Prostatacancer Flashcards
Vilken embryologisk struktur utvecklas till prostatan?
Sinus urogenitale
Vilka zoner kan prostata delas in i?
Vilka är förknippade med godartad prostathyperplasi resp. malignitet?
Transistionszon
Central zon
Perifer zon
Fibromuskulär zon
De två översta ffa godartad prostatförstoring och övriga mer cancerförknippade (80% av all cancer).
Vilken nerv löper kring prostata?
N. erigentes
Varför större förekomst av PC i västvärlden?
Beror på ökad befolkningsmängd >60 år,
vårdsystem väl utbyggda med tillgång till PSA-prov,
korrelation med västerländsk livsstil.
Riskfaktorer
Hög ålder (största!)
Livsstil och kost (ex rött kött & fetter gör att cancerogena ämnen bildas och ger oxidativ stress i prostatans epitel)
Ärftlighet (10% av PC, ex MYC, BRCA2, ETS tf, deletion av PTEN))
Övervikt & metabola syndromet (kopplat till IGF-1, samt ökad infl i kroppen hos mskor med fetma)
Testosteron (ger tillväxt av prostata).
Friskfaktorer
Soja, vitamin D och E, NSAID-preparat.
Klinisk PC misstanke
Knöl i prostata vid rektalpalpation Hematospermi Nytillkomna vattenkastningsbesvär Skelettsmärtor med sklerotisk metastaser PSA > 3, 5 eller 7 vid <70, <80 resp > 80 år
Vad innebär T-stadium 4?
Prostatan är fixerad och går inte att rucka på
Vad betyder 3+4=7 Gleason
3 är den vanligaste/dominerande graden
4 är den värsta graden man har hittat.
Vad angränsar/är prostatan fäst vid?
Anteriort: fäst i os pubis
Lateralt: fäst i bäckenbottenmsukulaturen
Posteriort angränsar mot rectum och sädesblåsor
Beskriv prostatakörtelns funktion
Prostatan producerar den del av sädesvätskan som inte består av spermier. Ex PSA som är ett glykoprotein som utsöndras i körtelsekretet och underlättar spermiepassagen genom cervix (är basisk samt löser upp sädesvätskan så att spermierna kan simma mot uterus).
Prostatan är omgiven a glattmuskulatur som har fuknktion för kontinens samt ejukalation (stänger av mot blåsan så sädesvätskan hålls urinfri)