Irrigación de Espech Flashcards

1
Q

cuales son los 2 sistemas arteriosos que dan la irrigación encefálica

A
  • sistema vertebrobasilar

- sistema de las carótidas

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2
Q

de donde nacen las arterias vertebrales y como es su trayecto hacia superior

A
  • nacen de las subclavias
  • se meten a los forámenes de los procesos transversos de las vértebras cervicales (a partir de C6)
  • como el conjunto atlas-axis es más ancho se inclina hacia lateral
  • cambia de dirección hacia posteromedial para perforar el ligamento atlantooccipital posterior
  • cambia de dirección hacia superomedial
  • se apoya en clivus y se anastomosa con la vertebral contralateral para formar la arteria basilar en la línea mediana
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3
Q

cuales son las ramas que otorgan las arterias vertebrales

A
  • de inferior a superior:
  • arterias espinales posteriores (descienden e irrigan médula espinal x posterior, 1 x lado)
  • arteria cerebelosa posteroinferior (PICA)
  • arteria espinal anterior
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4
Q

como pasa la arteria cerebelosa anteroinferior y la arteria laberíntica respecto al abducens

A
  • la laberíntica pasa x superior y la AICA pasa x inferior
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5
Q

cuales son las ramas colaterales de la arteria basilar

A
  • de inferior a superior
  • cerebelosa anteroinferior (inferior a abducens)
  • arteria laberíntica (superior a abducens)
  • arterias pontinas laterales y mediales
  • cerebelosa superior
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6
Q

cual es la rama terminal de la arteria basilar

A
  • las arterias cerebrales posteriores, que se abren en forma de T (una a cada lado)
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7
Q

que parte es territorio de la arteria basilar y que parte es territorio de la cerebral posterior

A
  • cerebral posterior:
    • mesencéfalo
    • mayor parte de cara lateral del pedúnculo
  • basilar:
    • línea media
    • fosa optopeduncular
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8
Q

cual es la principal característica de las arterias perforantes

A
  • son ramas muy pequeñas
  • no tienen capa muscular y tienen casi nada de adventicia
  • son casi puro endotelio
  • se meten a profundo para irrigar el encéfalo
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9
Q

por qué sistema arterial está irrigado el cerebelo y cómo se distribuye su irrigación

A
  • es irrigado x el vertebrobasilar
  • irrigado en 3 tercios
  • porción de la fisura horizontal como del flóculo-nodular: arteria cerebelosa anteroinferior
  • porción anterior y media hacia los lados: arteria cerebelosa superior
  • porción inferior: cerebelosa posterior inferior
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10
Q

cuales son las pinzas vasculares importantes

A
  • nervio abducens entre arteria laberíntica (superior) y cerebelosa anteroinferior (inferior)
  • nervio oculomotor entre arteria cerebelosa superior (inferior) y cerebral posterior (superior) –> + importante porque aneurisma genera compresión del nervio y parálisis
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11
Q

que ramos da la carótida interna en su porción cervical

A

no da ramas aki jijiji

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12
Q

como va ascendiendo la carótida interna en relación a los otros componentes de la vaina carotídea

A
  • a nivel de su bifurcación parte profunda o medial al resto
  • mientras va ascendiendo va rotando y termina estan x anterior de la yugular interna para entrar al cráneo
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13
Q

cuales son las porciones de la carótida interna según la clasificación de Gibo

A
  • cervical (C1) –> más o menos vertical y sin ramas
  • Petrosa (C2) –> porción que va atravesando el canal carotídeo y da algunas ramas
  • Cavernosa (C3) –> al interior del seno cavernoso y da algunas ramas para irrigar los nervios de la cara lateral del seno
  • supraclinoideo (C4) –> da todas las ramas brigidas
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14
Q

que son los sifones carotídeos

A
  • son los cambios bruscos de dirección que hace la acrótida interna en su trayecto
  • primero dobla hacia anterior en C2, después dobla de nuevo como hacia superior y después tira para anterior para formar la porción C4
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15
Q

cuales son las ramas de la carótida en C2

A
    1. carotidotimpánica: acompaña al nervio simpático del mismo nombre
    1. arteria del canal pterigoideo: se anastomosa con una rama de la maxilar (de la carótida externa) e irrigan a el nervio del canal pterigoideo
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16
Q

cuales son las ramas de la carótida en C3

A
  • se dividen en 2 grandes troncos
    1. tronco meningo-hipofisario: hacia posteromedial, da arterias meningeas y la arteria hipofisaria inferior (importante)
    1. tronco inferolateral: hacia lateral, nacen ramas que irrigan a los NC del seno cavernoso (3, 4, V1 y 6)
17
Q

que ramas de la carótida no son ni de C3 ni de C4

A
  • arteria oftálmica: nace x anterior y se mete al conducto óptico
  • arteria hipofisiaria superior: nace como hacia posterior a la misma altura que oftálmica
18
Q

cuales son las ramas terminales de la carótida

A
  • son 4 pudiendo a veces ser 3
  • de inferior a superior:
  • arteria comunicante posterior
  • arteria coroidal anterior (a veces nace de la cerebral media o de la carótida)
  • arteria cerebral anterior
  • arteria cerebral media (continuación de la carótida)
19
Q

en relación a qué estructuras pasan íntimamente las porciones cavernosa y supraclinoidea

A
  • pasa muy intimamente al quiasma óptico

- en cavernosa pasa íntimo x lateral a la hipófisis

20
Q

donde se ubica el círculo arterial cerebral

A
  • se ubica en la base del cráneo

- nivel preferente de la fosa craneal media un un poquito de la posterior

21
Q

cuales son las arterias del círculo arterial cerebral

A
  • arterias cerebrales posteriores (basilar)
  • arterias comunicantes posteriores (carótida interna)
  • arterias cerebrales anteriores (carótida interna)
  • arteria comunicante anterior (puente anastomótico entre las cerebrales anteriores)
22
Q

cómo se relacionan las arterias basilar y carótida interna con el círculo arterial encefálico

A
  • no son parte del círculo

- forman las “patas” de la mesa

23
Q

de donde nacen las arterias que irrigan la hipófisis

A
  • hipofisiaria superior: entre porciones C3 y C4 de carótida int
  • hipofisiaria inferior: del tronco meningo-hipofisiario (C3)
24
Q

como se distribuyen las arterias hipofisiarias

A
  • hipofisiaria superior: tallo y el hipotálamo

- hipofisiaria inferior: principalmente la glándula

25
Q

cómo se conforma el plexo hipofisiario y sus principales características

A
  • es x anastomosis de hipofisiaria superior e inferior
  • sistema porta arteriovenoso
  • irriga hipófisis, su tallo y estructuras del hipotálamo + gran parte del quiasma
26
Q

cuales son las características generales de la arteria cerebral anterior

A
  • dos porciones (A1 y A2)
  • A1 es desde su nacimiento hasta la comunicante anterior
  • A2 es su segmento distal que da todas las ramas
  • A1 irriga cara inferior del lobo frontal + vía olfatoria
  • A2 va hacia superior, de anterior a posterior contorneando el cuerpo calloso principalmente
27
Q

distribución específica de A2 en la cara medial del encéfalo

A
  • va de lateral a medial
  • se divide en 2 troncos: la arteria pericallosa y arteria callosa marginal
  • la pericallosa va x el surco del cuerpo calloso e irriga pico, rodilla y tronco del cuerpo calloso + el giro del cíngulo + una rama a la precuña (arteria precuñal)
  • arteria callosa marginal que contornea giro del cíngulo y da irrigación a lóbulo paracentral (corteza motoras [anterior] y sensitiva [posterior] 1º) y ramas frontales mediales
28
Q

cuales son las características generales de la arteria cerebral media

A
  • dos porciones (M1 y M2)
  • M1 es de nacimiento a corteza de la ínsula –> da arterias lentículo estriadas
  • M2 es de ínsula hacia la cara lateral del encéfalo, se divide en 2 troncos (superior e inferior)
29
Q

que irrigan las arterias lentículo-estriadas

A
  • los núcleos de la base + claustro

- la rama más lateral es la más larga y llega hasta mas posterior para irrigar a las radiaciones ópticas

30
Q

distribución y que irriga la arteria coroidea anterior

A
  • normalmente nace de la carótida interna pero también puede nacer de M1
  • va pegadito a la cara inferior del tracto óptico
  • irriga al tracto óptico, cuerpo geniculado lateral, brazo posterior de la cápsula interna y termina nutriendo al plexo coroideo del ventrículo lateral
31
Q

distribución e irrigación de M2

A
  • se divide en tronco superior e inferior
  • el tronco superior da ramas frontales, arteria pre central, arteria central y arteria post central en relación a las áreas motoras y sensitiva 1º
  • tronco inferior da ramas temporal anterior, temporal media, temporal posterior y va a terminar como arteria angular
32
Q

de donde recibe aportes el plexo coroideo

A
  • de arteria coroidea anterior (de carótida int o M1) y de coroidea posterolateral (de P1)
33
Q

que arteria irriga la corteza auditiva 1º

A

tronco inferior de arteria cerebral media

34
Q

cuales son las características generales de la arteria cerebral posterior

A
  • nace de arteria basilar
  • tiene porciones P1 y P2
  • P1 está entre origen y arteria comunicante posterior
  • P2 contornea pedúnculos cerebrales y llega a fisura longitudinal mediana donde se distribuye hacia posterior
35
Q

características específicas de P2

A
  • da arteria coroidea posterolateral
  • bordea pedúnculos cerebrales y llega a fisura longitudinal mediana
  • da arteria pericallosa posterior
  • también da arteria calcarina y parietoccipital que delimitan el lóbulo de la cuña
36
Q

que arteria irriga al tálamo

A
  • x arteria cerebral posterior, porción P1
  • son ramas talamogeniculadas
  • irrigan tálamo y cuerpo geniculado medial
37
Q

como son los aportes de los plexos coroideos de todos los ventrículos

A
  • ventrículos laterales: arteria coroidea anterior y arteria coroidea posterior lateral
  • 3er ventrículo: arteria coroidea posterior medial (P1)
  • 4to ventrículo: ramas de arteria cerebelosa posteroinferior (PICA)
38
Q

en que puntos se anastomosa la carótida interna con la externa

A
  • arteria oftálmica se continua como dorsal de la nariz que se continua como angular la cual es rama de la facial (rama de carótida externa)
  • rama de arteria lagrimal (de la oftálmica) con arteria meníngea media
  • arteria temporal superficial (de carótida externa) con arteria supraorbitaria (rama de oftálmica)