Phosphore

Question 1

Le phosphore est présent dans quels tissus et sous quel pourcentage?

Answer 1

• Os et dents: 85 % combiné avec le Ca dans les cristaux d’hydroxyapatite
• Tissus moux: 14 %
• Sang et liquides: 1 %

Question 2

Quelles sont les fonctions du phosphore ( les nommer seulement) ?

Answer 2

• Entreposage et libération d’énergie
• Constituant des phosphoprotéines et des formes phosphorylées de
  certaines vitamines
• Constituant des phospholipides
• Constituant des acides nucléiques
• Minéralisation des Équilibre acido-basique

Question 3

La majorité du phosphate est absorbé sous quelle forme ?

Answer 3

sous forme de phosphate
inorganique libre

Question 4

Pourquoi le phosphore lié dans les aliments doit-il être digéré à l’aide d’enzymes ?

Answer 4

pour libérer le phosphate inorganique et qu’il soit absorbé.

Question 5

À quoi sert la phospholipase C?

Answer 5

hydrolyse les glycérophosphates (dépendante du zinc)

Question 6

Complétez cette phrase: L’absorption du Phosphore se fait tout au long de 1)__________, mais surtout au
niveau du 2)________.

Answer 6

1) l’intestin grêle
2) jéjunum

Question 7

Sous des apports normaux, quel est le pourcentage de phosphore absorbé ?

Answer 7

50-80 %
- plus si P animal, moins si P végétal ( lié à acides phytiques)

Question 8

Sous des apports faibles, quel est le pourcentage de phosphore absorbé ?

Answer 8

90%

Question 9

Sous formes d’additifs, quel est le pourcentage de phosphore absorbé ?

Answer 9

70%

Question 10

Complétez cette phrase: La majorité du phosphore est transporté sous forme
1)________________, surtout 2)___________.

Answer 10

1) Inorganique
2)HPO4 et sels de Mg, Ca, Na

Question 11

Quel est le % du phosphore lié à des protéines dans le sang?

Answer 11

10-20 %

Question 12

Quels sont les facteurs qui augmentent l’absorption du phosphore?

Answer 12

Vitamine D
* Apports faibles en P
* Besoins élevés

Question 13

Quels sont les facteurs qui diminuent l’absorption du phosphore?

Answer 13

Acides phytiques
* Mg, Ca, Fe, Al en quantité élevée
(antiacides, suppléments)
* Apports élevés en P

Question 14

Par où est majoritairement excrété le phosphore ?

Answer 14

Dans l’urine ++

Question 15

Complétez cette phrase: Les concentrations de phosphate sérique sont maintenues par des
changements dans 1) ____, 2)______, 3) __________

Answer 15

1)’absorption du phosphate par l’intestin
2) l’excrétion par les reins
3) le mouvement « in and out » de la matrice osseuse

Question 16

Quels sont les 3 hormones qui influençent les processus d’absorption du phosphore?

Answer 16

-le facteur de croissance des fibroblastes 23 (FGF23)
-l’hormone parathyroïdienne (PTH)
- le calcitriol (vitamine D)

Question 17

Qui sécrète le FGF23?

Answer 17

Les ostéoblastes

Question 18

Quand le fgf23 est-il sécrété ?

Answer 18

lorsque les concentrations de phosphate sérique
augmentent.

Question 19

Le FGF23 diminue la synthèse de quelle substance dans les reins?

Answer 19

le calcitriol

Question 20

Quels sont les effets du calcium sur le phosphore ?

Answer 20

Augmentation de:
-Phosphore sérique
-Réabsorption du P par les reins
-Absorption du P par l’intestin

Question 21

Quels sont les effets du FGF23 sur le phosphore ?

Answer 21

Diminution de :
- Phosphore sérique
- Réabsorption du P par les reins
- Absorption du P par l’intestin

Question 22

Quels sont les effets de la PTH sur le phosphore ?

Answer 22

• Effets inconnus sur le phosphore sérique
  -Diminution de la réabsorption du P par les reins
  -Augmentation de l’absorption du P par l’intestin

Question 23

Quelles sont les riches sources de phosphore alimentaire?

Answer 23

-Lait et produits laitiers
* Viande, volaille, poisson, foie, œufs
* Légumineuses, tofu
* Noix, graines
* Chocolat
* Céréales entières

Question 24

Pourquoi est-il rare de voir une déficience en phosphore ?

Answer 24

• Phosphore largement répandu dans l’alimentation
• Adaptation de l’organisme

Question 25

Quels sont les symptômes associés à une déficience en phosphore ?

Answer 25

• Anorexie
  -confusion
  -faiblesse musculaire
• douleurs aux os
• Rachitisme chez les enfants
• Ostéomalacie chez les adultes

Question 26

Qui sont les personnes à risque de déficience en phosphore ?

Answer 26

1- Prématurés
2- Personnes souffrant de malnutrition et alimentées par voie entérale sans avoir reçu d’apport en phosphore
3- Personnes diabétiques traitées pour acidocétose avec de l’insuline
4- Personnes alcooliques

Question 27

Vrai ou faux: Il est facile d’avoir une intoxication au phosphore

Answer 27

Faux.Rare sauf chez les gens avec fonction rénale altérée

Question 28

Quels sont les symptômes d’une toxicité au phosphore ?

Answer 28

• Hausse du taux de Ca sanguin
• Faible minéralisation osseuse
• Calcification des tissus mous
• Durcissement de la paroi des vaisseaux sanguins
• Acidose
• Hypoparathyroïdisme
• Maladies cardiovasculaires

Question 29

Dans quel contexte demande-t-on le dosage du phosphore ?

Answer 29

en présence de troubles osseux ou de maladies affectant les glandes
parathyroïdes

Question 30

À quelle concentration considère-t-on que la personne souffre d’Hyperphosphatémie chronique

Answer 30

> 1.8 mmol/L (5.5 mg/dl)

Question 31

En quoi le phosphore est-il impliqué dans l’entreposage/libération de l’énergie ?

Answer 31

• L’organisme emmagasine de l’énergie en
  formant des liens PO4
• La scission d’un de ces liens rend l’énergie
  disponible pour les muscles

Question 32

En quoi le phosphore est-il impliqué dans les phosphoprotéines/lipides? En quoi est-ce utile ?

Answer 32

• Nombreuses activités enzymatiques contrôlées par une alternance de
  phosphorylation et de déphosphorylation ( ex: Dégradation du glycogène)
  -Forme active de certaines vitamines :
  o B1: thiamine pyrophosphate
  o B6: pyridoxal phosphate, pyridoxamine phosphate

Question 33

En quoi le phosphore est-il impliqué dans la minéralisation des os ?

Answer 33

• Surtout sous forme d’hydroxyapatite
  Ca10(PO4)6(OH)2
• Le dépôt de phosphate dans l’os dépend de sa concentration dans le liquide
  extracellulaire

Question 34

En quoi le phosphore est-il impliqué dans l’équilibre acido-basique ?

Answer 34

-À l’intérieur des cellules, le phosphate sert de tampon intracellulaire.
- Au niveau du rein, il réagit avec les ions H+ pour libérer les ions Na
-Ces réactions augmentent le pH
-Ces réactions peuvent être aussi inversées pour diminuer le pH