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Agentes vivos de la enfermedad > Infecciones emergentes > Flashcards

Infecciones emergentes Flashcards

1
Q

enfermedades emergentes

A
  • enfermedades infecciosas cuya incidencia ha aumentado en las últimas 2 décadas
  • la gran mayoría corresponde a zoonosis
  • ocasionadas por agentes infecciosos nuevos o muy restringidos previamente a un ambiente (se expanden a otro ambiente)
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2
Q

enfermedades reemergentes

A
  • reaparición de enf infecciosas conocidas después de una disminución significativa de su incidencia
  • agentes infecciosos reemergentes (cepa nueva de una misma especie conocida, misma cepa pero con cambios de condiciones del ambiente)
  • TBC, cólera, difteria
  • las reemergencias pueden ocurrir por pérdida de la inmunización (ej: difteria), falla del control sanitario, etc
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3
Q

consecuencias de la emergencia y reemergencia

A
  • impacto en la salud humana y animal
  • impacto económico
  • riesgo global
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4
Q

bacterias emergentes y reemergentes

A
  • enfermedad de lyme (emergente)
  • cólera (reemergente) por contaminación de agua
  • staphylococcus aureus resistente a vancomicina (reemergente), transmisión persona-persona
  • infecciones patogénicas de Escherichia coli (emergente), por contaminación de alimentos
  • Difteria (reemergente) transmisión por gotitas
  • fiebre tifoidea (reemergente)
  • tuberculosis multirresistente (Mycobacterium tuberculosis)–>reemergente (contacto persona-persona, respiratorio)
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5
Q

principales agentes que causan la muerte

A
  • 1° Mycobacterium tuberculosis
  • 2° staphylococcus aureus
  • 3°Escherichia coli
  • 4°Streptococcus pneumoniae
    Principales causas de muerte por infecciones se deben a bacterias
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6
Q

Factores que inciden en la emergencia y reemergencia de infecciones

A
  • variación microbiana: cambio de las estructuras de su superficie (fimbrias)
  • alteración del ambiente: pérdida de inmunidad por no uso de vacunas
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7
Q

factores asociados con aparición de enfermedades
**Cambios demográfico o de comportamiento humano **

A
  • pobreza
  • crecimiento y migración de la población
  • urbanización
  • conflicto/bioterrorismo de guerra
  • desplazamiento de poblaciones
  • comportamiento sexual
  • consumo de drogas iv
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8
Q

factores asociados con aparición de enfermedades
cambios en la tecnología y la industria

A
  • globalización de suministros alimentarios
  • cambio en el procesamiento de alimentos
  • trasplante de órgano/tejido
  • uso generalizado de ATB como suplementos de crecimeinto (promueve resistencia)
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9
Q

factores asociados con aparición de enfermedades
desarrollo económico y aprovechamiento de tierra

A
  • cambios en prácticas agrícolas
  • agricultura intensa
  • construcción de represas
  • deforestación/reforestación
  • explotación y deterioro ambiental
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10
Q

factores asociados con aparición de enfermedades
viaje y comercio internacional

A
  • globalización de biajes y comercio
  • movimiento mundial de productos
  • viajes y turismo
  • transporte de mosquitos y otros vectores
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11
Q

factores asociados con aparición de enfermedades
adaptación y cambio microbiano

A
  • evolución microbiana
  • respuesta a selección ambiental
  • transferencia genética horizontal
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12
Q

factores asociados con aparición de enfermedades
deterioro en la salud pública y respuesta inapropiada social, política y económica a brotes

A
  • reducción en programas de prevención
  • saneamiento inadecuado
  • control de vectores inadecuado
  • respuesta inapropiada: uso o no de mascarillas o vacunas
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13
Q

factores asociados con aparición de enfermedades
causas naturales

A
  • cambio climático
  • desastres naturales
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14
Q

programa de enfermedades emergentes MINSAL

A
  • obj: disminuir el riesgo de aparición o aumento de enfermedades que tengan la capacidad de producir alto número de casos en poco tiempo, discapacidad, muerte
  • realiza vigilancia, alerta y detección de casos emergentes y reemergentes
  • realiza control y respuesta ante eventos de enfermedades emergentes y reemergentes
  • monitorear, vigilar y controlar los riesgos asociados al ambiente, incluyendo reservorio
  • diseñar y difundir medidas preventivas de salud pública
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15
Q

Brote Escherichia coli O104:H4 alemiania 2011

A
  • cepa E.coli híbrida enteroagregativa + enterohemorrágica
  • Enteroagregativa: reservorio es el humano, se adquiere por contaminación de agua y alimentos con heces humanas
  • Enterohemorrágica: da diarrea más grave de todas las E.coli, se asocia a consumo de carnes crudas
  • se generó este híbrido debido a transferencia genética horizontal entre ambas colis
  • el híbrido es de alta mortalidad y morbilidad
  • genera SHU en adultos (por toxina de E.coli que se une al riñón y genera muerte celular–>puede ser letal)
  • es una zoonosis
  • se adquiere por consumo de agua y alimentos contaminados por heces animales
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16
Q

E.coli patogénicas

A

6 categorías de E.coli que produccen diarreas:
- Enteropatogénica (EPEC): más en niños
- Enterohemorrágica (EHEC): produce el cuadro más rgave
- Enterotoxigénica (ETEC)
- Enteroagregativa (EAEC): tiene la adherencia más fuerte pq forma biopelícula
- Enteroinvasiva (EIEC): similar a shigella
- de adherencia difusa (DAEC)
- todas tienen factores de virulencia distintos, que permite diferenciar cada una, y funcionan como marcadores moleculares que permiten reconocerlas

17
Q

filmarray y su utilidad para detectar el híbrido E.coli

A
  • permite la secuenciación del genoma completo
  • La e.coli enteroagregativa captó los genes de la E.coli enterohemorrágica
18
Q

Tuberculosis

A
  • ocasionada por Mycobacterium tuberculosis, es reemergente y no tiene vacuna muy buena
  • ha ocasionado más muertes que cualquier otro agente infeccioso
  • letalidad ha disminuido en el tiempo
  • Tuberculosis XDR se ha asociado a resistencia a ATB, presenta alta letalidad en personas inmunocomprometidas
  • se asocia a pobreza, desnutrición y más casos en población con VIH, se transmite por vía respiratoria
  • causa más del 95% de las muertes en países de ingresos medios y bajos
19
Q

resistencias de mycobacterium tuberculosis

A
  • hasta 1 mes se puede demorar el antibiograma
  • resistente a rifampicina es el más básico
  • MDR: rifampicina e isoniazida
  • pre-XDR: rifampicina, isoniacida más una fluoroquinolona
  • XDR: rifampicina, una fluoroquinolona y ATB de línea A (bedaquilina o linezolida)–>debido a su gravedad, se pueden utilizar ATB que todavía están en estudio
20
Q

origen de la resistencia a ATB de mycobacterium tuberculosis

A
  • resistencia es de origen cromosómico (cepas mutantes)
  • la selección de cepas se debe a fallas en el tto
    1. esquema unadecuado o interrumpido
  • mala adherencia y falta de supervisión de la terapia
  • mala calidad de fármacos
21
Q

Staphylococcus aureus

A
  • infección reemergente por resistencia a ATB
  • PRSA presenta resistencia a penicilina (generó una pandemia en los 50s)
  • MRSA presenta resistencia a meticilina (generó una pandemia en los 80s)
  • VISA CA-MRSA es intermedio resistente a vancomicina y resistente a meticilina asociado a la comunidad (90s)
  • VRSA resistente a vancomicina (2000)

Agentes vivos de la enfermedad (23 decks)

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