Protozoos intestinales Flashcards
qué indica la presencia de protozoos comensales
hay fecalismo
cuáles son los protozoos comensales que se encuentran con más frecuencia en la población
- Entamoeba coli
- Endolimax nana
- Chilomastix mesnilli
- lodamoeba butschili
Características de la Entamoeba histolytica
hábitat: intestino grueso
forma infectante: quiste
**vía de infección: **oral
mecanismo de transmisión: fecalismo
fuente de infección: alimentos y agua contaminada con deposiciones y manipulación de alimentos
reservorio y ciclo de la Entamoeba histolytica
Reservorio humano y el ciclo es monoxénico
cómo se forma el quiste de la Entamoeba histolytica
El trofozoíto en condiciones adversas reduce su movilidad, deja de fagocitar, desaparece en vacuolas y se torna esférico y mide 10-15 um
cómo ocurre la infección por quiste de Entamoeba histolytica
se ingiere agua o alimento contaminado con quistes, en el intestino delgado se originan 4 trofozoítos que se multiplican por fisión binaria
de qué se alimenta la Entamoeba histolytica
- fagocita bacterias, partículas nutritivas y GR (hematófagos)
condiciones epidemiológicas que se asocian al contagio de Entamoeba histolytica
- ciudades tropicales o subtropicales
- relacionado al nivel de pobreza
patogenia de la entamoeba histolytica
- úlceras en botellón o botón de camisa
- hemorragia digestiva baja
- Absceso hepático por diseminación
clínica de la Entamoeba histolytica
- dolor abdominal
- disenteria
- fiebre
- diarrea
- CEG
diagnóstico de Entamoeba histolytica
- EPSD
- Ag en deposiciones
- serología plasmática
- muestra en endoscopía
manejo y profilaxis de Entamoeba histolytica
- Metronidazol
- evitar fecalismo
Características de la Giardia intestinalis
hábitat: intestino delgado
forma infectante: quiste
**vía de infección: **oral
mecanismo de transmisión: fecalismo humano y animal
fuente de infección: alimentos y agua contaminada con deposiciones y manipulación de alimentos
Reservorio y ciclo de la giardia intestinalis
reservorio es el humano y otros animales y es monoxénico
características de trofozoito de la giardia intestinalis
- es piriforme
- mide 10-20 um
- simetría bilateral con cuerpo dividido por axostilo
- tiene 2 núcleos grandes
- 4 pares de flagelos
- el disco suctor es una extructura cóncava hacia ventral que permite adosarse al intestino
Características de los quistes de la giardia intestinalis
- son ovalados
- miden 8-12 um
- presentan 4 núcleos y el axostilo
- se divide en 2 trofozoítos en fisión binaria
epidemiología de la giardia intestinalis
zoonosis parasitaria, relacionado con ambiente con poca higiene y pobreza
- más frecuente en niños
- causa diarrea del viajero
clínica de la giardia intestinalis
- dolor abdominal
- meteorismo
- diarrea aguda/intermitente
- sd de mal absorción
- detención del crecimiento
diagnóstico de giardia intestinalis
- EPSD
- antígenos en deposición
- biopsia intestinal
manejo y profilaxis de giardia intestinalis
- metronidazol
- otras: Tinidazol, furazolidona (embarazada), albendazol
- evitar fecalismo humano y animal
características Blastocystis spp
hábitat: intestino grueso
forma infectante: quiste
**vía de infección: **oral
mecanismo de transmisión: fecalismo humano y animal
fuente de infección: alimentos y agua contaminada con deposiciones
reservorio y ciclo del blastocystis spp
el reservorio es el humano y otros animales y el ciclo es monoxénico
forma de presentación de blastocystis spp
- forma quistica y 3 formas trofozoísticas (vacuolada, granular, ameboidea)
cuánto mide el quiste de bastocystis
5 um
cuáles son las características del trofozoíto vacuolado de blastocystis spp
- la forma vacuolada es generalmente esférica, mide entre 4-20 um, su gran vacuola ocupa el 90% de la céluia
epidemiología de blastocystis spp
- prevalencia muy alta a nivel mundial, 50% de la población en Chile
clínica del blastocystis spp
meteorismo, diarrea recurrente, dolor abdominal
diagnóstico de blastocystis spp
- EPSD con forma vacuolada
manejo y profilaxis de blastocystis spp
metronidazol y evitar fecalismo humano y animal
Cryptosporidium spp
hábitat: intestino delgado
forma infectante: ooquiste maduro
**vía de infección: **oral
mecanismo de transmisión: fecalismo humano y animal
fuente de infección: alimentos y agua contaminada con deposiciones y manipulación de alimentos
Reservorio y ciclo del cryptosporidium spp
reservorio son anumales y humanos, el ciclo es monoxénico (hay zoonosis)
características del ooquiste del cryptosporidium
es esférico, mide 4-6 um, en su interior contiene 4 esporozoitos
cómo es el ingreso del ooquiste de cryptosporidium al hospedero
- se rompe por jugos gástricos y esporozoitos entran al enterocito formando vacuolas parasitóforas (en su interior ocurre la reproducción asexual) donde se forman merozoitos
- la celula estalla y el merozoito es liberado
cómo ocurre la reproducción sexual de los cryptosporidium spp
los merozoitos evolucionan a gametos que al unirse generan el ooquiste, y ya infectante este es liberado al ambiente
epidemiología del cryptosporidium
frecuente en países en vías del desarrollo, más frecuente en niños y cuadros severos en inmunodeprimidos
- genera diarrea del viajero
clínica del cryptosporidium
- la gran mayoría tiene síntomas
- cuadros diarreicos severos en inmunocompetentes
- diarrea de gran volumen y frecuencia crónico y desnutrición en inmunocomprometidos
diagnóstico de cryptosporidium
- EPSD con tinción de ziehl neelsen ooquistes
- anticuerpos y PCR
manejo y profilaxis de cryptosporidium
- sintomático: dieta blanda, reposición de electrolitos e hidratación
- medicamento: Nitazoxanida (inmunocomprometidos)
- evitar fecalismo
Isospora belli
hábitat: intestino delgado
forma infectante: ooquiste maduro
**vía de infección: **oral
mecanismo de transmisión: fecalismo
fuente de infección: alimentos y agua contaminada con deposiciones
reservorio y ciclo de la isospora belli
- reservorio es el humano y tiene ciclo monoxénico
formación del ooquiste en isospora belli
- ovalado mide 20-30 um (inicialmente inmaduro)
- tiene en su interior esporoblasto, se divide en 2 esporoblastos según en almbiente
- luego se forman esporoquistes que tienen 4 esporozoitos en su interior (ooquiste maduro)
epidemiología isospora belli
- en zonas tropicales y subtropicales
- causa diarrea del viajero
clínica isospora belli
- diarrea con deshidratación severa y baja de peso importante
** eosinofilia** - desnutrición severa y muerte en inmunocomprometidos
diagnóstico isospora belli
- EPSD por tinción ziehl neelsen
- cristales de Charcot Leyden en deposiciones es específico
manejo y profilaxis de isospora belli
- dieta blanda y reposición hidroelectrolítica
- cotrimoxazol
- evitar fecalismo
características de la cyclospora cayetanensis
hábitat: intestino delgado
forma infectante: ooquiste maduro
**vía de infección: **oral
mecanismo de transmisión: fecalismo
fuente de infección: alimentos y agua contaminada con deposiciones
reservorio y ciclo de cyclospora cayetanensis
el reservorio es humano y ciclo monoxénico
Características de la ciclosporosis
hábitat: intestino delgado
forma infectante: ooquiste maduro
**vía de infección: **oral
mecanismo de transmisión: fecalismo
fuente de infección: alimentos y agua contaminada con deposiciones
Reservorio y ciclo de la cyclospora cayetanensis
reservorio es humano y el ciclo es monoxénico
epidemiología de cyclospora cayetanensis
- endémico de Chile, se encuentra en sudeste asiático e India
- contamina agua, suelos, alimentos
- se eliminan ooquistes inmaduros por las deposiciones
cuadro clínico cyclospora cayetanensis
- dolor abdominal
- diarrea acuosa
- baja de peso
- fiebre
- náuseas y vómito
ocurre en nios y AM, más intenso en inmunocomprometidos
diagnóstico de cyclospora cayetanensis
- EPSD con tinción ziehl neelsen (ooquiste 8-10 um)
- PCR
tratamiento y profilaxis de cyclospora cayetanensis
- trimetoprim/sulfa
- evitar fecalismo
característica microsporidio
1-3 um, parasita múltiples vertebrados e invertebrados, afectan tubo digestivo
tienen una espora quitinosa que penetra a la célula suceptible y le inyecta esporoplasma
clínica de microsporidio
- causa diarrea crónica en inmunocomprometidos
diagnóstico de microsporidio
- EPSD
- biopsia endoscópica
- microscopio, para género y especie se necesita de microscopio electrónico
tratamiento microsporidio
- higiene de manos , agua y alimentos
- albendazol
- nitazoxanida y fumagilina (efecto secundario)
características por la infección de sarcocystis
- ooquistes infectantes en carne animal
- se contrae por zoonosis
- mecanismo de infección es carnivorismo
- humano libera esporoquistes por las deposiciones
- se reconocen por EPSD con tinción ziehl neelsen
