Cancer de Colo Uterino

Question 1

Quais são os critérios para podermos realizar o método “Ver e tratar” (éxerese da lesão durante o ato da colposcopia) para lesão de alto grau na colposcopia?

Answer 1

1. Achados anormais maiores na Colposcopia (epitélio acetobranco denso, mosaico grosseiro, pontilhado gorsseiro, iodo negativo/Schiiler positivo), com citologia compatível
2. JEC visível (ou seja, negativa, com zona de transformação 1 ou 2)
3. Lesão Restrita ao colo
4. Sem suspeita de invasão ou acometimento glandular

Question 2

Tratamento Câncer de Colo Uterino: Quando devemos realizar Quimiorradioterapia? (Sem proposta cirúrgica)?

Answer 2

1. Tamanho a partir de 4 cm
2. Se houver invasão de paramétrio e/ou causar hidronefrose
3. Atingir o 1/3 inferior da vagina
4. Acometer linfonodo

Ou seja, IB3 (restrito ao colo e >4cm) e a partir do IIA2: Quimiorradioterapia

Question 3

Quais são as condutas conservadores que podemos realizar para paciente com Desejo Reprodutivo e câncer de colo uterino?

Answer 3

Carcinoma in Situ: CONE
Estadio Ia1 (restrito ao colo <3mm): CONE
Estadio Ia2 (restrito ao colo 3-5mm): Traquelectomia Cervical + Linfadenectomia Pélvica