Rastreamento de Câncer de Colo Uterino Flashcards
Rast. Cancer colo uterino: Qual a conduta recomendada para paciente submetida a exérese de transformação com resultado de NIC 3 com margens livres ou margens acometidas por NIC 1?
Realizar Colpocitologia (CCO) +-Colposcopia de 6/6 meses por 1 ano
Se normal: CCO anual por mais 4 anos
Após 5 anos, seguimento trienal
Rast. Cancer colo uterino: Qual a conduta recomendada para paciente submetida a exérese de transformação com resultado de NIC 3 com margens acometidas por NIC 2 ou 3?
Realizar Colpocitologia (CCO) de 6/6 meses por 2 anos
Se normal: CCO anual por mais 3 anos
Após 5 anos, seguimento trienal
Qual a conduta para paciente com <25 anos com NIC II?
- Conduta expectante por 2 anos:
-CCO e Colposcopia de 6/6 meses por 2 anos - Depois de 2 anos
- Se lesão persistir: tratamento
- Se lesão regredir, citológico anual até que venha 2 exames consecutivos negativos, e então seguimento anual
Qual a conduta para paciente com <25 anos com NIC III?
Para mulheres até 20 anos:
- CCO e Colposcopia de 6/6 meses por 2 anos
Para mulheres de 21 a 24 anos:
- Tratamento excisional (EZT) ou destrutivo
- É aceitavel o seguimento a cada 6 meses por 2 anos ou até completar 25 anos.
Citológico de colo de útero sugestivo de cervicite folicular, qual a conduta?
Tratar infecção por Clamídia
Como devemos realizar o rastreamento de Câncer de colo uterino por DNA HPV? Como interpretamos os resultados?
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Iniciar aos 30 anos com Periodicidade a cada 5 anos, até 65 anos se houver controle adequado nos últimos 10 anos.
(Mulheres de 25 a 29 anos pode ser rastreadas com o teste de HPV, recomendado associar a genotipagem para reduzir o risco de diagnóstico em excesso e o sobretratament0o
Conduta
- DNA HPV sem genotipagem alterado → Citologia
- Se citologia alterada → Colposcopia
- Se citologia normal → Repetir DNA HPV em 1 ano
- DNA HPV com genotipagem (HPV 16/18) alterado → Colposcopia
