Physiologie de la grossesse 2 Flashcards
Pourquoi les poumons s’élargissent durant la grossesse ?
Grâce à la vasodilatation et la vasorelaxation.
Que provoque l’élargissement des poumons durant la grossesse en terme d’anatomie ?
Cela fait remonter le diaphragme et élargi la cage thoracique.
Pourquoi la cage thoracique s’élargie durant la grossesse ?
Au début à cause de la progestérone et à partir du troisième trimestre, à cause du fœtus qui pousse.
Que va provoquer la grossesse sur les abdominaux ?
Une hypotonie
Comment évolue la respiration durant la grossesse ?
Elle est plus ample mais pas plus rapide.
Que signifie polypnée ?
La polypnée désigne une augmentation de la fréquence respiratoire, c’est-à-dire un rythme de respiration plus rapide que la normale.
Que signifie hypocapnie ?
La hypocapnie désigne une diminution anormale de la pression partielle de dioxyde de carbone (CO₂) dans le sang artériel
Qu’est l’alcalose respiratoire ?
L’alcalose respiratoire est un déséquilibre acidobasique caractérisé par une diminution de la concentration de dioxyde de carbone (CO₂) dans le sang artériel, entraînant une augmentation du pH sanguin au-delà de la normale (>7,45).
Que dire concernant la capacité ventilatoire totale d’une femme enceinte ?
Elle ne change pas même si cette femme respire plus d’air en une respiration désormais.
Quels volumes concernant la respiration baissent durant la grossesse ?
Le volume de réserve (celui qu’on ne peut pas expirer)
Où est-ce qu’on retrouve de l’albumine chez la femme enceinte là où on en retrouverait pas si elle n’était pas enceinte ?
Dans les urines
Si on retrouve trop d’albumine dans les urines de la femme enceinte, ça veux dire quoi ?
Hypertension
Quels sont les deux autres noms de l’hormone antidiurétique ?
ADH et vasopressine
Pourquoi la femme enceinte à plus envie d’uriner ?
Car l’utérus appuie sur la vessie
Quelle est la modification de l’équilibre vésico-sphinctérien chez la femme enceinte ?
Diminution de la pression urétrale qui diminue au fil de la grossesse avec l’augmentation de l’utérus. Le sphincter se contractera moins bien.
Comment évolue l’urètre pendant la grossesse ?
Il se raccourcit
Qu’est-ce qui contribue au gain de tissu adipeux lors du premier trimestre de la grossesse ?
L’hyperinsulinémie
Liste de tout ce qui s’hypertrophie durant la grossesse : (6)
1) Cellule bêta du pancréas
2) Muscles lisses des voies urinaires
3) Reins
4) Cœur
5) Glande mammaire
6) Utérus
Durant la grossesse si l’adaptation à la demande en insuline est insuffisante. Quel risque augmente ?
Hyperglycémie et diabète gestationnel
Pourquoi la gestatrice se met à être résistante face à l’insuline ?
Pour diriger le glucose vers le fœtus.
Durant la grossesse on dit que le premier trimestre est anabolique tandis que les deux autres sont cataboliques. Qu’est-ce que cela signifie ?
1) Durant la phase anabolique on stock le glucose et les graisses sous l’effet de l’hyperinsulinémie.
2 et 3) On mobilise les réserve pour transférer glucose et nutriment vers le fœtus. L’énergie des graisses est utilisée par la mère pour transférer le glucose.
Après le premier trimestre de la grossesse qu’est-ce qui fait que les récepteurs captent moins l’insuline ?
Car beaucoup d’hormone de croissance placentaire est produite et elle prend la place de l’insuline sur ces récepteurs ce qui empêche l’insuline de réguler la glycémie.
Quels lipides plasmatique augmentent au deuxième et troisième trimestre ?
Cholestérol et triglycéride
Pourquoi est-ce qu’on ne remarque pas l’augmentation de la glycémie maternelle ?
Parce que le fœtus en capte 50%.
Les femmes présentant une hyperglycémie en cas de diabète gestationnel. Qu’est-ce que ça engendre chez le fœtus ?
Il capte un excès de glucose donc croissance excessive, ils risquent de ne pas passer par voies naturelle à l’accouchement.
Quelle est la définition de macrosomie ?
Poids anormalement élevé chez un fœtus ou un nouveau-né.
Quels sont les noms des facteurs de croissance synthétisés au 2 et 3 trimestre ?
IGF 1 et IGF 2
Quel pourcentage de l’augmentation du métabolisme durant la grossesse est pour le fœtus ?
75%
Taille de l’utérus (col compris) en fin de grossesse ?
40cm
Sa hauteur utérine est mesurée chaque fois durant la gestation. Si elle est trop grande ou trop petite. Qu’est-ce que cela peut indiquer ?
Hauteur trop basse : Retard possible de croissance
Hauteur trop haute : Macrosomie
En fin de grossesse, que fait l’utérus en terme de position ?
Il bascule vers l’avant en raison de l’hypotonie des muscles abdominaux.
Comment évoluent les paroi de l’utérus durant la grossesse ?
Elles perdent en épaisseur au fur et à mesure qu’elles s’étirent.
Une zone de l’utérus se transforme à T3. Laquelle et que devient-elle ?
C’est l’isthme qui devient le segment inférieur.
Qu’est un primipare ?
Une femme qui accouche pour la première fois d’un bébé viable.
Le segment inférieur apparaît plus tôt chez les primipares ou les autres femmes ?
Chez les primipares.
Où est-ce qu’on fait une césarienne et pourquoi cette partie du corps ?
Dans le segment inférieur car il est moins vascularisé et il contient peu de fibre musculaire.
Par quoi est produite l’insuline ?
Par les cellules beta du pancréas
Pendant le premier trimestre est-ce que le bébé à besoin de glucose ?
Un petit peu
L’insuline a quel effet sur le glucose ?
Elle le fait rentrer dans les cellules, donc il n’est pas dans le sang et la glycémie ne monte pas.
Sous quelle forme est stocké le glucose dans les tissus du corps de la femme enceinte ?
Glycogène et lipide
Où est-ce que la mère va stocker son glucose ?
Foie
Tissus adipeux
Muscles
Durant la grossesse le métabolisme de base de la mère s’élève sur quel pourcentage ?
Il prend de 15 à 30%
Quelle pourcentage des femmes enceinte souffre d’incontinence ?
30%
La protéinurie va augmenter. C’est quoi ?
Protéines dans les urines
Le T2 du bébé va être une phase durant laquelle il va :
Avoir les organes qui deviennent fonctionnels
Le T3 du bébé va être une phase durant laquelle il va :
Grandir, prise de poids
Qu’est l’effet Poseiro ?
L’effet Poseiro correspond à une augmentation de la douleur abdominale en position couchée, généralement en raison d’une compression des organes ou structures anatomiques par le poids des organes ou des tissus environnants.
