Cara 1 Flashcards
1
Q
Características generales del bulbo ocular y nombrar sus capas y cámaras
A
- Contiene el aparato óptico del sistema visual.
- Ocupa la mayor parte de la porción anterior de la órbita
- suspendida x 6 músculos extrínsecos que controlan sus movimientos y x un aparato suspensor fascial.
- Tiene 3 túnicas:
a. Capa fibrosa (externa)
b. Capa vascular (media)
c. Capa interna (retina) - Tiene 3 cámaras:
a. Cámara anterior
b. Cámara posterior
c. Cámara vítrea
2
Q
Características y elementos de las capas fibrosa y vascular del bulbo ocular
A
- Capa fibrosa: es su esqueleto fibroso externo que le da forma y resistencia. Tiene 2 partes:
a. Esclera:
• Parte dura y opaca de la capa fibrosa
• Cubre la mayoría de la parte posterior
• Le da inserción a músculos extrínsecos e intrínsecos
b. Córnea:
• Parte transparente de la capa fibrosa
• Cubre anteriormente el bulbo ocular
• Extremadamente sensible al tacto
• Lo inerva el nervio oftálmico
• Se nutre x los lechos capilares, el humor acuoso y el líquido lagrimal - Capa vascular: también se llama úvea
a. Coroides:
• Capa marrón rojiza ocura
• Entre la esclera y retina
• Tapiza la mayoría de la esclera
• termina en la ora serrata donde sigue anteriormente con el cuerpo ciliar
• en el lecho capilar hay vasos + gruesos (externos) y otros + finos (internos)
b. cuerpo ciliar
c. iris
3
Q
Características y elementos de la capa interna del bulbo ocular
A
- tiene 2 porciones: óptica y ciega
- porción óptica:
a. sensible a los rayos de luz
b. termina anteriormente en el ora serrata
c. tiene 2 capas:
• nerviosa: receptiva a la luz
• pigmentaria: formada x una monocapa celular que refuerzan la propiedad de absorber luz de la coroides - porción ciega:
a. continuación anterior de la capa pigmentaria
b. capa de células de soporte
c. se extiende sobre el cuerpo ciliar (porción ciliar de la retina) y la superficie posterior del iris (porción iridiana de la retina)
4
Q
características de las cámaras del bulbo ocular
A
- inundadas del humor acuoso que contribuye a la refracción de luz
- cámara anterior: es el espacio entre la córnea (anterior) y el iris (posterior)
- cámara posterior:
a. entre el iris (anterior) y la lente y cuerpo ciliar (posterior)
b. el humor acuoso se forma aquí, en los procesos ciliares del cuerpo ciliar
c. dentro de la cámara se aloja el lente - cámara vítrea:
a. ocupada x el cuerpo vítreo
• la cámara posterior y anterior se comunican x la pupila
5
Q
que es el cuerpo ciliar, cuales son sus características y las estructuras que lo conforman
A
- Engrosamiento anular de la capa vascular
- posterior a la unión esclerocorneal
- tanto muscular como vascular.
- Conecta la coroides con la circunferencia del iris y da inserción a la lente.
- Se compone de 3 estructuras:
a. Procesos Ciliares: Pliegues en la superficie interna del cuerpo ciliar que secretan el humor acuoso.
b. Músculo Ciliar:
• Músculo liso de forma circular
• Formado x fibras meridionales, longitudinales y circulares.
• Su contracción y relajación controla el grosor de la lente y x lo tanto su enfoque o acomodación.
• inervación exclusiva parasimpática –> NC III x los nervios ciliares cortos
c. Zónula Ciliar: También se llama ligamento suspensorio de la lente
6
Q
Que es el iris y cuales son sus características y relaciones
A
- Delgado diafragma contráctil con una abertura central (la pupila), que estrecha o dilata esta.
- Su cara anterior es coloreada y está marcada por estrías radiadas que son los vasos del iris
- su cara posterior es cóncava y descansa sobre la superficie anterior de la lente.
7
Q
Que es la pupila, cual es su f(x) y comparar los músculos que actúan sobre ella
A
- Es la abertura central del iris para transmitir la luz.
- Despiertos su tamaño varía continuamente para regular la cantidad de luz que penetra en el ojo.
- Músculos:
- Constrictor de la pupila:
a. dispuesto circularmente.
b. inervación parasimpática x NC 3
c. disminuye su diámetro (contrae la pupila) —> miosis pupilar - Dilatador de la Pupila:
a. dispuesto radialmente.
b. inervado simpáticamente x fibras del ganglio cervical superior, a través del plexo carotídeo interno
c. aumenta su diámetro (dilata la pupila) —> midriasis pupilar.
8
Q
Que es la lente/cristalino, cuales son sus características, relaciones, composición y elementos
A
- posterior al iris y anterior al humor vítreo del cuerpo vítreo
- Transparente y biconvexa encerrada en una cápsula
- Composición:
a. Compuesta x la cápsula y fibras en capas concéntricas
b. Es transparente hasta la edad adulta, puede opacarse con la edad (cataratas) - Aparato suspensor/zónula ciliar:
a. F(x): mantener el lente en su posición
b. Formado x fibras transparentes que van desde la lámina basal del cuerpo ciliar a la periferia ecuatorial del lente
c. Se disponen en fibras anteriores, medias y posteriores
d. Las fibras posteriores unen el cuerpo ciliar al vítreo
e. Al medio las fibras se separan dejando el espacio zonular
9
Q
Que es el disco del nervio óptico y donde se ubica
A
- Es una superficie especial en la porción óptica de la cara interna del globo ocular.
- De color blanquecino, deprimido en su centro.
- Es la expansión del nervio óptico y la llegada de los vasos centrales de la retina.
- El disco óptico es el punto ciego de la retina.
- Está medial en los dos bulbos oculares.
10
Q
Que es la mácula de la retina, donde se ubica, cuales son sus elementos importantes y sus características
A
- Inmediatamente lateral al disco óptico.
- Es una pequeña área ovalada de la retina con conos fotorreceptores especializados en la agudeza visual.
- En su centro está la fóvea central
- Fóvea Central:
a. Área de mayor agudeza visual
b. Es una depresión de la capas de la retina.
c. Su centro, la fovéola, carece de la red capilar de otros lugares de la retina y es el área de mayor agudeza visual dentro de la fovea, la cual contiene exclusivamente conos. - La fóvea central nos permite ver colores, mientras que hacia la periferia de la mácula la visión se vuelve tono de gris
11
Q
Que es el humor acuoso, donde se ubica, cual es su origen, circulación y absorción
A
- Solución acuosa y transparente
- F(x): Da nutrientes a la córnea y a la lente, que son avasculares.
- Ocupa las cámaras anterior y posterior del bulbo ocular, separadas por el iris y la pupila.
- Origen: procesos ciliares del cuerpo ciliar (cámara posterior)
- Circulación: atraviesa el orificio pupilar hacia la cámara anterior –> drena en el seno venoso de la esclera x una red trabecular en el ángulo iridocorneal,
- Absorción: se extrae en el plexo límbico (red de venas esclerales cerca del limbo de la córnea que drenan a su vez en tributarias de las venas vorticosas y ciliares anteriores)
- La presión intraocular refleja el equilibrio entre la producción y la salida del humor acuoso.
12
Q
Dar características generales de la inervación del bulbo ocular, como se organiza y que es c/reflejo
A
- Está la inervación autónoma y la sensitiva
- Dentro de la inervación autónoma está el reflejo pupilar, reflejo de acomodación y el aplanamiento del lente
- Reflejo pupilar:
a. Es el reflejo que ocurre cuando llega luz al ojo, haciendo que este se contraiga (miosis, parasimpática) o dilate (midriasis, simpática) - Reflejo de acomodación:
a. Es la capacidad de ver un objeto cercano
b. Se necesita abombar la lente - Aplanamiento: es para ver objetos lejanos, se necesita relajación del músculo ciliar para que se tensen los ligamentos suspensorios del lente
13
Q
Caracterizar la miosis, su importancia clínica y sus arcos aferente y eferente
A
- Parasimpática
- Es el reflejo fotomotor como tal
- Vía aferente:
a. Luz llega a la retina y es transmitida al NC II el cual sinapta en el colículo superior del mesencéfalo (pasa x el cuerpo geniculado lateral del tálamo entre medio)
b. Sinapta con el núcleo pretectal
c. Una 2da neurona va al núcleo accesorio del NC III (oculomotor) - Vía eferente:
a. Fibras presinápticas parasimpáticas nacen del núcleo accesorio del oculomotor
b. Acompañan al NC III hasta la órbita y sinaptan en el ganglio ciliar
c. Las fibras postsinápticas emergen con los nervios ciliares cortos y llegan al músculo constrictor de la pupila
d. Se ejecuta la miosis - Importancia:
a. En alguien inconsciente, el funcionamiento de este reflejo indica que el mesencéfalo está bien
b. Como el mesencéfalo está + arriba que la médula oblonga, también implica que esta está bien
c. Es importante porque los centros respiratorios están en la medula oblonga
14
Q
Caracterizar la midriasis y el trayecto que llevan sus fibras
A
- Dilata la pupila
- Simpática
- Las fibras simpáticas presinápticas nacen del centro iridoespinal (T1-T2) de la medula espinal en sus cuernos laterales
- Salen al tronco simpático y ascienden hasta el ganglio cervical superior donde sinaptan
- Salen del ganglio en el plexo carotídeo interno y siguen subiendo x dos caminos:
a. Hacia el ganglio ciliar:
• Las fibras abandonan la carótida interna para unirse al ganglio ciliar x su raíz simpática
• Emergen del ganglio como nervios ciliares cortos que van al músculo dilatador de la pupila
b. Hacia nervio nasociliar:
• Las fibras postsinápticas se unen al ganglio trigeminal del NC V
• Emergen como nervio oftálmico, luego con el nasociliar y finalmente como ciliar largo para llegar al dilatador de la pupila
15
Q
Caracterizar la vía aferente y eferente del reflejo de acomodación
A
- Aferente: la retina capta información de objeto cercano y lo lleva a la corteza visual primaria
- Eferente: desde la corteza sale una neurona x radiaciones ópticas hasta el colículo superior y llega al centro de la acomodación, y estimula a:
a. Núcleo pretectal:
• Gatilla la contracción de fibras circulares del músculo ciliar
• Se relajan los ligamentos supensorios
• Ocurre el abombamiento de la lente y del constrictor de la pupila (miosis)
b. Subnúcleos de los rectos mediales: permite que los dos ojos aduzcan y miren algo cercano - Se necesita contraer los rectos mediales, fibras circulares del ciliar y al constrictor de la pupila
