diagnóstico microbiológico

Question 1

método directo e indirecto

Answer 1

• directo: investiga la presencia del agentes y sus componentes
• indirecto: detección de la respuesta inmune

Question 2

cuáles son todas las etapas para el diagnóstico

Answer 2

1) toma de muestra pertinente y transporte
2) observación microscópica directa (no siempre)
3) aislamiento del agente por cultivo
4) identificación del agente (pruebas microscópicas, fisiológicas-bioquímicas y serotipificación)
5) estudio de suceptibilidad antibiótica (depende del agente)
6) informe

Question 3

cuándo es útil hacer una observación directa al frasco donde está la muestra

Answer 3

en bacterias móviles (vibrio cholerae) y protozoos flagelados

Question 4

aislamiento del agente

Answer 4

• técnica gold standar para mayoría de agentes bacterianos
• agar cromogénicos: contiene sustancias cromógenas que al ser hidrolizadas por enzimas bacterianas generan color (permite identificar algunas especies específicas)

Question 5

cuáles son las pruebas específicas para cocos gram +

Answer 5

• catalasa
• coagulasa
• hemolisina
• crecimiento e hidrólisis en agar bilis-esculina
• suceptibilidad a ptoquina
• PYR-A

Question 6

catalasa

Answer 6

enzima que contiene un grupo heme que en presencia de H2O2 cataliza y se generan burbujas

Question 7

coagulasa

Answer 7

enzima capaz de coagular el plasma huma citrado
- activa la protrombina del plasma produciendo un coágulo de fibrina

+ staphylococcus aureus

Question 8

hemolisina

Answer 8

enzima que destruye los glóbulos rojos liberando hemoglobina
- B: hemólisis total: streptococcus pyogenes
- A: hemólisis parcial: streptococcus pneumoniae
- Y: no hemólisis: enterococcus

Question 9

crecimiento e hidrólisis del agar bilis-escualina

Answer 9

• streptococcus grupo D y enterococcus crecen en medio con alta concentración de bilis
• transforma la escualina en escualetina (reacciona con iones férricos del medio y forma un complejo de color café o negro)

Question 10

suceptibilidad a optoquina

Answer 10

• emplea un ATB solo como dx en laboratorio
• cepas de streptococcus pneumoniae son sensibles a este ATB

Question 11

PYR-A

Answer 11

diagnóstico rápido de streptococcus pyogenes y enterococcus
+ color rosado a rojo
- color amarillo a incoloro

Question 12

cuáles son las pruebas específicas para cocos gram -

Answer 12

• TSI
• LIA
• MIO
• citrato
• urea

Question 13

TSI

Answer 13

• capacidad de producir ácido y gas a partir de glucosa, lactosa y sacarosa
• si la bacteria produce H2S–>precipita negro
• si la bacteria produce gas –> burbujas en el fondo del tubo

Question 14

LIA

Answer 14

permite diferenciar microorganismos que producen descarboxilación o desaminación de la lisina

Question 15

MIO

Answer 15

• medio semi sólido
• permite evidenciar movilidad, producción de indol y decarboxilación de ornitina

Question 16

citrato

Answer 16

permite evidenciar el uso de citrato por parte de las bacterias

Question 17

urea

Answer 17

• contiene urea y rojo fenol como indicador
• si el bacilo gram - posee enzima ureasa–>degrada urea produciendo amonio que alcaliniza el medio–>vira a rosado

Question 18

galería de multiprueba (API)

Answer 18

contiene 10-50 celdillas con medios de cultivo liofilizados y celdillas diseñadas para cuantificar una prueba bioquímica diferente

Question 19

Pruebas inmunológicas

Answer 19

• detección completa o de algunos de sus componentes a través de antígeno-anticuerpo
• inmunocromatografía
• ELISA
• inmunofluorescencia directa (más usada) e indirecta

Question 20

detección direta de antígenos mediante métodos moleculares

Answer 20

• además de permitir el diagnóstico, permite el estudio de mecanismos de resistencia bacteriana
• se usa en microorganismos que no crecen in vitro, o que tiene cultivos, pero son poco sensibles o en agentes que requieren medios complejos, o que requieren un tiempo de incubación prolongado
• PCR más utilizadp

Question 21

filmarray

Answer 21

PCR múltiples y anidada, identifica simultanea y rápidamente varios agentes etiológicos directamente desde la muestra

Question 22

MALDI-TOF

Answer 22

basado en espectometría de masas, requiere aislar

Question 23

detección indirecta del anticuerpo específicos en el hospedero

Answer 23

• infección aguda: medición de IgM
• se utiliza en bacterias no cultivables o con riesgo biológico elevado, o técnicas poco practicables en laboratorio