Climatério Flashcards
Como podemos realizar o diagnóstico de Osteoporose?
Fratura por fragilidade OU
T-Score<= -2,5
Osteopenia: entre -1,1 e -2,4
Mulher com fatores de risco para Osteoporose, com T-Score de -1,3 e a imagem abaixo. Qual o diagnóstico? Justifique
Osteoporose
Na imagem temos colapso vertebral, que indica fratura por fragilidade e diagnóstico de Osteoporose
Como deve ser o tratamento não farmacológico da Osteoporose e Osteopenia com fator de risco?
• Prevenção de quedas
• Atividade Física
• Cálcio >1g/dia ou >1,5g/dia se mulher na pós menopausa ou idosos
•Vitamina D (meta: >30ng/dL)
Como deve ser o tratamento farmacológico da Osteoporose ou Osteopenia com fator de Risco?
• Tratamento Farmacológico
Inibidores de Reabsorção Óssea
1. Bifosfonatos
2. Reposição Estrogênica ( se sintomas vasomotores <60 anos ou <10 anos pós menopausa
3. SERM
4. Calcitonina
Estimulador de formação Óssea
1. Teriparatida
Para risco muito alto de fratura/com fratura prévia
Quais são as indicações para realização de Densitometria Óssea?
• História pessoal de fratura após a menopausa
• Doenças ou medicações que predispõe a perda de massa óssea
• mulheres com > 65 anos
• Mulheres com > 50 anos com:
- IMC menor ou igual a 21
-História familiar de fratura de quadril
- Tabagismo Atual
- suspensão de terapia de reposição hormonal
Quais valores de T-Score correspondem a osteoporose, osteopenia e valor normal?
Normal: >-1,0
Osteopenia: Entre -1 e -2,4
Osteoporose: <-2,5
V ou F: Todas pacientes com osteopenia devem receber antireabsortivos
Falso
Deve levar em conta fatores de risco como idade, história de fraturas prévias e presença de comorbidades
Em quais pacientes preferimos reposição hormonal oral e em quais transdérmico?
- Oral: Pacientes sem comorbidades, que apresentam apenas LDL alterado
- Transdérmica: pacientes com hipertrigliceridemia, tabagistas, hipertensas, obesas
