answer 21

Ácido sulfúrico

Question 22

Qual agente químico provoca dor excruciante e está relacionado com hipocalcemia e hipomagnesemia (pode fazer arritmias)?

Answer 22

Ácido fluorídrico (deve fazer gluconato de cálcio)

Question 23

Qual agente químico provoca acidose metabólica, hemólise intravascular, hemoglobinúria, insuficiência renal e complicações pulmonares?

Answer 23

Ácido fórmico

Question 24

Quais agentes são uma exceção no protocolo de lavagem da queimadura química com água?

Answer 24

Sódio, potássio e lítio

Question 25

Qual o tratamento inicial padrão para todos os casos de extravasamento por antraciclina?

Answer 25

Dexarrazoxana

Question 26

Qual agente pode ser usado na neutralização de agentes vasoconstritores na lesão por extravasamento?

Answer 26

Fentolamina

Question 27

Em que casos de lesão por extravasamento está indicado uso de hialuronidase?

Answer 27

Extravasamento por cálcio e solução de hiperalimentação (nutrição parenteral)

Question 28

Com quais substâncias é indicada compressa fria na lesão por extravasamento?

Answer 28

Antraciclina e doxorrubicina

Question 29

Com qual substância está indicada compressa quente na lesão por extravasamento?

Answer 29

Vincristina

Question 30

Quais as áreas doadoras de escolha para enxertia na face?

Answer 30

Enxerto proveniente da parte superior do tórax, ombros e couro cabeludo (áreas rosadas)