MMII pt2 Flashcards
Que compone al paquete vasculonervioso glúteo inferior
- Pasa x el foramen isquiático mayor infrapiriforme
- Lo compone:
a. Arteria glútea inferior
b. Vena glútea inferior (drena en la iliaca interna)
c. Nervio glúteo inferior
Características de la arteria glúteo inferior
- Origen: división anterior de la iliaca interna
- Va posteriormente a través de la fascia pélvica parietal entre los nervios S1 y S2
- Irriga los músculos glúteo mayor, obturador interno, cuadrado femoral y partes superiores de los isquiotibiales
- Da una rama que es la arteria satélite del nervio isquiático
- Anastomosa con la arteria glúteo superior
Características del nervio glúteo inferior
- Nace de las divisiones posteriores de ramos anteriores de L5-S2 del plexo sacro
- Se divide en varios ramos los cuales inervan al glúteo mayor
Cual es la vasa nervorum del nervio isquiático
- Es la arteria satélite de la glúteo inferior
Características del nervio isquiático
- Es el mayor nervio del cuerpo y la continuación de la parte principal del plexo sacro
- Es la unión del nervio tibial y el fibular común
- Discurre inferolateralmente cubierto x el glúteo mayor, a mitad de camino entre el trocánter mayor y la tuberosidad isquiática
- Medialmente tiene el paquete vasculonervioso pudendo y glúteo inferior
- Inerva los músculos posteriores del muslo, todos los de la pierna y el pie (y su piel).
- Proporciona ramos articulares para todas las articulaciones del MMII
Que compone al paquete vasculonervioso del canal obturador
- Arteria obturatriz
- Vena obturatriz (normalmente acompaña a la arteria x inferior) –> se anastomosa con las venas púbicas
- Nervio obturador
Cual es el origen, trayecto, ramas y que irriga la arteria obturatriz
- Origen: división anterior de la iliaca interna
- Va anteroinferiormente sobre la fascia obturatriz en la pared lateral de la pelvis
- Da varias ramas:
a. Musculares (colaterales)
b. Púbica (colateral)
c. Anterior (terminal)
d. Posterior (terminal) - Irriga los aductores x anastomosis entre las ramas anterior y posterior
Cuales son las características de las ramas musculares y púbica de la arteria obturatriz
- Ambas son colaterales
- Musculares: son para los músculos iliaco, obturador interno y elevador del ano
- Púbica:
a. Nace justo antes de abandonar la pelvis
b. Asciende para anastamosarse con la rama púbica contralateral y rama púbica de la arteria epigástrica inferior
Cuales son las características de la rama anterior y posterior de la arteria obturatriz
- Ambas son terminales
- Anterior y posterior es respecto al músculo aductor corto
- Anterior:
a. Da ramas a los músculos pectíneo, obturador externo, aductores y grácil
b. Se anastomosa con la circunfleja iliaca superficial (de la femoral) - Posterior:
a. Se anastomosa con la anterior y con la glútea inferior
b. Irriga los obturadores externos, aductores, grácil y cuadrado femoral
Que parte de la porción medial del muslo no es inervada por el nervio obturador
- porción isquiotibial del aductor mayor (inervado por el nervio isquiático)
- músculo pectíneo (inervado habitualmente por el nervio femoral).
De donde se origina y que trayecto sigue el nervio obturador
- se origina de los ramos anteriores de L2-L4
- nace en la pelvis mayor pero entra en la pelvis menor
- entra al conducto obturador y cuando sales (en la región medial del muslo) se divide en ramos anterior y posterior
cuales son las características de los ramos del nervio obturador
- colateral: para el obturador externo
- anterior (terminal):
a. da ramos musculares para el aductor corto, largo y el músculo grácil
b. da un ramo cutáneo - posterior (terminal):
a. en la cara anterior del aductor mayor se divide en ramos musculares para el aductor mayor y para el obturador externo
cual es el territorio de inervación del nervio obturador
- nada de la pelvis
- todos los músculos de la región medial del muslo (excepto algunas partes específicas)
- el ramo cutáneo inerva la piel de la cara medial del muslo
que es el triángulo femoral y cuales son sus límites
- espacio subfascial
- limites:
a. margen superior: ligamento inguinal
b. margen medial: borde lateral del aductor largo
c. margen lateral: músculo sartorio
d. suelo: músculo ilipsoas lateralmente y músculo pectíneo medialmente
e. techo: fascia lata, fascia cribiforme, tejido subcutáneo y piel
cual es el contenido del triángulo femoral
- vaina femoral (arteria + vena femoral)
- nervio femoral
- nervio genitofemoral
- nervio cutáneo femoral lateral
- linfonodos
que es la vaina femoral y cuales son sus características
- tubo de fascia que pasa profundo al ligamento inguinal
- reviste la laguna vascular del espacio retroinguinal
- termina fusionándose con la adventicia vasos femorales
- envuelve partes proximales de la arteria y vena femoral
- nace como prolongación de la fascias transversal y del ilipsoas
cuales son los ramos de la arteria femoral en el triángulo femoral
- arteria circunfleja iliaca superficial
- epigástrica superficial
- pudenda externa (superficial y profunda)
- femoral profunda
donde termina la arteria femoral
- a nivel del hiato aductor
- pasa a ser la arteria poplítea
de donde nace, que recorre y que irriga la arteria femoral
- es la continuación de la iliaca externa distal al ligamento inguinal
- desciende x la vaina femoral y termina cuando atraviesa el hiato aductor
- las ramas irrigan la cara anterior y anteromedial del muslo
cual es el origen, cual es el trayecto y afluentes de la vena femoral
- origen: continuación de la vena poplítea (proximal al hiato aductor)
- asciende x el conducto aductor (posterior a la arteria femoral)
- se convierte en la vena iliaca externa
- la vena femoral recibe a la vena femoral profunda, safena magna y otras