Demenz (F00 F03) Flashcards
Was ist Demenz?
- Oberbegriff für Erkrankungen des Gehirns
- Beeinflusst Gedächtnis, Denken, Orientierung, und mehr
- Beeinträchtigt kognitive Funktionen und Alltagskompetenzen
- Trifft meist ältere Menschen, häufig Alzheimerdemenz
Wie kann Demenz nach Lokalisation der Schädigung eingeteilt werden?
- Kortikale Demenzen (von Hirnrinde ausgehend) umfassen Alzheimer-Demenz
- Subkortikale Demenzen (unter der Gehirnrinde) z.B. vaskuläre Demenz
- Frontale Demenz (vorne-seitlich) wie Morbus Pick
Wie kann Demenz nach Ätiologie eingeteilt werden?
- Primäre Demenz hat Ursache im Gehirn
- Sekundäre Demenz tritt aufgrund körperlicher Erkrankungen auf
- Sekundäre Demenz heilbar bei rascher Behandlung
Welche sind die klassischen Symptome der Demenz?
- Gedächtnisstörungen, besonders im Kurzzeitgedächtnis
- Kognitive Einbußen, z.B., Konzentration und Merkfähigkeit
- Verstehen und Durchführen komplexer Aufgaben und Urteilsfähigkeit betroffen
- Probleme in räumlich-visuellen Funktionen und Veränderungen im Verhalten
Welche Bereiche beeinträchtigt die kognitive Störung bei Demenz?
- Gedächtnisfunktionen
- Verstehen und Durchführung komplexer Aufgaben, Urteilsfähigkeit
- Räumlich-visuelle Funktionen
- Sprachfunktionen
- Veränderungen im Verhalten (Persönlichkeitsveränderungen)
Was sind Gedächtnisstörungen bei Demenz?
- Im Anfangsstadium vorhanden, vor allem im Kurzzeitgedächtnis
- Führen zu Unsicherheit im Alltag
- Altgedächtnis wird später beeinträchtigt
- Biografische Daten bleiben am längsten erhalten
Welche Veränderungen treten bei Verstehen und Durchführen komplexer Aufgaben und Urteilsfähigkeit auf?
- Veränderungen der Sprache und des Sprachverständnisses, Wortfindungsstörungen
- Schwierigkeiten bei Sinnzusammenhängen und Urteilsfähigkeit
- Probleme bei komplexen Handlungen wie Kochen, Anziehen, etc.
Wie wirkt sich Demenz auf räumlich-visuelle Funktionen aus?
- Zeitliche und räumliche Orientierung sind eingeschränkt
- Anfangs Orientierung in vertrauter Umgebung, später auch nicht mehr
- Fremde Orte werden oft gemieden
Welche Veränderungen im Verhalten treten bei Demenz auf?
- Frühsymptome: Apathie, sozialer Rückzug, Stimmungslabilität, Antriebslosigkeit
- Erhöhte Reizbarkeit und Schwierigkeiten der Impulskontrolle
- Aggressive und depressive Einbrüche, Triebenthemmung in manchen Fällen
Welche Aspekte umfasst die Diagnostik von Demenz?
somatische Basisdiagnostik und die Testung der kognitiven Fähigkeiten
Welche Untersuchungen werden im Rahmen der somatischen Basisdiagnostik durchgeführt?
neurologische und internistische Abklärungen sowie Serum- bzw. Plasmauntersuchungen empfohlen, darunter Blutbild, Elektrolyte (Na, K, Ca), Nüchtern-Blutzucker, TSH, Blutsenkung oder CRP, GOT, Gamma-GT, Kreatinin, Harnstoff und Vitamin B12
Welche Tests werden zur Testung der kognitiven Fähigkeiten bei Demenz eingesetzt?
MMST, DemTect, TFDD, MoCA-Test und Uhrentest nach Shulmann
Was ist der MMST und wofür wird er verwendet?
Der MMST (Mini Mental Status Test) ist ein klassischer Test zur Grobquantifizierung der kognitiven Fähigkeiten und kann in kurzer Zeit durchgeführt werden
Was untersucht der DemTect-Test?
Der DemTect-Test untersucht das verbale Gedächtnis, die Wortflüssigkeit, intellektuelle Flexibilität und Aufmerksamkeit zur Feststellung demenzieller Symptome.
Wann ist der TFDD-Test besonders hilfreich?
Der TFDD-Test ist besonders hilfreich in der Anfangsphase, um eine Demenz von einer depressiven Erkrankung abzugrenzen.
Welche Bereiche werden im MoCA-Test untersucht?
Der MoCA-Test untersucht verschiedene kognitive Bereiche, darunter Aufmerksamkeit, Konzentration, Exekutivfunktionen, Gedächtnis, Sprache, visuokonstruktive Fähigkeiten, konzeptuelles Denken, Rechnen und Orientierung.
Was wird im Uhrentest nach Shulmann gemacht?
Im Uhrentest nach Shulmann wird die Person aufgefordert, eine Uhr zu zeichnen und eine bestimmte Uhrzeit einzutragen.
