Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene (F16)

Question 1

Was sind die verschiedenen Gruppen von Halluzinogenen?

Answer 1

• Psychedelika: LSD, Meskalin, Psilocybin, Phencyclidin
• Delirantia: Muskarin, Atropin
• Dissoziativa: Ketamin, Lachgas

Question 2

Welche Halluzinogene werden therapeutisch eingesetzt und in welchem Kontext?

Answer 2

• in psycholytischen + substanzgestützten Psychotherapie
• in USA: therapeutische Anwendung MDMA bei der Behandlung von posttraumatischen Belastungsstörungen zugelassen

Question 3

Was sind die psychischen Symptome, die durch Halluzinogene verursacht werden können?

Answer 3

Tiefgreifende Veränderungen der Wahrnehmung
Verlust der Ich-Empfindung
Veränderung des Denkens
Erleben einer “Bewusstseinserweiterung”
Veränderungen in der Stimmung

Question 4

Was sind die körperlichen Symptome, die durch Halluzinogene verursacht werden können?

Answer 4

Anstieg der Herzfrequenz
Blutdruckanstieg
Mydriasis (Vergrößerung der Pupillen)
Schwindel und Übelkeit
Schwitzen
Zittern
Erschöpfung
Toleranzentwicklung bei häufigem Gebrauch

Question 5

Welche unerwünschten Wirkungen und Gefahren sind mit Halluzinogenen verbunden?

Answer 5

• “Horrortrip” mit wahnhaftem Erleben und Halluzinationen
• “Flashbacks” mit erneutem Erleben des Trips
• Persistierende Psychosen
• Gefährliche Handlungen aus drogeninduzierten Überzeugungen

Question 6

Wie kann eine Halluzinogen-Exposition diagnostiziert werden?

Answer 6

• Im Urin
• Insbesondere zur Differenzialdiagnose bei einem “Horrortrip”

Question 7

Welche Therapieoptionen gibt es für Halluzinogen-induzierte psychotische Zustände?

Answer 7

• meistens keine Behandlung erforderlich
• dunkler Raum
• Bei Bedarf Haloperidol