Pelvis y perineo 1 pt1 Flashcards

1
Q

características de la cintura pélvica

A
  • Anillo óseo que conecta la columna vertebral con los huesos fémures.
  • Es fuerte y rígida en comparación con la cintura escapular.
  • Funciones:
    ● Resistir peso del cuerpo (sentado y erecto)
    ● Transferir peso desde esqueleto axial a los miembros inferiores
    ● Proporcionar inserción para músculos locomotores y de abdomen (resiste fuerzas de estos)
    ● Contener, proteger, y proporcionar sostén a vísceras pélvicas y abdominales inferiores
    ● Permite paso de porciones terminales de vísceras que contiene, a través del periné.
    ● Proporcionar inserción para cuerpos eréctiles de los genitales externos.
    ● Proporcionar inserción para músculos y membranas que ayudan a f(x) anteriores, formando el suelo de la pelvis.
  • Compuesta por tres huesos:
    ● Dos huesos coxales (derecho e izquierdo)
    ● Hueso sacro.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

cuales son los centros de osificación secundarios de los huesos coxales

A
  1. Espina isquiática
  2. Cresta iliaca
  3. Tuberosidad isquiática.
  4. 1 Para cada espina iliaca.
  5. Ramas del pubis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

características generales de los huesos coxales

A
  • Ambos huesos coxales se unen por anterior x la sínfisis del pubis, y con el sacro, por posterior, a través de las articulaciones sacroilíacas, formando la cintura pélvica.
  • Forma la cintura (cíngulo) pelviana.
  • Caras de los huesos:
    A) Caras internas de los huesos coxales: limitan la pelvis y forman sus paredes laterales.
    B) Caras externas: Tienen la principal f(x) de ser lugar de inserción para músculos del MMII.
  • Es un hueso irregular.
  • Formado por la fusión de tres huesos:
    ● Ilion.
    ● Isquion
    ● Pubis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

cuando y como se unen el Ilion, isquion y pubis

A

En la pubertad estos tres huesos se unen mediante un Cartílago Trirradiado en el Acetábulo (depresión lateral del hueso coxal que articula con la cabeza del fémur).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

características del ilion

A
  • Parte superior y + grande.
  • Aplanada y en forma de abanico del hueso coxal.
  • Sus zonas mediales son gruesas y las posterolaterales delgadas
  • Posee accidentes anatómicos:
    ● Ala del ilion (“país del abanico”): Con ubicación posterolateral.
    ● Cuerpo del ilion (su mango).
    ● Cresta ilíaca: Borde del abanico, forma curva que une las espinas iliacas anterosuperior (EIAS) y postero superior (EIPS)
    ● Líneas glúteas (posterior, anterior e inferior): Inserciones de los 3 grandes músculos
    ● Fosa iliaca: Porción anterior cóncava del ala
    ● Caras articulares: Posteriormente, la cara sacropelviana presenta una cara articular y una tuberosidad ilíaca para las articulaciones sinovial y sindesmótica con el sacro (respectivamente).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

características del isquion

A
  • Compuesto de:
    a) Cuerpo del isquion: Forma la porción posterior del acetábulo
    b) Rama: Forma parte del agujero obturado. Se une a la rama inferior del pubis (formando la rama isquiopubiana).
  • Accidentes:
    ● Tuberosidad isquiática: Gran protuberancia posteroinferior.
    ● Espina isquiática: Proyección puntiaguda posterior, cercana a la unión cuerpo-rama.
    ● Incisura isquiática menor: Concavidad entre la espina y la tuberosidad isquiática.
    ● Incisura isquiática mayor: Concavidad más grande (superior a la espina isquiática), formada en parte por el ilion.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

características del pubis

A
  • Ubicación anteromedial.
  • Hueso angulado.
  • Consta de:
    A) Rama superior: porción anterior del acetábulo.
    B) Rama inferior: Incluida en el límite inferior del foramen obturado.
    C) Cuerpo: Aplanado y medial.
  • Se identifican en el hueso:
    ● Cresta del pubis: Engrosamiento en parte anterior del cuerpo del pubis.
    ● Tubérculo del pubis o espina púbica: Término lateral con forma de abultamiento de la cresta del pubis.
    ● Pecten del Pubis o Cresta Pectínea: Cresta oblicua en la parte lateral de la rama del pubis.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

que es el arco del pubis

A

formado por las ramas isquiopubianas que se unen en la sínfisis del pubis definiendo el ángulo subpubiano (cuya anchura se determina por las distancias entre las tuberosidades isquiáticas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

que es el foramen obturado

A
  • Gran abertura en el hueso coxal.
  • Limitada por el pubis, el isquion y sus ramas.
  • Está cerrado por una membrana delgada y resistente, la membrana obturatriz.
  • La presencia del foramen minimiza la masa ósea (peso), mientras que su cierre por la membrana obturatriz sigue proporcionando una amplia superficie a ambos lados para la inserción muscular.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

que es el conducto obturador

A

pequeña vía de paso para el nervio y los vasos obturadores en la membrana obturatriz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

que es el acetábulo

A
  • Gran cavidad en forma de copa que se encuentra sobre la cara lateral del hueso coxal.
  • Articula con la cabeza del fémur para formar la articulación coxal (coxofemoral).
  • Formada por los tres huesos formadores del hueso coxal.
  • Su borde inferior está incompleto en la incisura acetabular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

características del triángulo sacro

A
  • Perfila el sacro.
  • Esta formado por:
    ● Línea que une ambas EIPS
    ● Líneas desde cada una de las espinas hasta la parte superior de la línea interglútea (X2). Esta última línea indica la ubicación del hiato sacro
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

características del cóccix

A
  • Formado por fusión de las cuatro vértebras coccígeas
  • Proporciona inserciones para músculos del glúteo, así como para el ligamento anococcígeo, o banda fibrosa media de los músculos pubococcígeos.
  • Puede palparse bajo el vértice del triángulo sacro en la línea interglútea.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

características de Co1

A
  • 1ra Vertebra coccígea (más voluminosa y ancha)
  • Sus cortos procesos transversos están conectados con el sacro (con quien a menudo se fusiona).
  • Sus procesos articulares forman los cuernos coccígeos articulan con los cuernos del sacro.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

características generales del hueso sacro

A
  • Formado x fusión de cinco vértebras sacras
  • Forma el techo y la pared posterosuperior de la pelvis.
  • Tiene una forma triangular que obedece a la disminución de volumen de las últimas vértebras sacras
  • Proporciona fuerza y estabilidad a la pelvis, así como también trasmite el peso del cuerpo a la cintura pélvica.
  • Accidentes:
    • conducto sacro
    • forámenes sacros
    • base del sacro
    • cara oval
    • hiato del sacro
    • crestas longitudinales
    • cuernos del sacro
    • cara auricular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

características del conducto, forámenes y base sacro

A

● Conducto Sacro: Continuación del conducto vertebral (Con las raíces de nervios espinales inferiores a L1).
● Forámenes sacros: Zonas en las superficies pélvicas y posterior del hueso, por donde surgen los ramos anterior y posterior de nervios espinales (respectivamente).
● Base del sacro: Cara superior de la vértebra S1.
A) Sus procesos articulares superiores articulan con los procesos inferiores de L5.
B) Promontorio sacro: Borde anterior de S1 (importante en obstetricia).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

características de los cuernos del sacro, cara auricular, cara oval e hiato del sacro

A

● Cara oval: Zona en el vértice inferior que se articula con el cóccix.

● Hiato del sacro: Tiene forma de “u” invertida, y es causada por la ausencia de las láminas y proceso espinoso de S5

● Cuernos del sacro: Procesos articulares inferiores de S5, que se proyectan hacia inferior a cada lado del hiato sacro.

● Cara auricular (parte superior de la cara lateral del sacro): Es la parte sinovial de la articulación sacroilíaca (entre sacro e ilion). Cubierta por cartílago hialino.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

características de las crestas longitudinales del sacro

A
  • Son 5 y se encuentran en la cara dorsal del sacro (que es es rugosa y convexa).
    1. Cresta media sacra: Procesos espinosos fusionados de S1-S4 (S5 no tiene proceso espinal).
    2. Crestas sacras intermedias: (X2) Procesos articulares sacros fusionados.
    3. Crestas sacras laterales: (X2) Procesos transversos sacros fusionados
19
Q

características generales articulaciones sacroiliacas

A
  • Articulaciones complejas y fuertes que unen el esqueleto axial con el apendicular.
  • movilidad limitada x el encajamiento de los huesos articulados y los ligamentos sacroilíacos
  • permiten movimientos de deslizamiento, rotación, nutación y contranutación.
  • Constan de:
    ● Articulación sinovial plana anterior:
    + Entre caras auriculares del ilion y el sacro, cubiertas por cartílago articular.
    + Permiten una movilidad limitada debido a función de trasmisión de peso entre esqueletos.
    ● Sindesmosis posterior, articulaciones fibrosas entre tuberosidades de ilión y sacro.
20
Q

descripción de nutación y contranutación

A

+ Nutación: Movimiento de báscula, que ejerce el sacro para que la cabeza del feto salga por el estrecho inferior de la pelvis. Movimientos específicos:
A) Sacro: Su base se inclina hacia anteroinferior, y su punta se va hacia posterosuperior.
B) Espina ilíaca posterosuperior: Se desplaza hacia posterior.
C) Isquion: Se desplaza hacia anterior.

+ Contranutación: Genera un aumento en el estrecho superior de la pelvis y disminuyen el diámetro del estrecho inferior.
A) Sacro: Su base se inclina hacia superior, mientras que su punta se inclina hacia inferior.
B) Espina ilíaca posterosuperior: Se mueve hacia anterior
C) Isquion: se mueve hacia posterior.

21
Q

características de los ligamentos sacroiliacos

A
  • Permiten transferir el peso entre esqueleto axial e iliones, luego a los fémures en bipedestación, y a las tuberosidades isquiáticas en sedestación.
  • Mantienen unidos el sacro a los huesos iliacos.
  1. Ligamentos Sacroilíacos Anteriores
    ● Delgados ligamentos que forman la parte anterior de la cápsula fibrosa de la porción sinovial de la articulación.
  2. Ligamentos Sacroilíacos Interóseos
    ● Múltiples ligamentos situados entre tuberosidades del sacro e ilion.
    ● Posterosuperior a la articulación insertándose en las áreas rugosas adyacentes del sacro e ilion.
    ● Principales estructuras que intervienen en la función de transferencia de peso.
  3. Ligamentos Sacroilíacos Posteriores
    ● Continuación de las fibras del L.S.Interóseos que van oblicuamente hacia arriba y hacia fuera del sacro.
    ● Permiten el fuerte y efectivo encaje de articulaciones sacroilíacas.
    ● Inferiormente también recibe fibras para formar el Ligamento Sacrotuberoso.

**El Ligamento Iliolumbar actúa como ligamento accesorio del mecanismo de acción de los ligamentos sacroilíacos.

22
Q

características del ligamento sacrotuberoso y sacroespinoso

A

LIGAMENTO SACROTUBEROSO

  • fibras van desde el borde posterior de los iliones (entre EIPS y EIPI) y la base del cóccix.
  • Pasa por el ilion posterior, sacrocóccix lateral hasta la tuberosidad isquiática, conformando el foramen isquiático.

LIGAMENTO SACROESPINOSO
- Pasa desde el sacro al cóccix laterales hasta la espina isquiática, dividiendo el foramen isquíatico en los forámenes isquiáticos mayor y menor

*Ambos resisten los movimientos de rotación superior y posterior del sacro (impidiéndolos) y también permiten un movimiento ascendente del extremo inferior del sacro respecto a los huesos coxales, dándole resistencia a la región sacroilíaca frente aumentos de peso repentinos.

23
Q

características de la sínfisis del pubis

A
  • Sínfisis secundaria.
  • Formada x disco fibrocartilaginoso interpúbico y los ligamentos circundantes que unen los cuerpos de los pubis,
  • los ligamentos se engrosan en los bordes superior e inferior de la sínfisis para formar los ligamentos superior e inferior del pubis.
    1. Ligamento Superior del Pubis
      ● Conecta las caras superiores del cuerpo del pubis y el disco interpúbico
      ● Se extiende lateralmente hacia los tubérculos del pubis
    2. Ligamento Inferior del Pubis (Ligamento Arqueado)
      ● Arco de fibras que rodea el ángulo subpubiano cuando forma el vértice del arco del pubis.
      ● Conecta las caras inferiores de los componentes de la articulación.
      ● Es reforzado por las fibras de los tendones de los músculos oblicuo interno y transverso del abdomen.
24
Q

características de las articulaciones lumbosacras y sacrococcígea

A

ARTICULACIONES LUMBOSACRAS
- Articulan mediante:
A) Disco Intervertebral L5-S1: Entre cuerpos vertebrales
B) Dos Articulaciones Cigapofisiarias: Entre procesos articulares de las vértebras.
- Se ven reforzadas a su vez por los Ligamentos Iliolumbares en forma de abanico, que irradian desde los procesos transversos de L5 hasta ambos iliones.

ARTICULACIÓN SACROCOCCÍGEA

  • Articulación cartilaginosa secundaria con un disco intervertebral.
  • Reforzadas por los Ligamentos Sacrococcígeo anterior y posterior.
  • *Ligamento o Cuerpo Anococcígeo: masa fibrosa entre el canal anal y el vértice del cóccix
25
Q

cómo se evita el deslizamiento hacia anterior de L5 en la articulación lumbosacra

A

*Las caras articulares de S1 (orientadas posteromedialmente) y las caras articulares de inferiores de L5 (orientadas anterolateralmente), evitando el deslizamiento hacia anterior de L5.

26
Q

como se divide la pelvis

A
  • La pelvis se subdivide en una pelvis falsa (mayor) y una pelvis verdadera (menor), separadas estas por el estrecho superior de la pelvis.
  • El reborde óseo que define dicha apertura es la línea terminal, formada por:
    ● El promontorio y ala del sacro
    ● La línea terminal izquierda y derecha, que juntas forman una cresta oblicua continua, la que
    comprende:
    A) La línea arqueada sobre la cara interna del ilion.
    B) El pecten del pubis y cresta del pubis.
27
Q

características de la pelvis falsa (mayor)

A
  • Rodeada por la cintura pélvica (está superior a la apertura superior de la pelvis).
  • Ocupada por las vísceras abdominales inferiores (como el colon sigmoideo y algunas asas del íleon).
  • Proporciona protección a su contenido
  • Limitada por las alas de ambos iliones (posterolateralmente) y por la cara anterosuperior de S1 (posteriormente).
  • Es pélvica en cuanto límites óseos pero abdominal en cuanto contenido.
28
Q

características de la pelvis verdadera (menor)

A
  • Entre las aperturas superior e inferior de la pelvis
  • Limitada por las caras pélvicas de los huesos coxales, sacro y cóccix.
  • Rodeada por la porción inferior de la cintura → proporciona el marco esquelético que separa pelvis de periné.
  • Incluye la cavidad pélvica verdadera y porciones profundas del periné (fosas isquioanales).
  • Mayor relevancia obstétrica y ginecológica.
29
Q

como se encuentra limitada la apertura inferior de la pelvis

A
  • El arco del pubis (por anterior)
  • Las tuberosidades isquiáticas (lateralmente)
  • El borde inferior del ligamento sacrotuberoso, entre cóccix y tuberosidad isquiática (posterolateralmente)
  • Extremo del cóccix (posteriormente)
30
Q

límites de la cavidad pélvica

A
  • Espacio limitado periféricamente por los huesos, ligamentos y músculo de la pelvis (paredes), y constituye la porción posteroinferior de la cavidad abdominopélvica.
  • Se continúa con la cavidad abdominal en la apertura superior de la pelvis (por lo que este límite es virtual), pero forma un ángulo posterior con ella.
  • Limitada inferiormente x el diafragma pélvico musculofascial, que está suspendido por encima de la apertura inferior de la pelvis (aunque desciende centralmente hasta su nivel), formando el suelo de la pelvis
  • limitada posteriormente x el cóccix y la porción más inferior del sacro, de forma que la parte superior del sacro forma un techo sobre la mitad posterior de la cavidad
31
Q

tipos de pelvis

A

A) Androide → Generalmente masculina, puede presentar dificultades en parto vaginal.
B) Ginecoide → Tipo femenino normal, con diámetro transverso ancho.
C) Antropoide → Diámetro anteroposterior ancho y transverso más estrecho.
D) Platipeloide → Puede presentar dificultades en parto vaginal.

32
Q

por qué es importante el tamaño de la pelvis menor

A
  • dado que es el conducto óseo a través del cual pasará el feto durante el parto.
  • Para determinar la capacidad pélvica de la pelvis femenina se han de analizar los diámetros pélvicos, a través de radiografías o exploración pélvica.
33
Q

importancia del diámetro del promonto retropúbico

A

● Debiese ser 11cm o más
● Va desde el centro del promontorio del sacro hasta el borde posterosuperior de la sínfisis del pubis.
● Corresponde al punto fijo más estrecho que debe atravesar la cabeza del niño en el parto.
● Se puede determinar a partir del conjugado diagonal.

34
Q

clasificación de los músculos según si son exopélvicos, endopélvicos o perineales

A
EXOPÉLVICOS:
   ● Obturador externo
   ● Glúteos máximo, medio y mínimo
   ● Cuadrado femoral
   ● Géminos
ENDOPÉLVICOS:
   ● Obturador interno
   ● Piriforme
   ● Coccígeo
   ● Elevador del ano

PERINEALES:
● Transverso profundo del periné
● Esfinter externo de la uretra
● Esfinter externo del ano, Transverso superficial del periné, Isquicavernoso, Bulboesponjoso, y compresor de la uretra (solo en la mujer).

35
Q

características de los músculos obturadores internos

A
  • Las fibras convergen posteriormente volviéndose tendinosas.
  • Giran lateralmente pasando por el foramen isquiático menor hacia el trocánter mayor del fémur.
  • Medialmente están cubiertos por la fascia obturatriz que se engrosa centralmente formando el arco tendinoso (punto de fijación del diafragma pélvico)
    ➔ Se origina en la superficie profunda de la membrana obturatriz y regiones adyacentes del hueso coxal alrededor del agujero obturador.
    ➔ fibras convergen en un tendón que abandona la cavidad pélvica por el agujero isquiático menor para insertarse en el trocánter mayor del fémur.
    ➔ Inervado por el N. del músculo obturador (L5-S2)
    ➔ f(x): rota lateralmente la cadera y mantiene la cabeza del fémur en el acetábulo
36
Q

características de los músculos piriformes

A
  • Discurren lateralmente abandonando la pelvis menor por el foramen isquiático mayor en dirección al fémur.
  • Separa el foramen isquiático mayor en dos regiones (superior e inferior) por donde pasan elementos vasculonerviosos entre pelvis y periné, y el MMII y el glúteo.
  • Anteromedialmente discurren los nervios que forman el plexo sacro.➔ recorrido: se origina en cara pélvica del sacro entre agujeros sacros anteriores, pasa por el agujero isquiático mayor y se inserta en el trocánter mayor del fémur.
    ➔ Nace endopelvico y se vuelve exopélvico.
    ➔ Inervado por ramos anteriores de L5 a S2
    ➔ f(x): rotación lateral y abducción de la cadera, mantiene la cabeza del fémur en el acetábulo.
37
Q

características de los músculos coccígeos

A
  • Sus fibras musculares se insertan en la cara interna del ligamento sacroespinoso
  • Tienen forma de triángulo y se encuentran uno a cada lado
  • Participan en el sostén de la cara posterior del suelo pelviano➔ recorrido: se origina en las caras laterales del sacro y cóccix y se inserta en el ligamento sacropespinoso (espina isquiatica).
    ➔ Inervado por ramos de S3 y S4
    ➔ f(x): forma parte del diafragma que sostiene vísceras pélvicas, y flexiona el cóccix.
38
Q

características de los músculos elevadores del ano

A
  • Son la parte + grande e importante del suelo.
  • Discurren hacia inferomedial juntándose en la línea media.
  • Se insertan en ambos pubis (anteriormente), espinas isquiáticas (posteriormente), arco tendinoso (lateralmente).
  • Se encuentra por lo general en contracción tónica, para la contención urinaria y fecal.
  • Se contrae activamente en espiración forzada, tos, estornudos, vómito y en la fijación del tronco en movimientos enérgicos.
  • Se relaja para permitir la defecación y micción, a la vez que descienden el diafragma pélvico.
  • Se divide en 3:
    1) Músculo Puborrectal
    2) Músculo Pubococcígeo
    3) Músculo Ilioconccígeo
    ➔ recorrido: Se origina en cuerpo del pubis, arco tendinoso y espina isquiática, y se inserta en el cuerpo perineal, coccix, ligamento anoccigeo, paredes de la próstata o vagina, recto y conducto anal.
    ➔ Inervado x N. del elevador del ano (S4), N. rectal inferior (S2 a S4) y plexo coccígeo
    ➔ f(x): ayuda a sostener vísceras y resiste aumentos de presión intrabdominal.
    ➔ Entre sus bordes mediales esta el hiato urogenital (uretra y vagina).
39
Q

características específicas de los 3 músculos elevadores del ano

A

1) Músculo Puborrectal
✓ Porción medial
✓ Se continúa en las caras posteriores de los cuerpos del pubis
✓ Forma la asa puborrectal en forma de “U” que discurre posterior a la unión anorrectal y limita el hiato urogenital.
✓ El asa mantiene el ángulo/flexura anorrectal en la unión del ano con el recto, lo que le permite una función en mantenimiento de la continencia fecal.

2) Músculo Pubococcígeo
✓ Porción intermedia
✓ Se origina en la cara posterior del cuerpo del pubis y en la parte anterior del arco tendinoso.
✓ Fibras laterales: se insertan por posterior en el cóccix, discurre casi horizontal.
✓ Fibras mediales: se fusionan con las contralaterales formando el Ligamento Anococcígeo (Placa del Elevador).

3) Músculo Ilioconccígeo
✓ Porción posterolateral
✓ Se origina en la parte posterior del arco tendinoso y la espina isquiática
✓ Se mezcla con el cuerpo del ligamento anococcígeo posteriormente.
✓ Se une con su homónimo contralateral por posterior generando el Rafe Medio del músculo elevador del ano (va desde el cóccix al orificio anal).

40
Q

características de paredes anteroinferior, laterales y posterior de la pelvis

A

Pared Anteroinferior:
➢ En posición anatómica surge como un suelo con función de sostén (participa en el sostén de la vejiga urinaria).
➢ Formada por cuerpos y ramas de ambos huesos púbicos y la sínfisis del pubis.

Paredes Laterales:
➢ Se encuentran formadas por los huesos coxales, cada uno con su foramen obturador cubierto de una membrana obturatriz. También consta de los músculos obturadores internos

Pared Posterior:
➢ Consta de una pared y techos óseos en la línea media (sacrocóccix), y una pared músculo-ligamentosa formada por: articulaciones sacroilíacas, ligamentos sacroilíacos (anteriores, sacroespinosos y sacrotuberosos), y músculos piriformes.

41
Q

características del suelo de la pelvis

A

➢ Formado x el diafragma pélvico, que consta de los músculos elevadores del ano y coccígeos (+ sus fascias)

➢ Se extiende por las paredes anterior, posterior y lateral de la pelvis menor, y cierra gran parte del anillo de la cintura pélvica, excepto en la zona del hiato urogenital (por donde transcurre la uretra y vagina)

➢ El diafragma pélvico se sitúa en la pelvis menor separando la cavidad pélvica del periné.

➢ Se inserta en la fascia obturatriz (en el arco tendinoso), dividiendo al obturador interno en una porción pélvica superior y una porción perineal inferior.

➢ Por superior se encuentra el foramen isquiático mayor y por inferior el foramen isquiático menor (+ sus vasos asociados respectivamente)

42
Q

características generales del perineo

A
  • corresponde a la región inferior al diafragma pelviano (techo del perineo), hacia inferior/más
    superficial se encuentra el tegumento.
  • Tiene forma romboidea limitado por el borde inferior de la sínfisis púbica (anteriormente), la punta del cóccix (por posterior), y las tuberosidades isquiáticas (por lateral).
  • se divide el perineo en dos triángulos:
    • Triángulo Urogenital (ventral)
    • Triángulo Anal (dorsal)
  • contiene al cuerpo/centro perineal: donde converge musculatura esquelética, lisa y TC denso provenientes del perineo y el diafragma pélvico. Se encuentra en el centro
43
Q

características del triángulo urogenital y anal

A

➢ Triángulo Urogenital (ventral):
* Dirigido hacia anterosuperior
* contiene las aberturas de los aparatos urinario y reproductor
* sirve como inserción para los genitales externos
* está subdividido en dos compartimentos x la membrana perineal: por superior a la membrana
se encontrará un perineo profundo (espacio/receso perineal profundo) y, limitado por la membrana y la fascia superficial, un perineo superficial (espacio perineal superficial).

➢ Triángulo Anal (dorsal):

* Dirigido hacia posterosuperior
* contiene al ano y su esfínter externo centralmente, rodeados por grasa isquioanal.