Abdomen 1 Flashcards

1
Q

por qué está recubierta la pared anterolateral de la cavidad abdominal

A
  • peritoneo (membrana serosa)
  • el cual se refleja sobre las vísceras abdominales (estómago, intestino,
    hígado y bazo)
  • Entre paredes y vísceras se forma la cavidad peritoneal la cual posee líquido lubricante.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cuales son los límites de la cavidad abdominal

A

➔ Superior: Se extiende superiormente por la caja torácica osteocartilaginosa hasta el 4° espacio intercostal

➔ Inferior: Cavidad pélvica a nivel del plano de la abertura superior de la pelvis (es un límite virtual entre cavidad abdominal de la pélvica que va desde el promontorio al borde superior de la sínfis).

➔ Lateral: Músculos transverso del abdomen, oblicuo interno y oblicuo externo

➔ Anterior: M. recto del abdomen

➔ Posterior: M. psoas mayor (el cual se inserta en el ligamento arqueado medial), m. cuadrado lumbar (se inserta en el ligamento arqueado lateral) y m. iliaco + columna lumbar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿la cavidad abdominal incluye a la pelvis falsa?

A
  • sí, sobre el anillo pélvico y la cresta pectínea
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

que es la cavidad abdominopélvica:

A
  • cavidad continua entre el diafragma torácico y el diafragma pélvico. La cavidad abdominal forma parte de ésta.
  • Forma parte de la paquímera anterior.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

cuales son los elementos óseos que participan en la formación de la pared abdominal

A
  • 5 vértebras lumbares
  • 2 anillos óseos:
    1. Pelvis falsa (es la amplia parte
    superior de los huesos pélvicos)
    2. Huesos del borde inferior
    torácico (arco costal, costilla 12 y
    fin de la 11, proceso xifoides)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿cuántas espinas ilíacas hay?

A
  • Hay 4 espinas iliacas

- 2 anteriores (superior e inferior) y 2 inferiores (superior e inferior)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

cuales son las caracterçisticas generales de la pared anterolateral del abdomen

A
  • Es una pared musculoaponeurótica excepto en su cara posterior (columna)
  • Límite superior: cartílagos 7a – 10a costilla y proceso xifoides
  • Límite inferior: ligamento inguinal y caras anterolaterales de la cintura pélvica
  • Compuesta de piel, tejido subcutáneo (fascia superficial), grasa, músculos y sus aponeurosis, fascia profunda, grasa extraperitoneal (subdividida en preperitoneal y retroperitoneal), y peritoneo parietal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

como es la fascia por debajo del nivel del ombligo

A

se divide en dos:

    1. Capa superficial adiposa de la fascia de la pared anterolateral del abdomen (Fascia de Camper)
    1. Capa membranosa de la fascia de la pared anterolateral del abdomen (Fascia de Scarpa), la cual se continúa inferiormente en la región perineal como la capa membranosa del tejido subcutáneo del periné.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

que es la fascia endoabdominal

A
  • membrana que recubre la pared abdominal interna

- suele adquirir el nombre del músculo que recubre (fascia transversa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

donde se ubica el peritoneo parietal

A

interna a la fascia endoabdominal, separada de ésta por una capa de grasa extraperitoneal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

como se divide topográficamente la pared ventral del abdomen

A
  • se utilizan 4 planos para dividir el cuerpo en 9 divisiones topográficas (2 verticales y dos transversales)
  • Dos planos que parten del punto medioclavicular y pasan por el punto medioinguinal (punto medio entre la Espina Ilíaca Anterior Superior (EIAS) y el borde superior de los tubérculos del pubis.)
  • Un plano transverso subcostal que pasa por el borde inferior del 10o cartílago costal a cada lado.
  • Un plano transverso intertubercular/bitubercular que pasa a través de los tubérculos ilíacos (5 cms posterior a las EIAS) y el cuerpo de la vértebra L5.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

cuales son las regiones del abdomen y qué contenido importante tiene c/u

A
  1. Hipocondrio derecho (Lóbulo hepático derecho, Vesícula biliar y Ángulo hepático de colon)
  2. Epigástrico (Duodeno, Parte de hígado, Páncreas)
  3. Hipocondrio izquierdo (Estómago, Bazo y Ángulo esplénico de colon)
  4. Lateral derecho (Parte de duodeno y yeyuno, Colon ascendente)
  5. Umbilical (Yeyuno e íleon, Omento y mesenterio)
  6. Lateral izquierdo (Colon descendente)
  7. Inguinal derecho (Apéndice, Uréter derecho, Cordón espermático
    derecho, Ovario derecho)
  8. Púbica (Íleon, Vejiga, Útero (en gestación))
  9. Inguinal izquierdo (Colon sigmoide, Uréter izquierdo, Cordón espermático
    izquierdo, Ovario izquierdo)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

que contiene el cuadrante superior derecho del abdomen

A
  • Hígado (lóbulo derecho)
  • Vesícula biliar
  • Estómago (píloro)
  • Duodeno (porciones 1 a 3)
  • Páncreas (cabeza)
  • Glándula suprarrenal y Riñón derechos
  • Colón transverso: mitad derecha
  • Colón ascendente: porción superior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

que contiene el cuadrante superior izquierdo del abdomen

A
  • Hígado (lóbulo izquierdo)
  • Bazo
  • Estómago
  • Yeyuno e ileon proximal
  • Páncreas (cuerpo y cola)
  • Glándula suprarrenal y Riñón izquierdo
  • Colón transverso: mitad izquierda
  • Colón descendente: porción superior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

que contiene el cuadrante inferior izquierdo del abdomen

A
  • Colón sigmoideo
  • Colón descendente: porción inferior
  • Ovario izquierdo
  • Tuba uterina izquierda
  • Uréter izquierdo (porción abdominal)
  • Cordón espermático izquierdo (p.abd)
  • Útero (cuando se agranda)
  • Vejiga urinaria (llena)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

que contiene el cuadrante inferior derecho del abdomen

A
  • Ciego
  • Apéndice vermiforme
  • Ilion
  • Colón ascendente: porción inferior
  • Ovario derecho
  • Tuba uterina derecha
  • Uréter derecho (porción abdominal)
  • Cordón espermático derecho (p. abd)
  • Útero (cuando se agranda)
  • Vejiga urinaria (llena)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

características generales diafragma

A
  • forma de cúpula
  • tiene 3 hiatos (aórtico T12, esofágico T10 y VCI T8)
  • Tiene el Ligamento arqueado medial, Ligamento arqueado mediano y Ligamento arqueado lateral
  • Está inervado por el n. frénico (acompañado por los vasos pericardiofrénicos) e irrigado por las arterias pericardiofrénicas, músculofrénicas, frénicas superior e inferior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

inserciones, inervación, acción e irrigación del músculo recto del abdomen

A
  • origen: Sínfisis y cresta del pubis
  • inserción: Proceso xifoides y cartílagos costales 5-7°
  • inervación: Ramos anteriores de los 6 nervios torácicos inferiores
  • acción: Flexiona el tronco y comprime las vísceras abdominales
  • irrigación: Arterias epigástricas superior e inferior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

inserciones, inervación, acción e irrigación del músculo oblicuo interno del abdomen

A
  • origen: Fascia toracolumbar, 2⁄3 anteriores de la cresta ilíaca, mitad lateral del ligamento inguinal
  • inserción: Bordes inferiores de las costillas 10-12°, línea alba, pubis a través del tendón conjunto
  • inervación: Ramos anteriores de los 6 nervios torácicos inferiores y 1º lumbar
  • acción: Comprime y sostiene las vísceras abdominales, flexiona y rota el tronco
  • irrigación: Arterias epigástricas superior e inferior y circunfleja ilíaca profunda
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

inserciones, inervación, acción e irrigación del músculo oblicuo externo del abdomen

A
  • origen: Caras externas de las costillas 5-12°
  • inserción: Línea alba, tubérculo del pubis, mitad anterior de la cresta ilíaca
  • inervación: Ramos anteriores de los 6 nervios torácicos inferiores
  • acción: Comprime y sostiene las vísceras abdominales, flexiona y rota el tronco
  • irrigación: Arterias epigástricas superior e inferior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

inserciones, inervación, acción e irrigación del músculo transverso del abdomen

A
  • origen: Caras internas de los cartílagos costales 7-12°, fascia toracolumbar, cresta ilíaca, tercio lateral del ligamento inguinal
  • inserción: Línea alba con la aponeurosis del o. interno del abdomen, cresta y pecten del pubis a través del tendón conjunto
  • inervación: Ramos anteriores de los 6 nervios torácicos inferiores y 1º lumbar
  • acción: Comprime y sostiene las vísceras abdominales
  • irrigación: Arterias circunfleja ilíaca profunda y epigástrica inferior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

inserciones, inervación, acción e irrigación del músculo piramidal

A
  • origen: Cuerpo del pubis (anterior al m. recto del abdomen)
  • inserción: Línea alba
  • inervación: Nervio iliohipogástrico
  • acción: Tensa la línea alba
  • irrigación: Arteria epigástrica inferior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

cuales son los músculos de la pared anterolateral del abdomen

A
  1. recto del abdomen
  2. oblicuo interno
  3. oblicuo externo
  4. transverso del abdomen
  5. piramidal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

que es la vaina de los rectos

A
  • Vaina aponeurótica que envuelve los músculos recto del abdomen y piramidal
  • está formada por una capa única de las aponeurosis de los músculos oblicuo interno, externo y transverso del abdomen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

cómo está inervada la región inguinal del oblicuo externo del abdomen

A

esta inervada por L1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

cómo discurren las fibras del oblicuo externo respecto al interno

A

perpendiculares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

características de la fascia transversa

A
  • cubre la superficie profunda del músculo transverso del abdomen y su aponeurosis (entre este y la serosa parietal o peritoneo)
  • es la única de las 3 capas que cubren los músculos planos del abdomen que se puede ver
  • Va desde el diafragma hasta la cavidad pélvica
  • Se une a la fascia transversa del lado opuesto a nivel de la aponeurosis
  • Es equivalente a la endotorácica en el tórax
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

que es la cicatriz umbilical y sus características

A
  • ahí no hay aponeurosis, solo hay piel y grasa subcutánea
  • Por ahí pasa la línea alba, hay una interrupción de la aponeurosis, no está sellada
  • hacia posterior, está la fascia que recubre a los músculos por la cara interna.
  • Se fusionan todas las capas de la pared anterolateral del abdomen
  • Después del nacimiento se acumula grasa en el tejido subcutáneo subyacente y el ombligo se deprime.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

que es la línea alba y sus características

A
  • Formada por fibras de las hojas anterior y posterior y la vaina de los rectos
  • recorre verticalmente toda la longitud de la pared anterior
  • A través de ella pasan pequeños vasos y nervios para la piel
  • Las hernias epigástricas se dan en la línea alba entre el proceso xifoides y el ombligo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

qué son las líneas semilunares y sus características

A
  • Formadas por la transición músculo-aponeurótica de los músculos transversos del abdomen
  • Aquí se pueden producir las hernias de Spiegel, en personas mayores de 40 años o con obesidad.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

que es la línea arqueada

A

Marca la transición entre la pared aponeurótico posterior de la vaina de los rectos y la fascia transversal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

que es el conducto inguinal, cuales son sus extremos, recorrido general y características

A

★ Es una comunicación entre la cavidad abdominal y la superficie de la pared abdominal.
★ 2 extremos u orificios inguinales: uno superficial (más medial, inferior y superficial) y otro profundo (lateral, superior y profundo).
★ paralelo al recorrido del ligamento inguinal.
★ En su constitución participan los elementos de la pared (oblicuo externo, oblicuo interno, transverso y fascia transversa).
★ Cuando la inserción del oblicuo interno y transverso es común hacia medial, a nivel del pubis, se conoce como tendón conjunto o falce inguinal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

cual es el contenido del conducto inguinal

A
  • sale del orificio profundo al superficial.
    ○ Masculino→ funículo/cordón espermático (pedículo del testículo, donde va la vía espermática, arterias, vasos linfáticos y venosos)
    ○ Femenino→ligamento redondo del útero (remanente embrionario del conducto mesonéfrico), se pierde en el tejido conectivo de los labios mayores.
34
Q

como son las paredes del conducto inguinal

A
  • Pared anterior: aponeurosis del oblicuo externo. Al fijarse en el ligamento inguinal y hacia medial en el pubis, forma 2 pilares que forman el agujero inguinal superficial
  • Pared posterior: fascia transversa, por medial está reforzada por la falce inguinal y el ligamento inguinal reflejo.
  • Piso: ligamento inguinal principalmente y el ligamento lacunar.
  • Techo: oblicuo interno y una parte del transverso. Al dirigirse al pubis forman un falce para insertarse
35
Q

características del anillo (orificio) profundo del conducto inguinal

A

● En la mitad del ligamento inguinal y lateral a la arteria epigástrica inferior
● Pasa: conducto deferente extraperitoneal y vasos testiculares del hombre y rama genital del nervio genitofemoral
● Lateral a los vasos epigástricos, en la pared posterior de este anillo se genera hernia inguinal indirecta
● límites: la depresión de la fascia transversal y el peritoneo parietal a nivel del músculo transverso

36
Q

características del anillo superficial

A

● Está entre fibras de la aponeurosis del oblicuo externo.
● La aponeurosis forma“pilares” medial y lateral unidos x fibras intracrurales

a. Pilar Lateral: inserto el tubérculo del pubis
b. Pilar Medial: inserto en cresta del pubis

● Pasa: funículo espermático del hombre y nervio ilioinguinal.
● límites:
* inferior y lateral: pilar lateral
* superior y medial: pilar medial
* inferior y posterior: cresta del pubis

37
Q

donde se suelen generar las hernia inguinales directas

A

en la pared posterior del conducto inguinal

38
Q

características del anillo femoral crural

A
  • Abertura en el extremo abdominal del conducto femoral.
  • Por aquí pasan vasos ilíacos externos (Pasando a ser femorales)
  • Aquí se forman las hernias femorales o crurales.
39
Q

Paredes y contenido del anillo femoral

A
- Paredes:
★ Medial: Ligamento lacunar
★ Lateral: Ligamento iliopectíneo
★ Anterior: Ligamento inguinal
★ Posterior: Rama superior del pubis cubierta por el ligamento pectíneo
  • Contenido:
    ★ Arteria y vena femoral
    ★ Grasa
    ★ Vaso linfático
40
Q

cuales son los triángulos lumbares y sus características

A
  • Triángulo lumbar inferior:
    • se forma entre el dorsal ancho, oblicuo externo y cresta iliaca
    • su piso es el oblicuo interno y transverso, y cuando estos músculos ceden, el triángulo protruye hernia lumbar.
  • Triangulo lumbar superior:
    • formado por el serrato posteroinferior, el oblicuo interno y el reborde de los músculos erectores de la columna.
    • El piso o fondo de este espacio es la aponeurosis del músculo transverso.
41
Q

cuales son los límites del triángulo inguinal

A
  • Ligamento inguinal
  • Borde lateral de la vaina del músculo recto
  • Vasos epigástricos inferiores
42
Q

como es el drenaje venoso de la pared anterolateral del abdomen

A
  • La piel y tejido subcutáneo se drena por plexo venoso subcutáneo
  • el plexo venoso drena en la vena torácica interna por medial, en la vena
    torácica lateral por lateral e inferiormente en la vena epigástrica superficial
  • Desde el ombligo se forman las venas paraumbilicales, que van paralelas a la vena umbilical
43
Q

cuales son las arterias que irrigan la pared anterolateral del abdomen

A
● Arteria musculofrénica
● Arteria epigástrica superior
● Arteria epigástrica inferior
● 10° y 11° arterias intercostales posteriores y arteria subcostal
● Arteria circunfleja iliaca profunda
● Arteria circunfleja iliaca superficial
● Arteria epigástrica superficial
44
Q

cómo se organizan las arterias para irrigar el abdomen

A
- Superficie:
A) Porción Superior:
● Musculofrenica. (ATI)
B) Porción Inferior:
● Epigastrica superficial y circunfleja iliaca superficial. (AF).
  • Profundidad:
    A) Porción Superior:
    ● Epigastrica Superior. (ATI) y musculofrenica.
    B) Porción Terminal:
    ● Arterias intercostales 11, 12 y subcostal.
    C) Porción Inferior:
    ● Arteria epigastrica inferior. (AIE) y circunfleja iliaca profunda
45
Q

cual es el origen de las arterias que irrigan la pared abdominal

A
  • musculofrénica y epigástrica superior: arteria torácica interna
  • intercosales y subcostal: aorta
  • epigástrica inf y circunfleja iliaca profunda: arteria iliaca externa
  • circunfleja iliaca superficial: arteria femoral
46
Q

que dermatomas cubren el abdomen

A

desde T7 a L1

47
Q

características de los nervios de la pared anterolateral

A
  • Nervios toracoabdominales: prolongación de nervios intercostales T7-T11 Pasan por los espacios intercostales y recorren entre el músculo oblicuo
    interno y el Transverso del abdomen.
  • Ramos cutáneos laterales: De T7 a T9 o T10. Inervan la piel de los hipocondrios.
  • Nervio subcostal: Ramo anterior de T12. Inerva los músculos de la pared ventrolateral y piel suprayacente
  • Nervio iliohipogástrico: Ramos terminales del ramo anterior de L1. Inerva la piel sobre las crestas iliacas, la porción superior de la región inguinal e hipogástrica y los músculos oblicuo interno, Transverso y piramidal.
48
Q

diferenciar entre cavidad abdominopélvica y peritonial

A
  • cavidad abdominopélvica: cavidad continua entre el diafragma torácico y el diafragma pélvico, y se encuentra recubierta en su totalidad por el peritoneo
  • cavidad peritoneal: espacio virtual entre las hojas parietal y visceral del peritoneo, que normalmente sólo contiene líquido peritoneal para lubricar las superficies peritoneales
49
Q

tipos de espacios respecto al peritoneo y ejemplos

A

● Espacio retroperitoneal:

  • Espacio delimitado por peritoneo parietal y la pared posterior del abdomen
  • los órganos que se ubican en este espacio se encuentran cubiertos de peritoneo solamente en una de sus caras.
  • Ejemplo de órganos retroperitoneales: Páncreas, riñones, glándulas suprarrenales, duodeno, uréteres.
  • Ejemplo de elementos vasculares: Aorta abdominal, VCI y vena porta hepática

● Espacio preperitoneal:

* Espacio delimitado por peritoneo parietal y pared anterolateral del abdomen
 * tejido adiposo y algunos vasos sanguíneos

● Espacio subperitoneal: El ejemplo más característico es la vejiga

50
Q

diferencias de vísceras peritoniales, intraperitoniales, retroperitoniales y subperitoniales

A
  1. Vísceras peritoneales:
    • Completamente tapizadas por la hoja visceral del peritoneo
    • ej: estómago, intestino (yeyuno e íleon), esófago y colon transverso
    • El límite del peritoneo por lateral son los bordes laterales del cuadrado lumbar
  2. Vísceras intraperitoneales:
    • El único caso es el ovario
    • órganos que no están completamente envueltos por peritoneo, pero por su cara “libre” quedan en contacto directo con el líquido peritoneal
  3. Vísceras retroperitoneales:
    • en el espacio retroperitoneal
    • Ej: Páncreas, riñones, glándulas suprarrenales, duodeno, uréteres
  4. Vísceras subperitoneales:
    • Caudales al peritoneo parietal
    • solo presentan peritoneo en la cara superior del órgano
    • Ej: vejiga
51
Q

Describir mesenterio/mesos, omesos y ligamentos peritoniales

A
  1. mesenterios:
    • x2 capa de peritoneo que se produce por una invaginación de peritoneo por parte de un órgano
    • continuidad del peritoneo visceral y parietal
    • Proporciona un medio de comunicación vasculonerviosa entre el órgano y la pared corporal
    • Ejemplo: Mesenterio del intestino delgado
  2. Omento:
    • Prolongación bilaminar de peritoneo que se extiende desde el estómago y porción proximal del duodeno hasta órganos adyacentes del abdomen
    • omento mayor: pliegue de 4 capas que une estómago y porción proximal del duodeno a la cara anterior del colon transverso
    • omento menor: pliegue de 2 capas que conecta estómago y duodeno con el hígado
  3. Ligamentos peritoniales: Doble capa de peritoneo que conecta un órgano con otro, o con la pared peritoneal.
52
Q

Ejemplos de ligamentos peritoniales

A

● Ligamento falciforme: Hígado a pared anterior del abdomen.
● Ligamento hepatogástrico/omento menor: Hígado al estómago, es la porción membranosa del omento menor.
● Ligamento hepatoduodenal: Hígado al duodeno, es el borde libre del omento menor, que contiene la tríada portal.
● Ligamento gastrofrénico: Estómago a cara inferior del diafragma.
● Ligamento gastroesplénico: Estómago al bazo. Por este ligamento transitan los vasos gástricos cortos.
● Ligamento gastrocólico/omento mayor: Estómago al colon transverso, es una porción del omento mayor.

53
Q

características de tríada portal/hepático

A
  • Pedículo del hígado, lo conforman la arteria hepática propia, vena porta
    hepática y conducto biliar (o colédoco)

-La distribución en la triada portal es la vía biliar por lateral, la arteria hepática propia por medial y la vena porta intermedia

54
Q

qué son los espacios supra e inframesocólicos

A
  • El mesocolon transverso (o mesenterio del colon transverso) divide la
    cavidad abdominal en un compartimiento supracólico y uno infracólico.
  • Estos espacios sólo incluyen a los órganos peritoneales.
55
Q

que contienen los espacios supra e inframesocólicos y cuales son sus límites

A

● Compartimiento supracólico:
- Contiene al estómago, hígado, bazo, esófago abdominal, vesícula biliar y 1era porción del duodeno (según clase de Jlo).
Límites:
*Anterior: Pared abdominal y cara interna de la parrilla costal
* Superior: Cúpula diafragmática
* Posterior: Peritoneo parietal posterior (desde el páncreas
hacia superior)

● Compartimiento infracólico:
- Contiene al intestino delgado, el colon ascendente y descendente.
- Se sitúa posterior al omento mayor y se subdivide en un espacio infracólico derecho e izquierdo delimitado por el mesenterio del
intestino delgado.
Límites:
* Anterior: Cara interna de la pared abdominal
* Inferior: Estrecho superior de la pelvis
* Posterior: Peritoneo parietal posterior (desde el páncreas hacia inferior)

56
Q

qué son los surcos paracólicos y las fosas mesentérico-cólicos y sus características

A
  1. Surcos paracólicos o perietocólicos:
    • Son espacios entre la pared lateral del abdomen y el colon asc o desc
      - El surco derecho tiene mayor espacio de comunicación comparado con el izquierdo
      - Estos surcos se componen de peritoneo parietal de la pared del abdomen y peritoneo visceral del colon respectivo
      - f(x): comunicar los espacios supra e inframesocólicos
      - contienen líquido peritoneal
  2. Fosas mesentérico-cólicas (MC):
    • Excavaciones peritoneales que se generan entre el colon derecho e izquierdo con el mesenterio, por tanto existen 2: La MC izquierda y la MC derecha.
57
Q

¿Qué referencia anatómica del abdomen permite saber el punto de L3-L4 para la punción lumbar?

A

Cresta iliaca –> L3-L4

ombligo –> disco intervertebral L3-L4

58
Q

¿Desde donde hasta donde va el estrecho superior de la pelvis?

A

Del promontorio hasta el borde superior del pubis

59
Q

¿En que se diferencian los límites superficiales de los profundos del abdomen?

A

La cavidad abdominal se proyecta a la pared torácica x la forma del diafragma, ej: hígado

60
Q

¿Cuales son los planos de la pared ventrolateral del abdomen?

A
  • piel
  • fascia superficial (lámina adiposa y lámina membranosa)
  • fascia profunda (fascia muscular)
  • músculos AL
  • fascia transversa
  • grasa preperitoneal
  • peritoneo parietal.
61
Q

¿Qué transcurre entre la lámina adiposa y membranosa de la fascia superficial en el abdomen?

A

Venas superficiales que forman una red, hacia superior drenan en la vena axilar y hacia inferior en la safena magna

62
Q

¿en que se diferencia la inserción del oblicuo interno y externo?

A

El oblicuo externo se inserta mediante su aponeurosis, mientras que el interno x sus fibras. Es importante porque forman el conducto inguinal

63
Q

Describir en detalle la conformación de la vaina de los músculos rectos, x posterior y anterior

A

x encima de la línea arqueada:

  • la aponeurosis del oblicuo externo pasa x anterior al recto del abdomen
  • la aponeurosis del oblicuo interno se divide y pasa x anterior y posterior al recto del abdomen
  • la fascia del transverso pasa x posterior al recto

x debajo de la línea arqueda:
- las 3 aponeurosis pasan x anterior, dejando libre la parte posterior

64
Q

¿Que permite la anastomosis de las arterias epigástricas sup e inf en la vaina de los rectos?

A

Permite la comunicación de la aorta terminal (x la iliaca externa) y la subclavia

65
Q

¿Cuales son los puntos débiles de la pared abdominal (formación de hernias)?

A
  • Ombligo (hernia umbilical)
  • línea alba
  • línea semilunar
  • línea arqueada
  • conductos inguinal y femoral
  • hiatos frénicos
  • triángulos lumbares
66
Q

¿Como se diferencia el conducto inguinal del femoral?

A
  • x el ligamento inguinal

- el conducto inguinal está arriba y el femoral está abajo

67
Q

¿Como se conforman los triángulos lumbares?

A

Inferior: cresta iliaca, dorsal ancho y oblicuo externo. Sup: oblicuo interno, serrato posteroinferior y relieve de los erectores de la columna

68
Q

¿que es la falce inguinal?

A

Inserción x separado de la aponeurosis del oblicuo interno y transverso en el pubis

69
Q

¿Cuales son los puntos débiles del conducto inguinal y que hernias dan?

A
  • Medial a los vasos epigástricos –> hernias directas, se meten x empujar la fascia transversa
  • lateral a los vasos epigástricos –> hernias indirectas, se meten x el orificio inguinal profundo
70
Q

¿Que conforma al orificio inguinal superficial?

A

La aponeurosis de oblicuo externo

71
Q

¿Como se llama el engrosamiento de la fascia del iliopsosas?

A

Ligamento iliopectinal

72
Q

¿Cual es el verdadero punto débil del conducto femoral?

A

Medial a la vena que pasa x el conducto, que está ocupado x grasa, fascia transversa y linfonodos

73
Q

¿Que son el ligamento umbilical mediano y los umbilicales mediales?

A
  • Mediano: remanente del uraco, va de la vejiga al ombligo

- Mediales: remanente de las arterias umbilicales, de los lados de la vejiga al ombligo

74
Q

¿Que es el triángulo inguinal y sus límites?

A

Pared posterior del conducto inguinal, en la zona medial a los vasos epigástricos. X medial limita con la parte lateral de la vaina de los rectos, x lateral son los vasos epigástricos y x inferior es la proyección del ligamento inguinal

75
Q

Que hay entremedio de los omentos?

A

Vasos y nervios

76
Q

que es el triángulo inguinal

A
  • es la pared posterior del conducto inguinal (recubierto x fascia transversa)
  • aquí se forman las hernias directas
77
Q

que contiene el ligamento hepatoduodenal

A
  • tríada portal
78
Q

como se inerva el peritoneo

A
  • parietal: por nervios intercostales y frénicos (la parte del diafragma)
  • visceral: plexos autónomos (celíaco, renal, etc)
79
Q

por qué vías son las aferencias de los órganos de la región abdominal

A
  • aferencia dolorosa –> x vía simpática

- aferencia no dolorosa –> x vía parasimpática

80
Q

que es la coalescencia y ejemplos típicos

A
  • es cuando se fusiona el peritoneo

- ej: colon y páncreas

81
Q

cual es la diferencia entre el ligamento iliopectíneo y el ligamento pectíneo

A
  • ligamento iliopectíneo: engrosamiento de la fascia del iliopsoas, además es el límite lateral del conducto femoral
  • ligamento pectíneo: periostio de la cresta pectínea