Quiz de révision - Examen 2 (NL) Flashcards

1
Q

Un homme de 65 ans consulte pour douleur inguinale progressive, sans trauma. Elle augmente à la marche et diminue au repos. À l’examen, flexion douloureuse, rotation interne limitée, signe de Trendelenburg positif. Diagnostic probable?

A. Fracture sous-capitale
B. Coxarthrose
C. Déchirure du labrum
D. Bursite trochantérienne

A

B. Coxarthrose

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2
Q

Une jeune patineuse ressent une douleur aiguë à la hanche droite après un grand écart. Le test de FADIR est positif. Quel est le diagnostic le plus probable?

A. Lésion du labrum acétabulaire
B. Tendinite des adducteurs
C. Ostéite pubienne
D. Fracture du col fémoral

A

A. Lésion du labrum acétabulaire

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3
Q

Chez un enfant de 6 ans, on note boiterie indolore, mobilité réduite de la hanche gauche. Quel est le diagnostic suspecté?

A. Glissement épiphysaire
B. Synovite transitoire
C. Maladie de Legg-Calvé-Perthes
D. Fracture sous-capitale

A

C. Maladie de Legg-Calvé-Perthes

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4
Q

Quelle structure est impliquée dans une douleur de la hanche exacerbée en position assise prolongée avec rotation interne passive douloureuse ?

A. Capsule postérieure
B. Labrum acétabulaire
C. Ligament iliofémoral
D. Bourse ilio-pectinée

A

B. Labrum acétabulaire

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5
Q

Un homme de 72 ans présente des douleurs lombaires persistantes, sans irradiation, pires en station debout, soulagées en position assise. Diagnostic probable?

A. Hernie discale
B. Sténose spinale
C. Arthrose facettaire
D. Ostéomyélite vertébrale

A

C. Arthrose facettaire

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6
Q

Une femme de 65 ans se plaint de douleurs lombaires nocturnes, non liées à l’effort, accompagnées d’amaigrissement et fatigue. Le Lasègue est négatif. Quel est le drapeau rouge ici?

A. Absence de signe neurologique
B. Douleur d’apparition progressive
C. Douleur non mécanique
D. Mobilité conservée

A

C. Douleur non mécanique

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7
Q

Quelle manoeuvre est la plus spécifique pour confirmer une radiculopathie L5?

A. Lasègue classique
B. Lasègue fémoral
C. Lasègue croisé
D. Signe du tripode

A

C. Lasègue croisé

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8
Q

Une douleur aiguë post-traumatique à la face externe de la cheville, avec ecchymose et sensibilité à la palpation de la base du 5e métatarse évoque :

A. Entorse simple
B. Fracture du calcanéum
C. Fracture par avulsion
D. Lésion du tendon tibial postérieur

A

C. Fracture par avulsion

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9
Q

Un patient ressent une douleur matinale à la voûte plantaire exacerbée au lever, qui diminue dans la journée. Le diagnostic le plus probable est :

A. Névrome de Morton
B. Épine de Lenoir
C. Fasciite plantaire
D. Fracture de stress du calcanéum

A

C. Fasciite plantaire

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10
Q

Un test de Thompson positif signifie :

A. Perte de la dorsiflexion passive
B. Déficit d’éversion active
C. Rupture du tendon d’Achille
D. Rupture du ligament péronéo-calcanéen

A

C. Rupture du tendon d’Achille

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11
Q

Une femme de 25 ans consulte pour aménorrhée depuis 3 mois, galactorrhée et céphalées. Quelle est la cause à prioriser?

A. SOPK
B. Hyperprolactinémie
C. Ménopause précoce
D. Grossesse

A

B. Hyperprolactinémie

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12
Q

Une femme de 52 ans, ménopausée, rapporte des saignements vaginaux récents. Quel est le test à faire en premier?

A. Échographie pelvienne
B. Dosage FSH
C. Frottis PAP
D. Bilan hormonal complet

A

A. Échographie pelvienne

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13
Q

Quel des éléments suivants est le plus inquiétant lors de l’examen clinique d’un seins?

A. Masse mobile et sensible en période prémenstruelle
B. Masse dure et fixe avec rétraction cutanée
C. Masse douloureuse après un traumatisme
D. Galactorrhée bilatérale

A

B. Masse dure et fixe avec rétraction cutanée

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14
Q

Une douleur ovarienne cyclique, associée à une dyspareunie, est typique de :

A. Fibrome utérin
B. Kyste ovarien fonctionnel
C. Endométriose
D. SOPK

A

C. Endométriose

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15
Q

Une luxation postérieure de la hanche survient typiquement :

A. En abduction + rotation externe
B. En extension + rotation interne
C. En flexion + adduction + rotation interne
D. En extension + abduction + rotation externe

A

C. En flexion + adduction + rotation interne

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16
Q

Quel ligament est le plus souvent impliqué dans la limitation passive de l’abduction?

A. Ilio-fémoral
B. Pubo-fémoral
C. Ischio-fémoral
D. Rond

A

B. Pubo-fémoral

17
Q

Quelle lésion est fréquemment retrouvée en association avec une dysplasie de hanche non traitée à l’âge adulte?

A. Fracture du col
B. Lésion du labrum
C. Bursite trochantérienne
D. Nécrose aseptique

A

B. Lésion du labrum

18
Q

Lors d’une spondylarthrite ankylosante, quel test est le plus utile au suivi?

A. Lasègue
B. Distance doigts-sol
C. Index de Schober
D. Test de Trendelenburg

A

C. Index de Schober

19
Q

Un patient avec hernie discale L5 présente une atteinte sensitivo-motrice. Quel signe clinique est attendu?

A. Hypoesthésie face interne de la jambe
B. Diminution du réflexe achilléen
C. Faiblesse à la dorsiflexion du gros orteil
D. Faiblesse à l’extension du genou

A

C. Faiblesse à la dorsiflexion du gros orteil

20
Q

Le signe du tripode est positif si :

A. Le patient recule lors de l’extension passive du genou
B. Le patient pousse en avant à la flexion passive de la hanche
C. Une douleur apparaît en flexion latérale
D. Une raideur survient à la flexion lombaire

A

A. Le patient recule lors de l’extension passive du genou

21
Q

Lors d’une entorse de cheville avec oedème rapide, sensation de « pop », douleur à la palpation malléolaire postérieure : que faire en premier?

A. Glace et contention
B. Immobilisation 2 semaines
C. Radiographie selon les critères d’Ottawa
D. Infiltration de corticoïdes

A

C. Radiographie selon les critères d’Ottawa

22
Q

En cas de tendinite du tibial postérieur, on s’attend à :

A. Douleur latérale au pied
B. Douleur postérieure au talon
C. Douleur médiale derrière la malléole interne
D. Douleur au sinus tarsien

A

C. Douleur médiale derrière la malléole interne

23
Q

Une fracture du calcanéum doit faire rechercher systématiquement :

A. Hernie discale lombaire
B. Luxation coxo-fémorale
C. Fracture vertébrale
D. Fracture du 5e métatarsien

A

C. Fracture vertébrale

24
Q

Une aménorrhée primaire avec absence de caractères sexuels secondaires chez une fille de 16 ans évoque :

A. Syndrome de Turner
B. SOPK
C. Syndrome de Mayer-Rokitansky
D. Hyperplasie des surrénales

A

A. Syndrome de Turner

25
Une patiente de 33 ans présente des douleurs pelviennes chroniques cycliques, non soulagées par AINS. L'échographie est normale. Diagnostic suspecté? A. Fibrome utérin B. Grossesse extra-utérine C. Endométriose D. Infections pelviennes chroniques
C. Endométriose
26
Quelle affirmation est FAUSSE concernant le cancer du sein? A. Le taux de mortalité a diminué grâce au dépistage B. La majorité des cancers surviennent après 50 ans C. Le dépistage commence à 40 ans chez toutes les femmes D. Une masse fixe et indolore doit faire suspecter un cancer
C. Le dépistage commence à 40 ans chez toutes les femmes
27
Une leucorrhée purulente, fétide, avec prurit et érythème évoque le plus souvent : A. Infection à Gardnerella B. Infection à Trichomonas vaginalis C. Candidose vulvo-vaginale D. Infection à Chlamydia
B. Infection à Trichomonas vaginalis
28
Une nulligeste de 29 ans consulte pour infertilité. Cycles irréguliers, acné, hirsutisme, obésité. Quel est le test de confirmation? A. Dosage FSH/LH B. TSH C. Échographie pelvienne D. Prolactine
C. Échographie pelvienne
29
Lors du toucher vaginal, une douleur à la mobilisation du col est typique de : A. Fibrome B. Endométriose C. Infection pelvienne (PID) D. Kyste ovarien simple
C. Infection pelvienne (PID)
30
Une hémorragie vaginale au 1er trimestre de grossesse avec hypotension et douleur abdominale intense évoque prioritairement : A. Avortement spontané incomplet B. Grossesse extra-utérine rompue C. Décollement placentaire D. Polype endométrial
B. Grossesse extra-utérine rompue